“人口老齡化是時(shí)代賦予我們的新命題，需要全社會、多領(lǐng)域共同參與。”12月19日，由中國小康建設(shè)研究會主辦的“第六屆中國社會養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展論壇”在杭州舉行。論壇上，與會人士表示，要加快養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，解決老年人生活中的“難點(diǎn)”“痛點(diǎn)”“堵點(diǎn)”問題，讓所有老年人都能老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所安。

養(yǎng)老服務(wù)要以提高老年人的幸福感與獲得感為目標(biāo)

“‘盈縮之期，不但在天；養(yǎng)怡之福，可得永年。’老年人的晚年生活不是由天決定，是自己來把握的。”杭州市人民政府原市長、杭州市政協(xié)原主席孫忠煥以《龜雖壽》中的詩句為引，指出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重在不僅醫(yī)病、養(yǎng)生，還要養(yǎng)心、養(yǎng)性。政府、社會和老人自身都要關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，包括精神養(yǎng)老與文化養(yǎng)老。

原衛(wèi)生部部長高強(qiáng)也談到同樣的觀點(diǎn)：“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人。把自己鍛煉成一個(gè)健康的人，身體、精神是健康的，既有體力也有智力、精力，甚至還有點(diǎn)財(cái)力，這樣的老年人才是健康的，不會給國家造成太大的困難。”

高強(qiáng)還認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)該成為今后養(yǎng)老服務(wù)的一種主要模式，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系要不斷完善，例如根據(jù)老年人不同的需求，研究提供不同服務(wù)的方式、方法和收費(fèi)價(jià)格等。一方面，針對大量沒有生病的健康老年人，提供生活、娛樂、文化各個(gè)方面的服務(wù)。另一方面，一些90歲以上的老年人，還有行動不便的，失能、半失能的老年人，需要重點(diǎn)照顧。怎么為他們提供服務(wù)？對于部分有財(cái)力支撐的老人，如何提供服務(wù)？沒有財(cái)力保證的老人，政府如何通過財(cái)政補(bǔ)助，來幫助這些老年人解決困難，都是必須考慮的。

全國政協(xié)原副秘書長何丕潔提出，老齡產(chǎn)業(yè)的項(xiàng)目與發(fā)展應(yīng)該著眼于能否切實(shí)滿足老年人的需求、提高老年人的幸福感與獲得感等方面。何丕潔認(rèn)為，臨終關(guān)懷在養(yǎng)老體系中能發(fā)揮很大的作用，相關(guān)的工作還需要重視。讓每個(gè)人都有尊嚴(yán)地走完自己的一生，畫上一個(gè)完滿的句號，這個(gè)不是一個(gè)老人的問題，而是每個(gè)人都要遇到的，是整個(gè)社會的問題。

“十四五”期間養(yǎng)老工作還有哪些堵點(diǎn)需打通？

民政部法規(guī)司一級巡視員湯晉蘇通過數(shù)據(jù)解讀了“十三五”期間我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重大變化。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施有20.4萬個(gè)，較“十二五”末增加6.45萬個(gè)。其中注冊登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3400個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老照顧機(jī)構(gòu)和設(shè)施6.4萬個(gè)，較“十二五”末增加2.9萬個(gè)，社區(qū)互助型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)10.1萬個(gè)，較“十二五”末增加2.5萬個(gè)。這些變化的背后，是我國養(yǎng)老服務(wù)政策體系的不斷完善，服務(wù)能力的顯著提升，保障措施的持續(xù)發(fā)展。

盡管“十三五”期間我國養(yǎng)老服務(wù)有重大提升，但仍存在一些結(jié)構(gòu)性的矛盾，主要表現(xiàn)在服務(wù)與需求還存在一些差距。如在以需要為導(dǎo)向、增加有效供給等方面有所欠缺；養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商盈利空間較少，市場積極性有待提升；養(yǎng)老服務(wù)人才短缺；養(yǎng)老服務(wù)資源分布不均衡，高質(zhì)量養(yǎng)老資源以及農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)整體較為落后等。

湯晉蘇表示，“十四五”期間我國養(yǎng)老工作面臨新的挑戰(zhàn)。進(jìn)一步落實(shí)老年福利及政策、推進(jìn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的老年服務(wù)工作、繼續(xù)加大養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境優(yōu)化力度、增強(qiáng)長期照顧服務(wù)質(zhì)量、繼續(xù)深化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管等5個(gè)方面將成為政府加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)性工作的重點(diǎn)。

中國勞動學(xué)會會長楊志明認(rèn)為，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)要通過需求引導(dǎo)供給，供給創(chuàng)造新的需求。當(dāng)前養(yǎng)老照護(hù)行業(yè)從業(yè)人員自身養(yǎng)老保障不足、工作獲得感不強(qiáng)等都是需要打通的堵點(diǎn)。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)老年照料培訓(xùn)，未來中國老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)將進(jìn)入高技能人才引領(lǐng)發(fā)展的時(shí)代。

浙江省社區(qū)研究會會長、浙江和康醫(yī)療集團(tuán)董事長錢培鑫說，疫情期間探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”滿足社區(qū)養(yǎng)老的醫(yī)療需求取得了較好的效果，未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療將為居家養(yǎng)老提供較好解決方案。

中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會會長曾琦談到，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在建設(shè)過程中的用地難、融資難、用工難等問題還有待解決。有的政策彈性有余，剛性不足，政策制定很好，但是落地很難，希望這些問題能夠在提高政策的可行性方面得到改善。

“從事養(yǎng)老服務(wù)不要把經(jīng)濟(jì)利益看得過重。我不希望企業(yè)、社會機(jī)構(gòu)從老年人身上獲得太多的經(jīng)濟(jì)效益，更多的應(yīng)該是付出。”高強(qiáng)在發(fā)言中談到的一個(gè)觀點(diǎn)給大家留下深刻印象。他說，西方很多國家的企業(yè)，將包括養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的服務(wù)，當(dāng)作慈善事業(yè)來做。他們的錢是通過其他的途徑，做其他的產(chǎn)業(yè)掙的，然后投到老年人的福利和健康服務(wù)上，這是一種無形的廣告，更有利于擴(kuò)大這個(gè)企業(yè)的社會影響力。“我們中國的企業(yè)家也應(yīng)該學(xué)會這種經(jīng)營模式，把我們的財(cái)力、智力和物力更多地投入到需要我們重點(diǎn)關(guān)照的老年人的健康服務(wù)上，使他們健康、快樂地安度晚年。