人民政協(xié)網(wǎng)北京3月2日電（記者 楊嵐 陳姝延（實(shí)習(xí)））“學(xué)校疫情防控不光是學(xué)校的事，背后影響的是一個(gè)家庭以及整個(gè)社會(huì)面。在新冠肺炎疫情的背景下，不做好流感防控，將占用大量醫(yī)療資源。新冠肺炎疫苗加流感疫苗是應(yīng)對(duì)兩種傳染病的最好‘武器’。”近日，由人民政協(xié)報(bào)·人民政協(xié)網(wǎng)主辦的“加強(qiáng)流感綜合防控 筑牢校園安全防線”座談會(huì)在京舉行，全國政協(xié)委員，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長、原北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來英的一席話引起委員專家熱議。

當(dāng)日，教育部門、疾控、臨床多方代表、委員、專家就季節(jié)性流感預(yù)防對(duì)冬春疫情防控的作用與意義，兒童青少年流感疫苗接種面臨問題及策略，校園流感防控形勢(shì)及建議等話題進(jìn)行深入探討。

會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)。人民政協(xié)報(bào)·人民政協(xié)網(wǎng)記者 賈寧攝

新冠疫苗+流感疫苗雙保險(xiǎn) 可提高重點(diǎn)人群保護(hù)

“現(xiàn)在是新冠防控的關(guān)鍵時(shí)刻，雖然新冠肺炎防控工作是我們的重中之重，但它不是威脅人類生命的唯一病原，新冠病毒出現(xiàn)之前，世界衛(wèi)生組織最關(guān)注的疾病就是流感。”國家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員、中國疾控中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光強(qiáng)調(diào)，在新冠肺炎疫苗臨床資料補(bǔ)充齊全之前，18歲以下的孩子和60歲以上的老人兩個(gè)群體暫時(shí)接種不了，但是兩個(gè)群體都是流感疫苗接種的重點(diǎn)人群，及時(shí)廣泛地接種流感疫苗，可以與新冠肺炎疫苗形成合力，提高重點(diǎn)人群的保護(hù)效果。

“新冠肺炎的很多癥狀與流感特別像，而且發(fā)病特點(diǎn)也很像。”談及新冠肺炎和流感的關(guān)系時(shí)，疫情期間一直堅(jiān)守在武漢一線的全國政協(xié)委員，北京醫(yī)院呼吸科教授、大內(nèi)科主任孫鐵英表示，在新冠肺炎發(fā)生前的一段時(shí)間，武漢流感發(fā)病人數(shù)升高同樣特別明顯。“在我援鄂醫(yī)療隊(duì)重癥病房里，70例新冠肺炎重癥病例中，50%的患者同時(shí)患有流感。流感病毒在人禽畜之間傳播廣泛，發(fā)病率高，超額死亡比例高。把流感控制好，及時(shí)廣泛做好疫苗接種，新冠肺炎的防控壓力將會(huì)大大減輕。”

據(jù)全國政協(xié)委員、上海市教育委員會(huì)副主任倪閩景介紹，2020年，上海學(xué)校消殺到位，少年兒童戴口罩意識(shí)增強(qiáng)。此外，為落實(shí)相關(guān)疫苗政策，上海市針對(duì)婦幼機(jī)構(gòu)教師和幼兒建立了疫苗接種快速通道，僅在10月底前就完成了22.7萬名孩子和5700多名教職工的流感疫苗的接種，少年兒童和教職工的流感疫苗接種率明顯提高。同往年相比，上海校園集聚性發(fā)熱情況大幅度降低，僅為往年的八分之一。

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全國政協(xié)委員、湖南省衛(wèi)健委副主任易露茜同樣帶來了一組數(shù)據(jù)，2020年，湖南省長沙市開福區(qū)為中小學(xué)生和老年人免費(fèi)接種流感疫苗，中小學(xué)校流感疫情同比下降96.4%，報(bào)告病例減少97.3%，且無爆發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。“這就證明流感疫苗接種是有效的。”易露茜表示。

“流感病毒易突變且長期存在，疫苗接種有直接效應(yīng)和間接效應(yīng)。”全國政協(xié)委員，中國疾病預(yù)防控制中心全球公共衛(wèi)生中心主任、傳染病預(yù)防控制國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任董小平提出，直接效應(yīng)是可以明顯降低重癥率和住院率，防止個(gè)人被感染；間接效應(yīng)是當(dāng)群體接種后，產(chǎn)生群體免疫屏障效應(yīng)，個(gè)人患流感幾率將下降。董小平呼吁，在校園進(jìn)行疫苗使用，提高學(xué)校及農(nóng)村地區(qū)的全民防疫認(rèn)識(shí)。

疫苗作用很難被看到

“因?yàn)橛變鹤岳砟芰白钥亓^差，所以更容易患上流感。雖然可以免費(fèi)打疫苗，但是很多家長常常對(duì)疫苗接種效果持質(zhì)疑態(tài)度。”來自教育一線的北京市政協(xié)委員、二十一世紀(jì)幼兒園總園長朱敏提到，“向家長宣傳注射疫苗，我們既擔(dān)心說不到位，更擔(dān)心說錯(cuò)了沒有辦法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。”

全國人大代表、重慶市九龍坡區(qū)謝家灣小學(xué)校長劉希婭道出了同樣困擾，“家長經(jīng)常提出疫苗安全性問題，擔(dān)心打完疫苗之后自身免疫力或者抵抗力會(huì)下降，同時(shí)也擔(dān)心疫苗技術(shù)不夠成熟。”劉希婭建議，學(xué)校通過家長會(huì)或微信公眾號(hào)等形式進(jìn)行多方面教育宣傳，讓孩子和家長們充分認(rèn)識(shí)到打疫苗的重要作用。

會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)。人民政協(xié)報(bào)·人民政協(xié)網(wǎng)記者 賈寧攝

“感冒和流感完全不同，就像是一只貓和一只虎的關(guān)系。疫苗的作用很難被看到，因?yàn)槭褂靡呙绾蟆行А脑u(píng)價(jià)是‘沒事’，反倒它的副作用呈‘顯性’，很容易被看到，所以經(jīng)常被誤解。”賽諾菲巴斯德中國區(qū)總經(jīng)理張和平談及疫苗的供應(yīng)和安全性時(shí)表示，疫苗的安全性要求非常高，疫苗質(zhì)量是企業(yè)的命脈，巴斯德公司不但70%生產(chǎn)時(shí)間用于質(zhì)量控制，且從原料采購-生產(chǎn)-流通-上市后監(jiān)測(cè)層層把關(guān)形成閉環(huán)，累計(jì)向全球供應(yīng)35億劑流感疫苗，疫苗的安全性和有效性符合全球150多個(gè)國家的監(jiān)管要求。

此前，國家衛(wèi)健委印發(fā)的《全國流行性感冒防控工作方案（2020年版）》提出，要通過增加基層流感疫苗接種點(diǎn)、提早啟動(dòng)疫苗接種、延長疫苗接種周期、增加每日服務(wù)時(shí)間等措施，為群眾提供便利化服務(wù)。鼓勵(lì)在學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等單位組織開展集中接種，提高兒童疫苗接種率。

“流感疫苗接種歷來是我國的短板，接種率僅為2%-3%，距世界衛(wèi)生組織要求的60%以上相差甚遠(yuǎn)。原因是我國健康教育做得不夠，對(duì)流感等疾病的危害宣傳不夠。提高全社會(huì)公眾對(duì)疫苗的正確認(rèn)知和接種率，才能真正把預(yù)防為主落到實(shí)處。”曾光表示。

避免醫(yī)療擠兌 做好疫苗接種

針對(duì)校園防疫短板，委員專家在會(huì)上積極建言。

“將流感疫苗接種納入國家免疫規(guī)劃將有助于提高我國流感疫苗接種率，”易露茜提建議，對(duì)全人群或兒童等特殊人群進(jìn)行免費(fèi)接種，全面筑牢流感免疫屏障，降低傳染病防治成本，保障人民群眾健康。

“專業(yè)的事情還需專業(yè)的人來做。”北京市政協(xié)委員、海淀區(qū)中小學(xué)體育運(yùn)動(dòng)促進(jìn)中心主任劉芳認(rèn)為，衛(wèi)健部門和教育部門應(yīng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，厘清職責(zé)范圍，明確具體分工；將流感防控置于整個(gè)校園衛(wèi)生防疫工作大局中，將校園衛(wèi)生防疫工作納入社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，建立“專職校醫(yī)+健康教師”的學(xué)校衛(wèi)生室管理體制；深入探索醫(yī)校共建、醫(yī)校互補(bǔ)的新路子，以購買服務(wù)的形式，聘用駐校專職校醫(yī)，有效參與學(xué)校的衛(wèi)生管理、疾病防控、健康指導(dǎo)等具體工作。

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全國政協(xié)委員、江蘇省錫山高級(jí)中學(xué)校長唐江澎談及校醫(yī)配置不夠量及引進(jìn)校醫(yī)差等問題時(shí)表示，校園面對(duì)流行性疾病，除了學(xué)校作支撐還需專業(yè)指導(dǎo)“打”配合，應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生部門對(duì)校園衛(wèi)生工作的支持與詳細(xì)指導(dǎo)，建全校園醫(yī)療防控體系，將學(xué)校衛(wèi)生室納入國家“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”，啃下校園流行病防控的“硬骨頭”。

北京市疾病預(yù)防控制中心、學(xué)校衛(wèi)生所所長郭欣建議，建立校園衛(wèi)生體制機(jī)制，把細(xì)節(jié)落到實(shí)處，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和臨床聯(lián)系，以流感防控為切入點(diǎn)，筑牢校園疫情與傳染病防控工作防線。

倪閩景提出，應(yīng)從五個(gè)方面做好校園疫情防控：普及校園常見傳染病防控知識(shí),提高全校師生傳染病防控意識(shí)；加強(qiáng)校園管理，加強(qiáng)體溫檢測(cè)、加強(qiáng)消殺；做好校園防疫的預(yù)判和演練；充分做好線上教學(xué)準(zhǔn)備，線上線下隨時(shí)切換；做好疫苗接種宣傳，流感疫苗做到應(yīng)接盡接。

“隨著我們對(duì)病毒的了解，既往認(rèn)知是夏季疫情就結(jié)束了，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，防控需要常態(tài)化進(jìn)行。”全國政協(xié)委員，國家衛(wèi)健委前方工作組防控組專家、北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩認(rèn)為，防控疫情要做到減少醫(yī)院的醫(yī)療擠兌，同時(shí)考慮兩種疫苗的接種問題。此外，需控制傳染源，阻斷感染源，做好自身防護(hù)，注意衛(wèi)生多通風(fēng)換氣，出門時(shí)要帶好口罩。

“我國在校學(xué)生約2.8億人，校園疫情防控難度大，流感防控是切入口。”教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司副司長、一級(jí)巡視員劉培俊表示，疫情防控要綜合多向發(fā)力，用好生物醫(yī)學(xué)模式的疫苗、行為教育模式的疫苗、社會(huì)管理模式的疫苗，最大限度做好防控，將科學(xué)接種疫苗作為醫(yī)療干預(yù)的“先手棋”，把加強(qiáng)健康教育納入素質(zhì)教育的“大格局”，堅(jiān)持社會(huì)綜合防控，把關(guān)愛兒童少年置于社會(huì)進(jìn)步的最高點(diǎn)。