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解看病難題需對癥下藥

2016年02月19日 13:24 | 作者:林雙林 | 來源:經濟日報
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既然產生的原因是多方面的,要想解決“看病難、看病貴”問題,也不妨對癥下藥,從多方面入手。比如,提高醫生待遇,吸引優秀人才從事醫務工作;加強醫生培養,提高醫務人員整體水平;完善醫療保險制度,提高醫療保險水平;減少不合理的醫療費用;提高醫療科技和醫藥水平

“看病難,看病貴”的問題,一直是民生關切的焦點。近段時間來,幾則與號販子有關的新聞,讓這個話題的熱度再次升高。

說到底,造成“看病難,看病貴”的原因是多方面的。

我國優質醫療資源總體不足,分布又極不平衡,人們紛紛擠進大城市的專家門診。加之,我國醫療設備水平差別較大,加劇了“看病難”的程度。與此同時,我國醫療保險報銷比例總體偏低,個人付費比例較大。且醫保報銷設有封頂線,城市職工醫療保險一般為上年職工工資的4倍,農村居民由于收入低,新農合支付封頂線更低。有鑒于此,我國近幾年提倡建立大病保險,強調大病保險報銷比例不低于50%。但醫療保險對藥物和醫療設備的報銷有嚴格限制,進口藥物和醫療設備不屬于報銷范圍,帶來了“看病貴”的問題。當然,還有一點不能否認,過度醫療、過度開藥、收紅包等問題的存在,增加了患者的開支,又在一定程度上加劇了“看病貴”。

既然產生的原因是多方面的,要想解決“看病難、看病貴”問題,也不妨對癥下藥,從多方面入手。

提高醫生待遇,吸引優秀人才從事醫務工作。醫生工資低,醫患關系緊張,許多人不愿讓子女去當醫生,造成人才匱乏。但在美國、日本等發達國家,醫學院往往是競爭最激烈的高校,只有最優秀的學生才能進入醫學院學習。因此,有必要增加醫生工資,將優秀人才吸引到醫療服務領域。

加強醫生培養,提高醫務人員整體水平。在美國,只有完成4年的大學學業后才有資格上醫學院,在醫學院學滿4年進入實習階段。此后,全科醫生至少需實習3年,專科醫生需實習4至6年甚至更長時間,才可以獨立行醫。優秀的人才基礎、長期的學習過程,使得美國的醫生水平普遍較高,人們看病不用非得到大城市。我國一直提倡強基層,但基層必須有好醫生。為此,應改革整個醫生培養機制,提高行醫標準。

完善醫療保險制度,提高醫療保險水平。近些年來,我國醫保已基本覆蓋所有人群,這是很大的成就。接下來的任務更為艱巨,那就是提高醫療保險水平,尤其要增加新農合和城居保的保險水平,提高報銷比例。

減少不合理的醫療費用。為控制醫療費用上漲,許多國家采取了一些行之有效的做法。比如,推行總額預付,即測算出一個醫院每年的醫療支出,醫療保險公司每年按照這個總額給醫院付款,超出預算部分醫院自付。比如,實行按病種付費,每個病種對應一定的費用,超出部分醫院自理。這些做法已在相關國家取得較好效果,當然也出現一些問題,我們不妨加以借鑒,更要在借鑒的過程中結合具體情況加以改進。

當然,還有一項工作要做。即,提高醫療科技和醫藥水平,縮小我國與發達國家在醫療領域的差距,生產出更好的醫療設備和更好的藥品,更好地為百姓服務。



編輯:劉文俊

關鍵詞:解看病難題 “看病難、看病貴”

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