今天零時，北京兒童醫院開出第一張印有醫事服務費的就診憑條。

3月22日，北京市政府發布《醫藥分開綜合改革實施方案》，決定4月8日起在全市3600余家醫療機構啟動醫藥分開綜合改革。此次改革的主要內容包括：取消藥品加成和掛號費、診療費，設立醫事服務費；實施藥品陽光采購，降低藥品采購價格；規范基本醫療服務項目，實施有升有降的調整。

醫藥分開綜合改革方案從今天零時起正式實施。今天零時起，北京市所有的公立醫療機構和自愿參加醫改的社會辦醫療機構就診，全部取消藥品(不含中藥飲片)加成和掛號費、診療費，設立醫事服務費，所有藥品實行零差率銷售。醫事服務費以三級醫院為例，普通門診醫事服務費50元，副主任醫師60元，主任醫師80元，知名專家100元，急診醫事服務費70元，住院醫事服務費100元/床日。北京市醫保患者門診醫事服務費定額報銷40元，急診醫事服務費報銷60元。

此次醫改同時規范了醫療服務價格。435個醫療服務項目價格進行有升有降的調整。上調護理、中醫、手術等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格，下調CT、核磁等大型檢查設備收費價格。參加醫改的3600多家醫療機構通過藥品陽光采購平臺采購藥品，在保證藥品質量與安全的前提下，北京市的患者將用上全國省級招標平臺較低價格的藥品。

經過各方的努力，4月8日零時前，各項準備工作已基本到位。參加醫改的3600多家醫療機構中，共有2605家需要改造信息系統，其他的一些醫療機構比如一些村衛生室、校醫室等由于原來沒有信息系統等原因，不需要切換系統。這些需要改造信息系統的醫療機構已經全部做好準備，醫事服務費和435項醫療服務項目及上千種藥品已全部導入醫療機構信息系統。醫療機構還完成了信息系統測試和應急預案準備。此次醫改強調改革與改善同步進行，超過90%的醫療機構制訂了新的改善醫療服務行動計劃，診療環境得以優化，設施設備整修一新，大型醫院增配了導醫員、宣傳員，其余醫療機構正在制訂完善中。藥品陽光采購平臺已啟用，醫療機構和藥品配送商已陸續開展網上采購和藥品供應，藥品入庫備貨數量穩步提高。此外，東城、朝陽、豐臺、西城的基層衛生服務中心和海淀、石景山區政府舉辦的衛生服務中心，將全部實行基層先診療、后結算。