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除了抗瘧,青蒿素價值有待深挖

2017年01月17日 11:09 | 來源:中國中醫藥報
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獲得國家最高科學技術獎,87歲的中國中醫科學院終身研究員兼首席研究員屠呦呦再次進入公眾視野。距離屠呦呦赴瑞典領取諾貝爾生理學或醫學獎已逾一年,國人的激動和喜悅仍未散去。這一年中,接連而至的榮譽沒有打亂屠呦呦平靜的生活,她依然故我,孜孜不倦地埋頭于科學研究。最讓她牽掛的,就是拓寬青蒿素適應癥,讓青蒿素為更多人帶去福音。

青蒿濟世 中醫藥令世界矚目

瘧疾,民間俗稱“打擺子”,在今天的中國已難覓蹤跡。大多數人對瘧疾的認知來自于影視作品:發起病來時而如火焚身、時而如墜冰窟,顫抖不止,痛苦不已。歷史上死于瘧疾的人口不計其數,戰爭中,因瘧疾肆虐造成的軍事失敗時有發生。瘧疾,被世界衛生組織列為世界三大死亡疾病之一。

自本世紀起,青蒿素開始主導瘧疾的治療,暫緩了瘧疾侵奪人類生命的腳步。據統計,2000年~2015年,瘧疾發病率降低38%,死于瘧疾的人口數量降低48%。世衛組織數據顯示,2000年以來,撒哈拉以南非洲地區約2.4億人口受益于青蒿素聯合療法,約150萬人因該療法避免死亡噩運。而在青蒿素問世和推廣之前,全世界每年約有4億人次感染瘧疾,至少有100萬人死于此病。

可以說,青蒿素問世之后成為當之無愧的“救命神藥”。

“神藥”的問世,歷經波折,殊為不易。在抗瘧藥物研發過程中,屠呦呦帶領課題組篩選了2000余個中草藥方,經歷190次實驗失敗。研究進入瓶頸時,屠呦呦從中醫典籍《肘后備急方》中獲得靈感,首次采用乙醚低溫提取,這才成功研制青蒿素,讓全球上億人獲益。

為表彰抗瘧新療法的杰出貢獻,瑞典卡羅林斯卡學院授予屠呦呦2015年諾貝爾生理學或醫學獎。全世界都在聆聽一個中國科學家從中醫藥中尋找抗瘧新藥的中國故事。屠呦呦向全世界發聲:中醫藥是一個偉大的寶庫,青蒿素是中醫藥給世界的一份禮物。

中國工程院院士、中國中醫科學院院長張伯禮陪同屠呦呦到瑞典領獎,與歐洲醫學家的交流讓他感受到,從中醫藥寶庫中尋找靈感,或許能給很多世界性健康難題找到破解之法。他希望,屠呦呦獲得國家科學技術獎成為進一步推進中醫藥走向世界的契機,讓中醫藥產生更多有價值的成果。

言傳身教 青蒿素精神的榜樣引領

屠呦呦榮獲國家最高科學技術獎的喜訊傳來后,她的研究團隊成員接受了記者的采訪。

中國中醫科學院中藥研究所研究員姜廷良多年來一直是屠呦呦研究團隊成員,曾擔任中藥所所長的他是屠呦呦當年開展抗瘧新藥研究時的直接領導。姜廷良對屠呦呦十分欽佩:“她身上有一種強烈的責任感,做一件事就一定要做成。”

1969年1月21日,屠呦呦被任命為科研課題組組長,參與“523”任務,進行抗瘧研究。屠呦呦毫不猶豫地接下了組織賦予的重任。課題組組長意味著責任與使命,也意味著付出與犧牲。為了不影響工作,屠呦呦狠心把大女兒李敏送到托兒所全托班,把小女兒李軍送回寧波老家。時至今日,她想起此事依然會覺得對不住女兒。但面對特殊時代的特殊任務,為了不辱使命,屠呦呦做出艱難的抉擇。

在研究過程中,課題組必須大量制備青蒿素乙醚提取物。時值“文革”期間,藥廠停工,設備缺失。課題組“土法上馬”,用七個大水缸代替常規提取容器。乙醚等有機溶媒對人體有害,由于缺乏防護措施,很多科研人員出現過敏等反應,屠呦呦患上了中毒性肝炎。

屠呦呦對科學的獻身還不止于此。1972年7月,由于動物實驗出現疑似毒副作用,藥物不能直接用于臨床,屠呦呦親自上陣,以身試藥。1972年8月,屠呦呦攜藥趕赴海南昌江疫區,在高溫酷暑下跋山涉水,搶時間找病人。

屠呦呦的一言一行都在影響著身邊的年輕科研工作者。她的博士生王滿元說:“屠老師對我的影響是潛移默化的,從她身上,我學會了做科研。在找到關注的方向后,就要堅定地走完科研道路。”她的研究助手楊嵐說:“屠老師啟發我,一定要在某一方面深入地潛下心去做,才能成為這個方面的專家。”張伯禮認為,應該大力弘揚“青蒿素精神”。他將“青蒿素精神”概括為:舉國體制,團結協作;善于傳承,勇于創新;艱苦奮斗,甘于奉獻。

獲獎之后 青蒿素研究仍要繼續

2016年1月14日,國家衛生計生委主任李斌和國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強來到屠呦呦家中慰問。說起諾獎,屠呦呦謙遜而淡然。談及青蒿素的進一步研究,屠呦呦馬上變得專注嚴肅。她說,青蒿素是一個全新的物質,下一步應該徹底弄清它的機制,全面挖掘它的潛力。

青蒿素越來越受到世人青睞并得到廣泛使用,屠呦呦卻早早關注到青蒿素的濫用以及瘧原蟲耐藥性問題。對一些科學文獻和新聞報道中提及的青蒿素抗藥性瘧原蟲的出現,屠呦呦深感憂慮。在瑞典卡羅林斯卡學院的演講中,屠呦呦呼吁,希望國際社會規范瘧疾治療方法,停止對青蒿素的藥物濫用。

屠呦呦從未停止對青蒿素的深入研究。除治療瘧疾外,青蒿素對于其他寄生蟲類疾病、免疫系統疾病均有一定效果,是否對腫瘤產生影響也在研究之中。1973年,屠呦呦課題組成功合成第一個青蒿素還原衍生物——雙氫青蒿素,該物質可用于治療免疫疾病紅斑狼瘡。2016年,雙氫青蒿素治療紅斑狼瘡項目通過國家食品藥品監督管理總局審批,獲得藥物臨床試驗批件。中國中醫科學院中藥研究所與昆藥集團簽約,共同進行臨床試驗。據張伯禮介紹,現有臨床試驗結果顯示,青蒿素治療紅斑狼瘡有確切、穩定療效,對盤狀紅斑狼瘡的治療有效率超過90%,對系統性紅斑狼瘡的治療有效率超過80%。

除了青蒿素研究外,屠呦呦最關心的就是下一代的成長。除去領獎的差旅費用外,她把自己得到的諾貝爾獎獎金悉數捐贈給工作單位中國中醫科學院和母校北京大學,設立獎勵基金,扶持年輕人的科研創新。她衷心地希望,年輕人能快速成長,能獲得更多獎項。她說:“中國科學界獲諾獎不會只是我一個人。”(栗征)

編輯:趙彥

關鍵詞:抗瘧 青蒿素 中醫藥 屠呦呦

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