人民網北京10月26日電 “目前，我國骨質疏松人群已達1億多……”這是中國老年保健醫學研究會常務副會長高松柏日前在 “關注沉默殺手——骨質疏松”大型主題活動上報告的最新數據。

　　10月20日，由中國老年保健醫學研究會主辦、中國老年保健醫學研究會老年骨質疏松分會承辦的“世界骨質疏松日”活動在北京清華長庚醫院舉行。來自解放軍總醫院、衛生部北京醫院、北京積水潭醫院、北京清華長庚醫院等北京多家三甲醫院的十余名知名專家應邀參加世界骨質疏松日主題報告活動并出席現場義診。全國人大常委、中國工程院院士、中國老年保健醫學研究會名譽會長王隴德、國家衛生計生委老齡工作領導小組辦公室主任王海東、中國老年保健醫學研究會常務副會長高松柏、北京清華長庚醫院院長董家鴻等相關領導到會并致辭。

　　王隴德院士說：“骨質疏松最大的危害是容易導致骨折，與骨質疏松相關的骨折在老年人中的發病率高達30%以上。我們說骨質疏松是沉默的殺手，是因為它沒有明顯的癥狀，但骨質疏松骨折造成的活動受限會引發另外一些危及生命的疾病，如肺栓塞、墜積性肺炎等。”

　　據統計數據顯示，發生髖部（骨盆）骨折后1年之內，死于各種并發癥者高達20%，而存活者中約50%致殘，生活不能自理，生命質量嚴重低下。我國每年用于治療骨質疏松骨折的費用高達100多億元，僅次于心血管疾病。

　　王隴德強調，“最大限度地預防骨質疏松，減少骨質疏松性骨折，應當成為衛生行政部門、醫務工作者、中老年人及其家屬必須重視的重大健康問題。”

　　據介紹，骨質疏松癥是指隨著年齡增長骨強度下降、骨脆性增加，從而易于發生骨折的一種全身性骨骼疾病。隨著社會老齡化的到來，骨質疏松已影響到了上億中國人，是嚴重危害中老年人生活質量的常見病和多發病，且其致殘率和致死率極高，給社會、家庭帶來了沉重的經濟負擔。盡管如此，廣大民眾仍未充分意識到這種疾病的嚴重危害，甚至有些人不以為這是種病。因此，宣傳骨質疏松知識，讓民眾進一步了解其危害及有效的預防措施是一項非常緊迫的任務，也具有深遠的社會意義。

　　與會專家在報告會現場回答了很多相關問題：

　　骨質疏松離我們有多遠？

　　衛生部北京醫院骨科主任薛慶云教授：“骨質疏松癥是靜悄悄的流行病，1/3的女性和1/5的男性會得骨質疏松。而骨質疏松最嚴重的并發癥就是骨折（脆性骨折），40%的女性和10%的男性將遭遇骨折。骨質疏松性骨折的最常見部位是脊椎、髖部和前臂遠端，腕部骨折男性：2.5%，女性：16%；椎體骨折男性：5%，女性：16%；髖部骨折男性：6%，女性：17.5%。髖部骨折，后果非常嚴重：40%病人一年后仍不能獨立生活，60%病人至少有一項日常生活不能自理，20%～30%老年男性病人髖部骨折一年內死亡。”

　　骨質疏松對人體危害如此之大，怎么知道我的骨頭是否疏松了？

　　解放軍總醫院老年內分泌科主任李春霖教授以女性為例介紹：“女性骨量隨年齡的改變而變化，18歲時已積累90％的骨量，30歲骨量達到峰值（骨量積累終止），30歲以后骨量開始下降，最終形成骨質疏松。‘骨質疏松形成非一日之力’，它雖更多表現為老年病，但預防需要從娃娃抓起。骨質疏松癥的臨床表現：骨質疏松癥‘沉默的殺手’——早起無癥狀不易覺察，到‘典型癥狀’比如：開步走或身體移動時腰部感到疼痛、身高變矮、駝背畸形、骨折（髖部、脊柱、腕部等）為時已晚，因此需要及早需要篩查高危人群！”

　　骨質疏松的危險因素有哪些呢？

　　李春霖教授：“不可控制因素有人種、白種人>黃種人>黑人、老齡、絕經、母系家族史；可控制因素：低體重、性功能減退癥、吸煙、過度飲酒、飲過多咖啡、體力活動缺乏、制動、飲食中營養失衡、蛋白質攝入過多或不足、高鈉飲食、鈣及維生素D缺乏、影響骨代謝的疾病和藥物。可以用國際骨質疏松基金會骨質疏松癥風險一分鐘測試題了解我們是否是骨質疏松的高危人群，也可以使用簡單公式進行骨質疏松風險級別判定：亞洲人骨質疏松自我篩查工具OSTA指數=（體重–年齡）x0.2（截尾取整），OSTA指數>-1屬于低風險級別，OSTA指數在-1～-4屬于中風險級別，OSTA指數<-4屬于高風險級別。”

　　預防骨折我能做什么？如何防治骨質疏松癥呢？

　　北京積水潭醫院干部科主任張萍教授：“骨質疏松癥防治的基礎措施一是調整生活方式：均衡膳食，適當戶外活動和日曬，避免煙酒，預防跌倒……等等；二是骨健康基本補充劑（鈣、維生素D）。”

　　“預防跌倒的干預措施是系統工程：個人干預措施：防跌倒、堅持參加規律的體育鍛煉、合理用藥、選擇適當的輔助工具、熟悉生活環境、衣服要舒適、調整生活方式等；家庭干預措施：家庭環境評估、不要經常變動家具的位置、家居環境無障礙觀念、放置防滑橡膠墊等；社區干預措施：防跌倒健康教育、進行跌倒風險評估、鋪設防滑磚等。”

　　“鈣和維生素D補充：鈣劑：正常成年人補充：800mg /d；絕經后婦女和老年人：1000mg /d；我國老年人食物攝取約400mg /d；需額外補充補元素鈣：500～600mg /d。維生素D：普通成年人: 200IU（5μg）/d；老年人：400～800IU（10～20μg）/d；治療骨質疏松可以達到的劑量：800～1200IU/d；理想補充效果的判斷：血清25OHD≥30ng/ml(75nmol/L)；老年人更適用于使用活性維生素D。”

　　張萍教授對目前抗骨質疏松藥物的情況進行了介紹 “目前抑制骨吸收藥物主要有：雙膦酸鹽、降鈣素、SERMs、雌激素；促進骨形成藥物主要有：PTH；其它藥物：活性維生素D、維生素K、鍶鹽、中藥等。骨質疏松癥防治關鍵是：早期診斷、早期治療、早期獲益。”

　　本次活動吸引了200多位中老年朋友參加。報告會后，與會專家為參會的中老年朋友進行了現場義診，還發放了骨質疏松高危人群的問卷調查，國際骨質疏松基金會骨質疏松癥風險一分鐘測試題、亞洲人群骨質疏松篩查工具評分以及跟骨超聲檢查等豐富多彩的內容。