問 跨省結算，患者會涌入大城市嗎

并未出現大量患者外流，且異地報銷比本地比例低

記者：去年全國實現了省內住院醫保聯網、即時報銷，帶來了哪些便利？

安徽省人社廳結算支付中心副主任程文江：我們在2013年7月正式啟動基本醫保安徽省內異地就醫直接結算工作，到2014年8月，在基本醫保市級統籌的基礎上，全省16個市加省直醫保共計17個統籌地區，就實現基本醫保省內聯網和異地就醫直接結算。

打個比方，銅陵市一位居民到合肥市看病，過去先行墊付5萬元，出院后再拿發票回銅陵報銷。現在入院他只需刷下醫?？?，出院時付自付的1.5萬元左右就可出院，方便是看得到的。

目前安徽任何一個基本醫保參保人，持社會保障卡，均可以在全省73家協議醫院，按政策享受異地就醫住院費用直接結算。

記者：今年兩會提出，在全國推進醫保信息聯網，實現異地就醫住院費用直接結算。醫保待遇各地不同，具體怎么實現即時報銷？

程文江：我認為省內異地報銷工作是跨省異地報銷的基礎，此外需要三個“流”來支撐：人流、信息流、資金流。

比如合肥市民到杭州看病，涉及報銷時，合肥醫保待遇和杭州不一樣，怎么辦？市民在合肥參的醫保，我們就按合肥的醫保待遇進行結算。這是人流的含義。

第二是信息流。同樣一瓶阿莫西林，比如杭州市報銷85%，合肥市稀缺，只能報80%?；颊弋斎幌Ｍ麍箐N額度大一點，扎堆跑到醫保額度大的地市診治，那就亂套了。所以要辦好這件事，需要信息聯網，患者用藥信息從浙江回傳到安徽，實際報銷時按照安徽的標準。

最后是資金流。安徽人到浙江看病，在當地刷完醫?？?，付掉報銷過后的錢便可出院。此時人社部門的工作才剛剛開始，我們要和浙江人社廳對接，通常2個月結算一次。