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民營醫院進醫保獲“松綁” 有望緩解扎堆看病、掛號難
中新網6月17日電(健康頻道 劉旭輝)日前,國務院辦公廳印發《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》(以下簡稱《措施》),提出要將社會辦醫納入醫保定點范圍,執行與公立醫療機構同等政策,不得將醫療機構所有制性質作為醫保定點的前置性條件。行業專家將這項措施解讀為醫保政策的“松綁”,并提出,這項措施將為民營醫院贏得更多競爭優勢,有助于分流患者,解決公立醫院扎堆看病、排長隊、掛號難等問題。
民營醫院看病也可刷醫保卡
為促進社會辦醫加快發展,《措施》提出了簡化社會辦醫審批手續、全面清理不合理前置審批事項、拓展社會辦醫發展空間、免征醫療服務營業稅、優化社會辦醫融資政策等多項條文。其中,進一步為社會辦醫療機構進醫保“松綁”,尤為引人關注。
醫保是老百姓最關心的話題之一,是不是醫保定點醫院,很大程度上影響公眾是否選擇一家醫院,這在社會辦醫療機構更為明顯。北京年輪骨科醫院院長尹祥洲告訴中新網健康頻道:“醫保對民營醫院的影響很大,患者通常用是否進入醫保判斷一個醫院好不好,納入醫保就是好醫院,沒納入醫保就懷疑。民營醫院要想立足,首先就要解決醫保問題。”
中國醫院協會民營醫院管理分會副會長王培舟回復中新網健康頻道采訪時表示,無論是公立醫院還是社會辦醫療機構,能否被納入醫保定點范圍,決定著該醫療機構能否正常地生存和發展。
《政策》明確提出,要將符合條件的社會辦醫療機構納入醫保定點范圍,執行與公立醫療機構同等政策。不得將醫療機構所有制性質作為醫保定點的前置性條件,不得以醫保定點機構數量已滿等非醫療服務能力方面的因素為由,拒絕將社會辦醫療機構納入醫保定點。
據了解,目前社會辦醫療機構在各個地方納入醫保的比例較低。醫保準入“松綁”,未來將吸收更多民營醫院進入醫保體系,患者可以方便地刷醫保卡就診。
醫保“松綁”有望緩解扎堆看病、排長隊 分流作用或有限
業內專家分析,將更多的民營醫院納入醫保體系,除了減輕患者的“錢包負擔”,有助于分流公立醫院的患者,一定程度上緩解扎堆看病、掛號難、排長隊的問題。
北京大學光華管理學院教授劉國恩對中新網健康頻道表示:“滿足患者多元化的醫療需求,社會辦醫承擔的責任比以前更多。將更多社會資本舉辦的醫療機構納入醫保范圍,是擺脫惡性循環的開端,在吸引患者就醫、解決公立醫院扎堆看病方面,效果將會很明顯。”
尹祥洲表達了同樣的觀點:“民營醫院不是跟公立醫院搶病人,做的是公立醫院不愿做,或者因為床位緊張等原因做不了的。醫保政策放開,民營醫院起碼在這方面,跟公立醫院在同一起跑線上,能起到分流患者的作用。”
不過,也有專家認為,即使符合條件的社會辦醫療機構都被納入醫保定點,在現有政策下,社會辦醫療機構仍不具備與公立醫院同臺競爭的優勢。目前來看,社會辦醫還未取得突破性發展,依然面臨著人才流動不自由、資金支持不到位等壁壘。實力不夠強的情況下,分流患者的作用也將有限。
王培舟對中新網健康頻道表示:“如果符合條件的社會辦醫療機構都被納入醫保定點,可以促進社會辦醫發展,豐富醫療資源,為患者就醫提供更多選擇。但解決患者扎堆去大型公立醫院看病的問題,還需要依靠分級診療等一系列政策的真正落實。”
醫保引導社會辦醫療機構規范化 患者享受更多實惠
決定患者是否選擇一家醫療機構的,除了醫保之外,還有醫療質量。長期以來,部分社會辦醫療機構因為虛假宣傳、坑蒙拐騙等屢被曝光,使社會辦醫行業蒙上了“不光彩”的標簽。業內專家分析認為,醫保政策進一步放開,更多民營醫療機構被納入醫保管理體系,將有助于整個行業的規范化發展,讓老百姓切實享受到社會辦醫的方便和快捷。
尹祥洲告訴中新網健康頻道:“醫保本身就有規范和限制,符合條件的進入醫保體系,進入之后要按照它的要求運行,否則就會被卡住。實際上是逼迫民營醫院遵守國家政策,對規范整個行業有好處。”
王培舟認為,目前社會辦醫療機構良莠不齊,各地社保管理部門應該根據當地醫療機構發展現狀,制定出醫保定點準入標準并公之于眾,將為社會辦醫明確發展方向,也將成為社會資本投資創辦醫療機構的參考標準。他呼吁相關部門加強監管,取締瞞報騙保、虛假宣傳、坑蒙患者的醫療機構醫保定點資格,并在媒體上公示。
事實上,在規范社會辦醫方面,《政策》也提出多項措施。如加大醫療機構信息公開力度,衛生計生行政部門定期公開公布區域內醫療機構服務情況及日常監督、處罰信息;加強監管體系和能力建設,嚴厲打擊非法行醫,嚴肅查處租借執業證照開設醫療機構和出租承包科室等行為;嚴懲經查實的惡性醫療事故、騙取醫保資金、虛假廣告宣傳、過度醫療、推諉患者等行為,建立健全醫療機構及其從業人員信用記錄。
編輯:趙彥
關鍵詞:民營醫院進醫保 可刷醫保卡 醫保定點醫院