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又要到腹瀉高發季節 寶寶拉肚子這些錯別犯
□南京市中醫院 丁曙晴 司振陽
一般到了夏天,因為吹空調、吃冰凍食物,外加細菌活躍,拉肚子是最常見的疾病,對于小寶寶來說更是如此。但要注意的是,有一些“傳統做法”其實是存在問題的,爸爸媽媽們千萬別犯這樣的錯誤。
錯誤1
拉肚子就得禁食養腸?
過去很多人覺得,腹瀉的時候就要禁食,餓上一兩天讓腸胃好好休息,這樣才能恢復得快。相反,如果此時繼續禁食,肚子里有“貨”更會加重腹瀉。后來這說法還被加上了一些“科學依據”,持這一觀點的人認為,腹瀉時腸黏膜充血、水腫甚至潰爛,所以一定要讓腸道休息1-2天,故而需要禁食。
這種認識當然是錯誤的。因為人在腹瀉時,會丟失大量水分和無機鹽,禁食會導致人體能量不足,需要分解肝糖原、脂肪、蛋白質來維持血糖濃度,所以此時反而應適當補充一些營養豐富而容易消化的食物,如藕粉、面糊、豆漿、細面條、豆腐腦、大米蓮子粥、小米扁豆粥、薄皮餛飩等。
對于小寶寶來說就更是如此。因為小寶寶更容易在腹瀉中發生脫水,而脫水對他們來說卻可能是致命的。比如輪狀病毒感染引起的腹瀉,大多數寶寶不用特別治療自己就能好,但大前提是不能讓他們發生脫水。所以此時醫生會主張,在吃奶的小寶寶可以繼續吃,已經吃其他食物的孩子也可少量、清淡地攝入食物,同時一定要補充足夠的水分和電解質。所以光喝白開水還不夠,還需要喂給專業的補液才行。
錯誤2:
吃蒜殺菌讓腹瀉快點好?
很多人都聽說過“蒜能殺菌”的說法,而拉肚子在很多人看來就是吃了不干凈的東西導致,所以一些市民會在腹瀉后吃點大蒜,給腸道“殺菌”;甚至還有一些父母也這樣做。這其實是很糟糕的。
腹瀉的病因很復雜,有受涼、進食不潔食物、病毒或細菌感染等等,這些原因最終會引起腸道局部組織炎癥水腫,腸腺體分泌亢進,大量體液進入腸腔,最終引起腹瀉。由于這一系列的反應,在腹瀉時我們的腸腔往往已處于飽和狀態,如果進食大蒜等辛辣食品,則可能加重對腸壁的刺激,促使腸壁血管進一步充血水腫,從而加重腹瀉。所以,患急性腹瀉不宜吃大蒜,尤其是生蒜。
當然,這不是說吃大蒜就沒用,其實大蒜的主要作用在于“預防”上。因為它的確可以在一定程度上殺菌,從而起到防腹瀉的效果。至于已經發生腹瀉的時候,與其吃大蒜,不如注意補液,同時可以試試喝點稀釋了2倍的醋,大人還可以試著喝點濃茶,起到抑菌作用。
錯誤3:吃個雞蛋補肚子?
對于吃雞蛋這個看法比較極端,有的人生病后是一點都不敢碰,也有的人認為雞蛋有補養脾胃的功效,所以腹瀉后可以吃點“補肚子”。
不過,腹瀉患者由于體內消化液分泌減少,消化酶的活動下降,體內脂肪、蛋白質和碳水化合物代謝紊亂,腸道蠕動亢進和固有食物同化功能受影響,小腸對水和營養物質的再吸收功能發生障礙,大量的營養物質經消化道排出體外。所以這期間我們可以吃東西,但一定要吃容易消化的,雞蛋此時吃進去胃腸道負荷就有點重了,反而可能導致病情加重。
■適合腹瀉時吃的東西
大前提是清淡,容易消化,同時要能起到補充水分的效果。
對于小寶寶來說,吃奶還是要繼續的。除非情況特殊,醫生可能會推薦換一下奶粉種類。母乳喂養通常不受影響。
至于飲食種類已經和承認差不多的大寶寶,急性腹瀉期首先要注意補充水分,病情緩解后可給細軟少油的米湯、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。這些食物既易于消化吸收,又可補充熱量和維生素。一些粗質通便的蔬菜和易使腸脹氣的豆類暫時不宜吃。
不過要注意,如果發生慢性腹瀉,由于拖的時間長,易造成體內多種營養素缺乏,此時除了要尋找原因及時治療,飲食更要注意營養,應少油膩、少渣、高蛋白、高熱能、高維生素的半流質食物。少吃多餐,可食蒸蛋、肉泥、魚、面條、菜泥、蘋果、香蕉等食物。
■腹瀉時吃什么藥
腹瀉時候的治療方法不少,比如綠色療法——小兒推拿,對于除菌痢外的其他小兒腹瀉一般效果都不錯。
另外,思密達和媽咪哎都是媽咪們經常使用到的非處方藥。前者是一種腸道吸附劑,后者是一種益生菌,都有一定的輔助治療效果。另外,補液(鹽)也是要給寶寶及時用到的。其余用藥諸如抗生素一類,可能需要化驗分析、醫生診斷后,根據寶寶具體病因酌情使用;另外,原因不明時不要急著立刻給寶寶吃止瀉藥。
至于中醫藥治療方法,家長也會經常關心詢問,能不能用中成藥?湯劑會不會很苦?起效如何會不會很慢?
對此我們需要解釋一下:中成藥雖然服用方便,但是它的藥物組成是固定的,大多說不完全符合孩子的病情,并且療效相對慢些;中藥湯劑,就是回到家中自己煎煮的。古人說的好“湯者蕩也,去大病用之”,具有加減靈活,可以根據不同的病情、體質來組方,最關鍵的是藥物吸收快、能迅速發揮療效。建議還是先中藥湯劑控制病情,病情穩定了再采用中成藥善后即鞏固療效。 李珊 朱菁菁
編輯:趙彥
關鍵詞:腹瀉高發季節 寶寶拉肚子這些錯別犯