本報訊（記者路強 顧書亮）“基礎能力建設是分級診療的關鍵，人才培養是分級診療的核心，政策導向是分級診療的保障”；“建立完善的全科醫生培養制度，提高縣級醫院的服務能力，建立健全共享的居民健康電子信息，適當拉開不同等級醫院間醫保報銷比例級差”；“強化雙向轉診，實現醫院與社區分工協作，提高基層全科醫生待遇，重點解決醫師多點執業問題。”日前，陜西省政協召開月度協商座談會，省政府相關部門負責人和部分省政協委員和專家學者共聚一堂，就“推進分級診療制度建設”進行協商座談。

分級診療是當前我國醫改的重要內容，今年6月，陜西省政府召開分級診療工作專題電視電話會，在全省范圍全面啟動分級診療工作，提出2016年基本建立較為完善的分級診療制度體系目標。為了進一步深化陜西省醫藥衛生體制改革成果，省政協就“深化陜西醫改，推進分級診療制度建設”先后多次赴西安、寶雞、渭南等地實地調研，通過調研，進一步理清了關于推進分級診療制度的相關政策的內涵和外延，對推進分級診療制度有了明確的認識，促進了各地分級診療工作的開展。

“同時，我們在調研中也發現了不少問題。例如，醫療硬件設施差距明顯，基層服務能力有待提高；雙向轉診措施不到位，下轉困局亟待破解；信息化標準不一、區域信息資源難以共享；醫保制度多樣并存，保障水平有待提高；就醫習慣固化，傳統觀念難以突破等。”座談會上，陜西省政協醫藥衛生體育委員會主任李榮杰就調研情況進行了說明。

會上，委員和專家學者提出了具體可行的意見和建議。“要進一步加強優質醫療資源下沉，鼓勵醫務人員‘走基層’，進一步加強與二級醫院點對點幫扶機制，促進合作交流。”西安市交大一附院院長施秉銀提出，應積極探索建立以醫療聯合體與全科醫師為基礎的城市分級診療模式。“應該加強宣傳，讓群眾充分認識分級診療的重要性。”省政協常委、醫衛體委員會副主任霍滿鵬說，“只要各級政府重視，整個社會共同參與，人人重視健康教育，人人接受分級診療的新局面就會逐步形成，人們的健康水平就會日益提高。”省政協委員、第四軍醫大學西京醫院院長熊代澤建議，政府應以政策為導向鼓勵醫院把精力用在早診早治上，探索早診早治模式。他還舉例說，在美國，一例早期乳腺癌被發現后治療僅需8000美元，而到了晚期，花14萬美元也治不好，“正因為此，保險公司會不斷地給客戶打電話督促其查體。”

對于這些意見建議，陜西省衛計委主任戴征社予以了積極回應，“今天的專題協商座談會，不僅從政府政策考慮，更從民意角度考慮，具有極強操作性。”他表示，在接下來的工作中，以加快全科醫生建設體系、加快城市公立醫院改革（西安地區為試點）、提高全民健康素養、加快醫保制度、支付制度的改革和信息化建設五個方面為抓手，推進分級診療工作實施。

“互聯網＋”思維下，要思考如何將“互聯網+”模式運用到分診治療上去？陜西省副省長王莉霞在座談會上提出，眼下全國很多省份，如浙江、四川等都在這方面做了積極探索，一些做法值得借鑒。在陜西省也有一些試點。“‘互聯網＋’已經滲透到了社會生產生活的方方面面，只能主動擁抱它、適應它、利用它，才能更好地把醫療服務這個公共產品提供給群眾。”