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醫保賬戶“全家共濟”體現人性化原則
1月9日,浙江省人力資源和社會保障廳通報了該省醫保個人賬戶活化政策,明確個人賬戶歷年資金可用于支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母的醫療保障費用。浙江省因此成為國內率先出臺政策允許家庭成員之間醫保資金進行共濟互助的省份。
浙江出臺的這一政策,其中一個最大的亮點就是體現了人性化原則。在我們的現實生活中,家庭內部成員之間互用醫保,一直被認為是一種不誠信的行為,受到嚴格禁止和處罰。但是,目前的醫保金來源,本是由職工繳納的,在權利上屬于職工所有,即使是職工所在單位為其繳納的醫保金,也可理解為單位向職工支付的一種勞動報酬,因此仍可理解為屬于職工的資金。既然醫保金具有這樣的性質,那么當一個家庭成員生病的時候,另一個家庭成員從自己的醫保結余資金中拿錢出來為其支付醫療費用,就像從家庭資金中拿出錢來支付醫療費用一樣,當然是應該允許的。浙江省作出這項改革,允許一人參保全家沾光,這使這項制度貼近了人性,符合家庭倫理。
醫保制度之所以規定參保者一人一卡,不得由家庭其他成員使用,主要是出于一個現實的擔憂,即擔心醫保賬戶出現虧空。但是,這種擔心放在一個大的環境之下,就可以發現是不必要的。醫保制度規定了人人都必須參保,但對于一個社會的整體來說,畢竟是健康人比病患多得多,醫保金的使用只針對患病者,并不像養老金那樣要發放到每一個參與養老社保制度的人,因此它不大可能出現虧空的問題。浙江省此次之所以能夠允許醫保金“全家共濟”,一個重要的原因就是醫保金積余越來越多。據該省人社廳醫療保險處負責人透露,2016年浙江省職工醫療保險個人賬戶收入229億元、支出183億元,當年結余46億元,累計結余360億元。300多億醫保金沉淀在賬戶上,表明醫保金的使用績效不高。相信出現醫保金結余的省份不會只有浙江省一個,它們完全有條件像浙江那樣推出醫保金“全家共濟”制度,讓醫保金發揮出更大的作用。
當然,就浙江的這項改革來說,它還只是提出了一個政策目標,接下來還需要制訂一些細化的實施方案。在醫保金可以“全家共濟”以后,也許會出現一些新的問題,但這項改革所體現的人性化原則是應該充分肯定的,在此原則框架之下,一些問題是不難解決的。
(周俊生 媒體評論員)
編輯:趙彥
關鍵詞:醫保賬戶 全家共濟 人性化原則