4月8日，北京市醫藥分開綜合改革政策全面實施，藥品陽光采購作為其中一項措施同步實施。4天以來，全市藥品讓利已近6000萬。然而有市民質疑，社區很多藥品并未降價，還有部分藥品在改革后有所上漲。對此，北京市衛計委作出回應。相關負責人同時表示，699種藥品已經取消藥品加成，還有部分低價藥政策需加大扶持。

有市民質疑，都說醫改后藥費會下降，為什么到社區開藥部分藥價卻和之前的價格是相同的?

對此，市衛計委表示，北京基層醫療機構早在2006年起就開始實行了基本藥物的零差率銷售。這些藥品在本次醫藥分開綜合改革執行前，社區已經取消了藥品加成，老百姓已提前享受到了實惠。2014年，北京將基本藥物品種擴充到699種，并開展了全國各省級藥品集中采購價格的聯動，許多產品價格已經處于全國較低水平了，所以改革執行后價格無明顯變化。

據健康界了解，此前北京社區中的基藥確實是零差率銷售，但為了滿足患者需要，部分社區衛生服務中心會采購非基藥藥品，并且銷售時會有15%藥品加成，此次改革就是將這部分加成去掉。

本次改革，陽光采購是其中一大亮點，其具體做法是將藥品分成3類：

第一類：市場供應充足的常用藥品，進一步降低虛高價格，引導北京市同種藥品價格始終處于全國較低水平。

第二類：短缺藥品把確保臨床用藥供應放在第一位，合理提高藥品價格，既能有效占有市場購買先機，又能夠促進企業積極生產。

第三類：對于低價藥品，鼓勵企業更多生產和臨床更多使用低價藥品，以達到降低醫療總費用的目的。醫療機構要按照國家相關政策，參考周邊省市實際供貨價格，與生產企業談判形成供貨價格，避免廉價藥品退市風險。特別值得強調的是，對于百姓關注度較高的優質品牌中成藥，首先要保證藥品質量，不能唯低價論。隨著原料價格的逐年上漲，近年來這一類藥品的全國價格都已經普遍上調，因此在本次醫改中，此類藥品價格也有所上漲，但價格水平均處于全國或區域的較低水平。據統計，價格上漲藥品的采購金額僅占藥品總金額的5%。

按照質量、需求、價格相統一的原則，實行“藥品分類采購、堅持質量優先、價格有升有降”，北京市藥品總體費用明顯下降。按照2015年北京市公立醫療機構全年藥品采購量計算，全市公立醫療機構每年可節約藥品采購費用約28.8億元。以醫療機構的實際采購量計算，4月8日至4月11日，陽光采購正式運行4天的藥品讓利金額已達5964萬元，符合改革預期。

另外，北京市衛生計生委與北京市食品藥品監管局已聯合對醫療機構和藥品配送企業提出要求，對于因短缺等原因價格上漲的藥品，醫療機構應及時論證替代、更換品種，與藥品配送企業積極溝通協商，參考其他省市同期價格水平確定合理的成交價格，保證藥品供應。同時，還將聯合發展改革委價格監管部門對漲價產品開展價格跟蹤調查，對無理由伺機漲價的行為，堅決予以查處。