人口老齡化已經成為全球性問題，大家都把它看作沉重的負擔，往往感到困難重重。

聯合國世界衛生組織（WHO）為此建議10月1日定為國際老人日，并于2015年9月30日發布了長達245頁的《世界老齡與健康》報告。聯合國總部WHO總干事陳馮富珍博士作了任務布置說明。

WHO發布的新報告中要求各國政府、社會及衛生系統在考慮及處理迅速增長的老年人口時要有深刻的轉變。陳總干事說，60歲以上的老齡人口到2050年將增加一倍，今天是歷史上第一次大多數人可以期望活到60歲以上。因而對保健、衛生系統、勞動力及國家預算的壓力是巨大的。

但新報告認為伴隨人口老齡化而來的有許多良機，不過因知識缺口及許多障礙而阻斷了這些良機。我們為了共同利益應該努力消除這些障礙。

報告認為現在處理老齡問題是千篇一律，總是認為老人就是要依賴他人并增加費用，實際上老人各有千秋，差異很大。陳總干事說：有許多錯誤觀念認為人老了功能一定減退，實際上不是那么一回事。

WHO的老齡及生命過程部主任，也是此報告的主要作者說，此報告的含義之一是要醫務人員改變觀念，不要以為沒有病就是健康老人。要知道對老人更重要的是其功能能力，包括他們自己的能力及他們生活的環境的能力。

這位主任說，應該全面看一個老人，要作出一些評估，如他們功能如何，有什么不同困難，綜合起來供今后處理。不幸目前衛生系統只看到老人有許多病而處理病。他認為我們首先要改變這種觀念，要整體地看待老齡化。

因此要考慮“投資”而不是“花費”。

此報告對“健康衰老”的定義是“老年時發展和維持功能能力以達到幸福的過程”。

要達到此目的，有4方面要做：衛生系統對目前服務對象要作調整；對長期護理要發展改良的系統；創立適合年齡的環境；改進測定及監察以保證所有改變達到有利作用。

此報告的總的調子是正面的，要求把在老人身上的支出看作為“投資”而不是“花費”。它強調人口老齡化并不一定像想象的費用大，因為醫護技術的改進也減少了花費。

實際上在高收入國家，每個老人在75歲以后的衛生消費顯著下降，但長期護理費用上升。有些國家如荷蘭、日本、韓國及德國，已經有長期護理的綜合系統，花費更少些。

所以第一步是改變把人口老齡化看作社會負擔這個觀點，要理解老齡人口是極大的機會，通過老人的生命過程，做些事情以保證他們幸福，使老人們所作的貢獻盡可能維持長久。

這些工作是要花一些錢，但不會像過去想象的那么大，但這是一個很好的投資。對這個投資的回報是老人們的幸福、他們對社會的貢獻，以及社會的團結。

我們雖然沒有看過245頁全文，但想起來我國還要預防為主、減少可避免的疾病，這樣用于老齡化的投資才不會很大！（張家慶）