人民政協網濟南5月7日電 山東醫保大健康建設成效持續顯現。近日，濟南章丘區門診慢性病線上服務專區正式上線山東省互聯網醫保大健康服務平臺（下稱“山東醫保大健康平臺”），章丘居民可足不出戶享受門診慢性病復診開方、線上醫保支付、快遞藥品到家的一站式服務。

同時，章丘是全省第一批實現醫保智能監控全覆蓋的區之一，區內所有定點醫療機構上線智能監管系統，實現事前提醒、事中控制和事后審核的全流程監管，通過信息技術手段，規范診療行為，從單純管制向監督、管理、服務相結合轉變，將監管重點從醫療費用控制轉向醫療費用和醫療質量雙控制。

今年5月1日起，《醫療保障基金使用監督管理條例》將開始實施。國家醫保局推進醫保監管“從事后糾正向事前提示、事中監督轉變”，進一步提升醫保基金監管能力。山東醫保大健康平臺建設的濟南市醫保事前事中監管平臺正在全面推進全市機構上線。

為解決好慢性病患者增長快、醫?；鹬С龆?、大型醫療機構人滿為患、患者就醫購藥費時費力等問題，山東醫保大健康平臺在國內最大的數字醫療服務平臺微醫的全方位支撐下，以慢病管理為切入點，以信息化建設為手段，積極探索“互聯網+醫保+醫療+醫藥”三醫聯動的體制機制，實施全周期服務、全流程再造、全方位融合、全過程監管，在泰安、濟南、濰坊、德州等地初步構建起慢性病全程管理服務體系。

此前，山東泰安率先探索試點建設。2019年9月，泰安市政府與微醫簽署戰略合作，依托數字健共體建設，以泰山慢病互聯網醫院為載體，全力推進醫、藥、保三項能力的數字化協同。聚焦破解慢病管理難題，泰安以小切口推進了大改革，探索出“互聯網+醫保+醫療+醫藥”慢病管理的“泰安模式”。

數字化慢病管理，使得慢病患者復診取藥時間從過去的兩三個小時縮短到30分鐘之內，高血壓、冠心病等30余種門診慢病病種納入線上復診支付范圍。2020年6月18日，山東省醫療保障局在泰安市召開全省“互聯網+醫保+醫療+醫藥”慢性病管理創新服務現場會，在全省推廣泰安的經驗做法。

創新模式開始在山東落地開花。去年4月，濰坊啟動互聯網醫保大健康服務平臺建設，并于同年10月底開展第一批6家醫院的門診慢性病管理創新服務試點，成為率先響應山東省推廣“互聯網+醫保+醫療+醫藥”創新慢病管理模式的地市之一。

去年9月，德州啟動德州醫保大健康平臺建設，將建設慢病管理服務平臺、線上診療服務平臺、醫保加商保平臺等，在全國率先開展參保人員慢病和“兩病”委托管理。

今年3月，濟南高新區數字健共體項目啟動，項目由濟南高新區、微醫集團、山東互聯網醫保大健康集團三方共同建設，致力借助數字健共體全國樣板打造，加快推進“健康高新”建設，“互聯網+醫保+醫療+醫藥”慢病管理模式也將加速落地。

截至今年4月初，慢病服務中心已在泰安市實現了二級醫療機構以上全覆蓋，并在濟南、濰坊、德州、臨沂等地市落地建設；事前事中系統已接入泰安9家醫院、濟南76家醫院，未來將實現泰安200余家、濟南上千家機構全部上線；同時還建立了山東省全省醫保智能監控數據分析中心。

隨著山東醫保大健康平臺在各地市的進一步落地建設，對數字醫療、健康服務需求將變得規模化、多樣化，未來，更多平臺服務的深入融合將為人民群眾帶來更高質量、更多層次的健康服務。（溫小馨）