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注意!這些藥糖尿病人別擅自吃
藥與藥之間,常常會發生不可思議的作用。有些藥物聯合使用,可以增強各自的藥力,減少副作用,但有些藥不小心一起用了,可能會發生相互抵觸的效果,甚至引起不良事件的發生。
糖尿病人平時都要服用降糖藥物,無論口服藥還是注射胰島素,都有可能與其他藥物發生化學作用,特別是下面幾種藥物,使用前必須咨詢主診醫生。
1. 阿司匹林
阿司匹林作為歷史悠久的解熱鎮痛藥,常常被用來治療感冒、發熱、頭痛、牙痛等,還能預防和治療缺血性心臟病。但是,阿司匹林可以導致口服降糖藥的代謝、排泄速度減慢,尤其會增加磺脲類藥物的藥效。如果原有的磺脲類降糖藥的劑量不變,突然服用阿司匹林,可能會使血糖降得過低,嚴重者會引起低血糖昏迷。
2. 心得安
心得安,也就是普萘洛爾,常用于治療多種原因所致的心律失常,還有心絞痛。心得安屬于β受體阻滯劑,能降低血壓,阻礙肝糖原釋放葡萄糖,還能促進胰島素的分泌,從而引起血糖降低。再加上本身心得安可以緩解心率異常問題,即使低血糖初期出現了心率增加的情況,患者也很難自我發現,未遵醫指導下與降糖藥一起用,很容易引起低血糖。
3. 強的松
強的松、可的松、地塞米松都屬于糖皮質激素類藥物,有抗炎和抗過敏作用。但這類藥物會促進蛋白質分解轉變為糖,減少葡萄糖的利用,因此血糖和肝糖原都會增加,升高血糖。所以,原有降糖藥即使能控制血糖在合適水平,一旦用了強的松等藥,很有可能出現血糖控制不好的情況,糖友要注意。
4. 抗癆藥
異煙肼、利福平都是常見的抗癆藥,主要用于肺結核病的治療。不過,這類藥物會促進肝臟分泌較多的藥魅,加速甲苯磺丁脲的代謝、排泄,影響其藥效。所以,使用甲苯磺丁脲片降糖的糖尿病人,若不慎感染肺結核,一定要告知主診醫生用藥情況。
5. 雌激素、黃酮體、口服避孕藥
現代女性對這幾類藥物并不陌生,接觸幾率也很高。但是,這三類藥物與降糖藥會相互影響療效,羅格列酮更會使口服避孕藥“失靈”。所以女性糖尿病患者有避孕需求時,要多加留意。
6. 部分抗生素
中國目前抗生素濫用情況比較突出,甚至部分人有“無論大病小病都先吃一粒土霉素”的習慣。然而,抗生素并非萬能,甚至有時會出現不良影響,對糖尿病人就是如此。據了解,四環素、土霉素、慶大霉素等抗生素可產生大量乳酸,容易引起糖尿病人酸中毒。
不過,并非糖尿病人完全不能服用上述這些藥物,只是由于藥物之間會相互影響,所以糖尿病人不慎患其他疾病時,要跟醫生說明自身病情以及所用藥物,以免發生低血糖、酸中毒等不良事件。
編輯:趙彥
關鍵詞:糖尿病人 用藥禁忌 降糖藥物