近年來，山西省把基層醫(yī)療衛(wèi)生工作納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，統(tǒng)籌推進(jìn)健康扶貧、基層醫(yī)改和能力提升。3月底，全國(guó)政協(xié)副主席盧展工和教科衛(wèi)體委員會(huì)調(diào)研組與山西五級(jí)衛(wèi)生健康工作者視頻座談交流。肯定成績(jī)的同時(shí)，調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)方面仍有短板和弱項(xiàng)。一是衛(wèi)生技術(shù)人員總量不足，空編嚴(yán)重。二是隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)能力薄弱。三是崗位吸引力不強(qiáng)，待遇偏低。為此，建議：

一、 推進(jìn)薪酬改革。將“兩個(gè)允許”政策列入國(guó)務(wù)院大督查內(nèi)容，推進(jìn)政策落實(shí)。允許基層將醫(yī)療服務(wù)收入一定比例用于醫(yī)療衛(wèi)生人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，推行“托低不限高”績(jī)效工資政策。大力提高績(jī)效工資總量，確保基層衛(wèi)生人員特別是一線人員工資水平是當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資的1.5倍左右，引導(dǎo)高素質(zhì)人才向基層流動(dòng)。允許保留合規(guī)津補(bǔ)貼，如基層醫(yī)務(wù)人員節(jié)假日出診、夜間出診、急救出診等勞務(wù)補(bǔ)助不納入績(jī)效工資總量，列入開支項(xiàng)目。

二、 加強(qiáng)人才培養(yǎng)。實(shí)施基層醫(yī)學(xué)人才“本土化”培養(yǎng)，是破解基層人才“下不去”難題的有效途徑。明確中央和地方各級(jí)政府責(zé)任，財(cái)政每年安排專項(xiàng)資金，加大基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。既利用好既有的訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)機(jī)制，也要結(jié)合實(shí)際為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)三年制專科緊缺專業(yè)人才，學(xué)習(xí)期間免學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，補(bǔ)助生活費(fèi)，為基層量身定制培養(yǎng)既懂預(yù)防又懂臨床的基層醫(yī)生。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在崗衛(wèi)生技術(shù)人員開展學(xué)歷提升教育，學(xué)習(xí)期間保證基本工資待遇和適當(dāng)生活補(bǔ)貼。

三、 落實(shí)人員編制。有關(guān)部門盡快研究調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的編制標(biāo)準(zhǔn)和區(qū)域內(nèi)編制動(dòng)態(tài)管理與招聘指導(dǎo)意見，明確在落實(shí)財(cái)政供養(yǎng)人員只減不增政策時(shí)，對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制人員區(qū)別對(duì)待，確保人員編制到位率達(dá)80%以上。