入冬以來，兒童肺炎開始進入高發期，貴陽的一些醫院兒科病房內，肺炎患兒爆滿。貴州省兒童醫學中心副主任朱曉萍告訴記者：“肺炎的高發季節是冬春季，眼下貴州已經進入了發病的高峰期，目前醫院兒科病房內肺炎患兒已占70%?！?/p>

肺炎——被遺忘的“兒童殺手”

據記者了解，肺炎是世界范圍內多發而嚴重的感染性疾病，對兒童的危害尤為嚴重。據世界衛生組織統計，全球每年約有70-100萬5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌引發的疾病，比艾滋、瘧疾、麻疹任何一種疾病更易導致兒童死亡，約占5歲以下兒童死亡總數的15%；在全球范圍內大約每15秒鐘就會因肺炎而奪去一個孩子的生命；2015年，肺炎估計造成92萬5歲以下兒童死亡，98%來自于發展中國家。可以說，肺炎是侵害兒童健康的“頭號殺手”，被稱為“被遺忘的兒童殺手”。

朱曉萍告訴記者：“以貴醫為例，醫院所有涉及兒科的科室，包括門診、急診病房、新生兒病房、重癥監護室等，這么多生病的孩子，肺炎的占比70%，可想而知，患病基數有多大。”朱曉萍表示，之所以稱為“殺手”，是因為肺炎患兒如果沒有得到有效治療，很容易轉為重癥。她說：“肺炎分為輕癥和重癥，而兩者之間有時僅為‘一步之遙’。家長如果沒有足夠的重視，兒童普通肺炎很容易轉重癥，尤其是針對1歲以內、免疫功能低下的幼兒?！?/p>

醫生教你識別肺炎

朱曉萍表示，肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多，由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。

由于身體器官發育還不成熟，免疫能力低，居住條件的擁擠，周圍環境空氣的污染，父母吸煙等條件會直接導致幼兒患上肺炎。一旦發展為重癥肺炎，可引起中毒性腦炎、全身彌漫性出血、多器官功能衰竭等，病死率高。在兒科里，肺炎死亡率是最高的，需要廣大家長們重視。

肺炎如此“兇猛”，那么，如何識別孩子是否患上肺炎呢？對此，朱曉萍表示，肺炎的主要表現有發熱、寒戰、咳嗽、喘息、氣促、呼吸困難等癥狀。

首先，家長需要做到一看體溫，肺炎發熱多在38度以上，持續2-3天不退。二看咳嗽呼吸，肺炎大多有咳嗽或喘，程度較重時常引起呼吸困難，肺炎患兒在吸氣末期會在胸前聽到“咕嚕咕?！卑愕穆曇?。三看精神狀態，肺炎患兒精神狀態不佳，常伴有煩躁、哭鬧不安或昏睡等情況。四看飲食，肺炎患兒食欲下降明顯，不吃東西，心情煩躁。五看睡眠，患兒一般夜間睡眠質量差，易醒、愛哭鬧，夜間有呼吸困難加重的趨勢。

因此，朱曉萍再三提醒家長，一旦孩子出現咳嗽、吸氣困難、發紺等癥狀時，應馬上送到醫院檢查。

兒童肺炎，家長應該如何防范？

打疫苗、忌抽煙，大人感冒要注意

“有條件的家庭可以為孩子接種疫苗，但更多的需要家長重視孩子的飲食起居。”朱曉萍表示，國家規定的計劃免疫疫苗一定要按時接種，其中肺炎球菌結合疫苗是預防侵襲性肺炎球菌疾病的疫苗，肺炎球菌是兒童常見的呼吸道病原，是侵襲性肺炎球菌疾病(IPD)的主要致病原，會導致肺炎、腦膜炎、中耳炎、菌血癥、等眾多疾病的發生。而肺炎球菌結合疫苗是目前唯一可用于預防2歲以下嬰幼兒侵襲性肺炎球菌疾病的肺炎球菌疫苗。

朱曉萍認為，疫苗主要是針對肺炎球菌，這個細菌是引起重癥的罪魁禍首之一，接種以后，有一定預防作用。但是，造成肺炎的因素除了細菌，還有真菌和病毒，肺炎球菌疫苗并不預防后者。她個人建議是家長根據自己的需求來判斷。

所以，要防范肺炎，最重要的還是家長為孩子創造的生活環境，在低溫天氣下減少戶外活動的時間，保證一天一小時的鍛煉身體的時間。在室內家長必須戒煙，并保持空氣流通衛生良好。飲食上一定要定時給孩子進餐，并且食物要營養均衡充足。注意孩子的衛生，多給孩子洗手。

另外，家里有成人感冒，自身要戴口罩，同時趕緊吃藥，避免傳染給孩子，因為從醫院接診的兒童肺炎患者來看，大多小患者都是被家長傳染。

肺炎找上門，醫生告訴你要注意這些

“孩子得了肺炎，家長一定要鎮定，切莫慌張?！敝鞎云急硎?，孩子得了肺炎，首先要勤開窗戶，以保證室內空氣流通保證孩子充分休息定時翻身。

多拍背，鼓勵患兒咳嗽，便于痰液排出，給予易消化、有營養的食物，補充足夠水分，嬰兒喂奶時每次不能過飽，主張少量多次喂奶后，避免擠壓胃部，并適當拍背以加速胃的排空，以免胃食道反流，弄臟衣服后及時更換，避免再次感染。

咳嗽劇烈、體溫不退的患兒，要及時尋求醫生幫助，霧化吸入有助于稀釋痰液、便于痰液排出，抗菌藥物須在醫生指導下使用，保證充足的液體量，一般患兒口服即可。

對于進食困難兒童，可靜脈輸液，避免不是細菌性肺炎而是病毒性感冒的情況下使用抗菌藥物，減少藥物耐藥的發生。(記者 羅歡)