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遼寧省住院費用年底前可直接結算
1月15日,記者從省人社廳獲悉,為加快推進基本醫療保險全國聯網和異地就醫醫療費用直接結算工作,省人社廳、省財政廳聯合下發了《關于進一步做好遼寧省城鎮醫療保險異地就醫醫療費用直接結算工作的通知》,提出今年上半年實現省內部分城市跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底前擴大到全省全部統籌地區。2018年擴展到跨省轉診轉院異地就醫人員的住院醫療費用直接結算。
我省推進異地就醫醫療費用直接結算工作,堅持先省內后跨省、先住院后門診、先異地安置后轉診轉院、先基本醫保后補充保險,結合各市信息系統建設情況,先期在省內部分城市試運行,逐步在全省范圍全面推進。
跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定,包括基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。各市將根據就醫地城市規模和醫療服務能力,合理制定各類城市的起付標準以及支付比例。
通知要求,各市要在異地就醫住院醫療費用基本醫療保險直接結算基礎上,逐步擴大異地就醫直接結算的范圍,可將公務員醫療補助、補充醫療保險、城鎮居民大病保險及城鄉醫療救助等一并納入結算范圍,異地就醫人員只需承擔個人應支付部分,其他合規醫療費用由就醫地醫療保險基金先行代付,由參保地歸集后統一劃撥。
通知提出,我省將加快異地就醫結算平臺建設,完善省市異地就醫直接結算信息系統,推進跨省異地就醫直接結算電子簽章應用,各市要將社會保障卡作為參保人員異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證,對有異地就醫需求的人員優先發卡,建立異地就醫人員用卡服務機制。
編輯:李敏杰
關鍵詞:結算 異地 直接