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癌癥診治在中國過度醫療?全國政協副主席韓啟德:存在嚴重的過度診斷
美國密歇根大學醫學博士、約翰·霍普金斯醫院內科劉醫生認為:“國內外都存在過度癌癥治療。但是,至少在美國,這么多年的治療,癌癥總體的死亡率有很大的降低。這個結果,當然也有癌癥早發現,早治療的原因。是否手術和化療,在西醫臨床有嚴格的規定。根據各個癌癥分期和并發癥,治療方案完全不同。所有的治療方案都有嚴格的臨床試驗數據支持。對于某個病人個體,這些方案可能不是最佳的,但是對癌癥病人群體,這個治療手段是可以降低整體死亡率的。”
此外,呂有勇表示,癌癥患者生存期的個人差異很大,不能因為某個人手術和化療后效果不佳,就否定這種治療手段。“有人質疑過度診斷和過度治療,但這個需要用科學數據說話;實際上這是十分復雜的問題,人類現有的認識腫瘤的知識還非常有限,但手術、放療和化療這三種基本手段也是經過近200年的探索逐步發展成熟的,總體上是科學和合理的,不能從個體上理解或推測并加以否定。
“如果病人的病情不適合手術或者化療,強行治療則可能會加速病人的死亡,但是這個加速死亡和所謂的癌癥加速沒有關系。”劉醫生補充說,“有些保守治療獲得成功的案例,只是口耳相傳的個例,根本沒有辦法用于大范圍的臨床實踐。”
個體化治療漸成趨勢
我國臨床腫瘤學的主要奠基人吳桓興教授生前說:“腫瘤病人首次治療的錯誤常常導致嚴重的后果,補救的機會不多,因此更需要我們謹慎對待。”由此可以看出,醫生為患者提供針對性的治療,使患者受益最大化何等重要。
編輯:劉愛梅
關鍵詞:癌癥 治療 過度