每天晨起第一件事，99%的人會(huì)選擇“小便”。它不僅是人體代謝的“副產(chǎn)品”，更是我們健康狀況的晴雨表。

尿液的顏色、尿量、排尿次數(shù)等，都是腎臟疾病的重要信號(hào)。

受訪專家：

北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科教授 左力

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任 楊勇

北京大學(xué)第三醫(yī)院泌尿外科主任 馬潞林 劉茁

健康小便6個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)

次數(shù)

每天8次小便最正常

一天8次，總量不超過(guò)3000毫升。

如果飲水量并不多，但是小便超過(guò)8次，拿就叫做尿頻。

很多人以為老想尿，肯定是腎虛，其實(shí)大多數(shù)尿頻和腎無(wú)關(guān)。小便次數(shù)多，但尿量少，有可能是膀胱和尿道的問(wèn)題；如果次數(shù)多，而且尿量也不少，則有可能是內(nèi)科代謝性疾病，比如糖尿病或多尿癥。

晚上起夜

最好1次

一天8次小便，白天7次，晚上1次，是最佳比例。

起夜太多，一種情況是因?yàn)樗昂人嘣斐傻?，這是正常情況，沒(méi)有必要為了不起夜刻意減少晚上的飲水量。充血性心力衰竭、高血壓患者，需要控制全天飲水量。

晚上喝水多，早晨起來(lái)眼睛和臉會(huì)浮腫？其實(shí)，只有腎有問(wèn)題的人才會(huì)這樣，健康的腎會(huì)正常代謝，不會(huì)造成浮腫。

很多老人為了減少起夜，晚上一點(diǎn)水也不敢喝，時(shí)間長(zhǎng)了，反而會(huì)讓尿很濃，導(dǎo)致膀胱結(jié)石等疾病。

如果晚上沒(méi)喝多少水，也總起夜，每次尿量多，說(shuō)明可能有內(nèi)科代謝性疾??；每次尿量少，說(shuō)明可能是膀胱和尿道出了問(wèn)題。

排尿頻率

喝水后30~45分鐘去廁所

水在體內(nèi)正常代謝需要30~45分鐘，相當(dāng)于學(xué)校里一堂課的時(shí)間。

但如果排尿斌率高于或低于這個(gè)數(shù)字，也不一定代表腎臟出了問(wèn)題。

水在體內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)短主要受兩個(gè)因素影響，一個(gè)是吃的是咸淡，另一個(gè)是吃得多還是少。此外，天氣的冷熱也會(huì)影響排尿時(shí)間。

除此之外，男性排尿時(shí)間明顯變長(zhǎng)，連續(xù)性不好，有滴滴答答的感覺(jué)，排尿困難，尿無(wú)力，中老年男性夜尿次數(shù)增加等癥狀，都是前列腺疾病的信號(hào)。

尿量

每天1500毫升

每天排出的尿量大約是1500毫升左右，這是正常尿量。但只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都沒(méi)有太大問(wèn)題。

如果少于400毫升，就叫做少尿，正常人幾乎不可能出現(xiàn)，一旦發(fā)生，大多為急性腎衰竭。

多于3000毫升叫做多尿，多為糖尿病或尿崩癥等內(nèi)分泌疾病，也可能是精神性煩渴癥。慢性腎功能衰竭患者也可能出現(xiàn)多尿，尤其是夜間尿量增多。

特別要指出，不少人認(rèn)為多喝水、多排尿就能“排毒”，這完全是個(gè)誤區(qū)。只要排尿量在正常范圍內(nèi)，就足以把體內(nèi)毒素排出去，沒(méi)必要刻意地多喝水。

狀態(tài)

尿液澄澈、泡沫少

淡黃、澄澈、透亮，是健康小便的重要標(biāo)準(zhǔn)。

如果尿液中泡沫多，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去做尿化驗(yàn)，如果出現(xiàn)蛋白尿，可能是腎臟病造成的。

臨床上很少用尿的氣味來(lái)辨別健康與否，所以尿味濃淡不用太放在心上，除非你的尿呈一種奇怪的爛蘋(píng)果味道，那有可能是糖尿病的征兆。

顏色

淡茶色

健康的尿液應(yīng)該是淡黃透亮的，就像沏的第一遍茶水。

但很多因素都會(huì)影響尿液的顏色，如飲水量、體溫的變化以及食物、藥物的作用。

喝水多的時(shí)候，尿液可能像白開(kāi)水一樣，是無(wú)色的；喝水少、出汗多的時(shí)候，尿液就可能會(huì)呈啤酒似的黃色，這些情況都是正常的。

不正常的尿液包括以下幾種：

尿液發(fā)亮黃

黃連素、維生素B等藥物會(huì)引起尿液變黃，但如果沒(méi)有吃藥，尿色很黃且持續(xù)半個(gè)月以上，就要提高警惕。

尿色太黃，往往預(yù)示著肝膽疾病，如肝炎、膽結(jié)石、膽道阻塞、梗阻性黃疸等疾病。

洗肉水一樣的鮮紅色

血尿的原因非常復(fù)雜：如果血尿伴隨鼻出血、牙齦出血，應(yīng)該警惕全身性出血性疾病（例如血友病、血小板減少等）；如果血尿伴隨腰痛、發(fā)燒，則有可能是泌尿系結(jié)石或感染在作祟；

如果血尿伴隨浮腫、高血壓，應(yīng)該高度懷疑腎小球腎炎；而間斷出現(xiàn)的無(wú)痛性血尿則應(yīng)警惕泌尿系腫瘤（如膀胱癌等）。

藍(lán)色或綠色

可能是服用了瀉藥，或化療藥等，不常見(jiàn)。

醬油色

由于尿中紅血球被大量破壞所致，也可能是急性腎炎、急性黃疸型肝炎及溶血性黃疸等。

白色

小便呈現(xiàn)黃白色，像云霧一樣很渾濁，有時(shí)甚至可以看到絮狀物，很可能是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染。常見(jiàn)的疾病包括：急性腎盂腎炎，淋病等。

小便像“稀牛奶”又叫“乳糜尿”。常見(jiàn)的疾病包括：絲蟲(chóng)病，腹腔淋巴結(jié)結(jié)核等。

專家提醒，一旦長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)以下某種癥狀，就要注意健康問(wèn)題了，及時(shí)到醫(yī)院就診。

尿頻、多尿；排尿時(shí)間變長(zhǎng)、連續(xù)性不好；尿液泡沫多、有異味尿液顏色不正常等。▲（生命時(shí)報(bào)特約記者 張靜 瞿晟）