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難纏的病人會(huì)讓醫(yī)生分心 誤診率更高
據(jù)英國《每日郵報(bào)》3月15日?qǐng)?bào)道,一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),難纏的病人更有可能被誤診,因?yàn)樗麄兊男袨闀?huì)讓醫(yī)生分心。對(duì)于精力旺盛的患者,醫(yī)生把主要精力集中在應(yīng)對(duì)他們,而忽略了對(duì)他們的診斷。
荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學(xué)的研究人員在不同的場(chǎng)景中測(cè)試了醫(yī)生的診斷技能 ,例如:“一般”或“難纏”病人。第一次試驗(yàn)涉及63名醫(yī)生,他們正接受最后一年的家庭醫(yī)學(xué)訓(xùn)練。他們將面對(duì)六個(gè)臨床病例,其中三個(gè)簡單問診病例和三個(gè)復(fù)雜問診病例。要求醫(yī)生迅速為病人做出診斷,然后再認(rèn)真思考。研究員發(fā)現(xiàn),復(fù)雜問診病例中“難纏” 病人的誤診率高達(dá)42%。而簡單問診病例中,誤診率下降到6%。
第二次試驗(yàn)中,74名實(shí)習(xí)醫(yī)生要求以同樣的方式問診八個(gè)臨床案例。然而,這一次的案例中病人會(huì)有極端行為,如恐嚇醫(yī)生、指責(zé)醫(yī)生的歧視行為。研究結(jié)果顯示,這次“難纏”病人的診斷準(zhǔn)確率不到20%。
這項(xiàng)研究得出以下結(jié)論:病人破壞性的行為極易導(dǎo)致醫(yī)生誤診。對(duì)于這類“難纏”病人醫(yī)生需花費(fèi)主要精力去應(yīng)付,因而常常無法對(duì)病人做出正確的診斷。有趣的是,問診“難纏”病人花費(fèi)時(shí)間更多,而診斷準(zhǔn)確率卻不高。(實(shí)習(xí)編譯:周榮 審稿:李宗澤)
編輯:趙彥
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