孕期、哺乳期生病，媽媽們最糾結。吃藥，怕影響孩子；不吃，硬挺著身體難受也怕給孩子帶來不利。小小一顆藥丸，被很多媽媽們視為不能踩的“地雷”。這次我門請來了北京和睦家康復醫院藥房主任，執業藥師冀連梅，給大家科普女性特殊時期用藥問題。冀連梅主任有中美兩國藥房工作經驗，她寫的《冀連梅談：中國人應該這樣用藥（圖解母嬰版）》，堪稱二胎時代最強科普讀本。

網友：人們都說是藥三分毒，那孕期或哺乳期生病到底該不該吃藥？硬挺著也會對孩子造成不好的影響吧

冀連梅：安全用藥的一個總體原則是：能不用藥不用藥，能少用藥不多用藥，能口服不注射。在孕期和哺乳期這樣的特殊時期，對于那些可以自愈的疾病，原則上是不用藥，多休息多喝水自己挺過去。但對于可能有嚴重并發癥，或者是三高等長期慢性病的媽媽來說，挺不是最好的選擇，硬挺著不僅危害自身安全，也會危害到孩子，該用藥時還需要遵醫囑用藥。比如說孕期高血壓，如果不用藥物控制，可顯著增加胎兒生長受限、胎盤早剝、彌散性血管內凝血、腦水腫、急性心力衰竭、急性腎衰竭的風險。無論是在發達國家還是發展中國家，孕期高血壓都是導致孕產婦和胎嬰兒死亡的最主要原因。

網友：家里的常備藥里有哪些是孕婦絕對不能碰的？能不能請主任列幾個？

冀連梅：比如說，利巴韋林，嗎啉呱，維A酸和異維A酸，四環素，慶大霉素等氨基糖苷類抗生素，氟哌酸等氟喹諾酮類抗菌藥物，華法林，阿托伐他汀類降脂藥，艾司唑侖類鎮靜安眠藥。

網友：冀老師，懷孕當月吃了一片息斯敏，20天后發現懷孕，請問對胎兒有影響嗎？

冀連梅：息斯敏原來的有效成分是阿司咪唑，由于這個成分有潛在的導致心臟損傷的副作用，因此于1999年撤市。但因為息斯敏這個藥名廣為人知，藥廠就把它冠到了另一個抗過敏的成分氯雷他定身上，即現在的息斯敏實際有效成分是氯雷他定。懷孕當月吃氯雷他定適用于孕早期的“全或無”理論。孕早期（注意：這里特指孕4 周之前，也就是從末次月經第一天開始往后數28天的時間內）用藥，對肚子里寶寶的影響只有兩個結果：第一種結果是寶寶接受了全部不利影響，自然流產；第二種結果是寶寶沒有受到不利影響，自然正常生長下去。

網友：冀老師你好！請問4歲小孩咽峽炎幾天了，發燒超38.5時吃了一次泰諾，一直精神很好，但幾天過去喉嚨里還有帶濃紅點，要不要吃點消炎藥之類的？

冀連梅：引起皰疹性咽峽炎的病原體大多和手足口病一樣，主要為腸道病毒感染。因是病毒感染，你說的“消炎藥“（實際上是抗生素）治療無效，不需要使用。目前該病并沒有特效治療藥物，主要還是對癥治療，比如發燒的時候使用退燒藥，幫助孩子緩解不適。好在皰疹性咽峽炎多為輕癥，通常都可以自愈，自愈的過程中皰疹周邊變紅也屬于正常現象，孩子精神狀態好的話無需擔心，一般會在7—10天內痊愈。