新華社北京５月３０日電題：控煙之路依舊漫漫　“世界無煙”從何處破局

新華社記者

“吸煙有害健康”“吸煙是健康頭號殺手”等口號提了多年，但吸煙人數未見減少；“全國多地立法控煙”等舉措實施多年，但控煙成效依舊不容樂觀。５月３１日是第３０個世界無煙日，真正的“世界無煙”離我們還有多遠？

行動：控煙力度不斷加碼

近段時間，家住北京的高晴覺得公共場所吸煙的人明顯少了。不僅曾經煙霧繚繞的飯店吸煙人數明顯減少，以前在單位樓梯間“吞云吐霧”的同事也有部分“轉戰”到樓外。

據了解，《北京市控制吸煙條例》施行一年多來，控煙場所檢查合格率從７７％升至９３％。近日，這部號稱“史上最嚴”的控煙令又添新規，５月１日北京多部門聯合下發通知，北京市７．１萬輛出租車已納入全面控煙范圍，無論司機還是乘客都嚴禁在出租車內吸煙。

上海也加大了控煙力度。今年３月１日起，新修訂的《上海市公共場所控制吸煙條例》開始實施。與原條例相比，新修訂的條例中，室內禁煙區域從特定的室內公共場所擴大到所有室內公共場所、室內工作場所和部分室外場所。其中，餐飲場所、娛樂場所不能劃定吸煙區域；國家機關的會議室、餐廳以及共用的工作場所等室內公共活動區域禁止吸煙；機場、鐵路客運站、港口客運站等取消吸煙室。

據了解，自２０１０年《上海市公共場所控制吸煙條例》頒布實施以來，上海市法定場所違規吸煙發生率呈穩步下降趨勢。２０１６年法定禁煙場所違規吸煙發生率為８．５％，比２０１５年下降４．６個百分點，與２０１０年底１８．６％相比，下降１０．１個百分點；與２０１０年條例生效前３７．６％相比，降幅達７７．４％。

在深圳，控煙力度也不斷加強。從今年１月１日起，《深圳經濟特區控煙條例》兩年多的過渡期限屆滿，深圳市的酒吧等休閑娛樂場所從“限制吸煙”轉為“禁止吸煙”。

目前，我國已有近２０個城市制定了公共場所無煙的法律法規，全社會控煙已成共識。

“近２０年來，首次看到煙草銷量有所下降是２０１５年。２０１６年繼續保持下降，盡管幅度非常小，只有２．４％，但這或許是一個拐點。”中國控煙協會會長胡大一說，“北京、上海、深圳在全國來講起到了帶頭作用，尤其是北京效果很明顯，但全國的總體控煙形勢依然艱難。”

尷尬：公眾認識遠未到位

煙草，包括二手煙，都是慢病的危險致因之一，但不少民眾對煙草的危害認知遠未到位。

“當前我國醫院的各大門診，比如高血壓門診、糖尿病門診都患者眾多，但戒煙門診門庭冷落，這說明公眾不認為煙草依賴是一種疾病，對這個概念沒有清晰的認識。”胡大一說。

范思澄是吉林大學第一醫院消防辦公室主任，他每天負責帶隊在醫院大樓內嚴查吸煙行為。“雖然有控煙條例，但我們沒有執法權，只能是好言相勸。”范思澄說。

醫院內的一位保潔員告訴記者，許多患者或家屬在樓梯間吸煙，我們剛勸阻完轉身離開，就聽見身后“啪”的一聲，打火機又響了。

據湖南省胸科醫院主任醫師、院長唐細良介紹，一支點燃的煙釋放出４０００多種有害物質，二手煙中含有大量有害物質及致癌物，不吸煙者處于二手煙中同樣會增加多種吸煙相關疾病的發病風險。資料表明，長期吸煙者的肺癌發病率比不吸煙者高１０倍以上。

“保護青少年的健康是重中之重，一旦青少年吸煙成癮，將來慢性疾病的負擔將非常大。”胡大一說。

叩問：“世界無煙”何處破局

湖南省腫瘤醫院黨委副書記劉曉紅等專家指出，我國每年因吸煙導致的肺癌等疾病發病率上升，最有效的防治途徑就是全面控煙。當前要從立法和執法層面上規定具體的懲罰措施，增強可操作性。

有專家建議，在供給控制方面，應采取嚴格措施，對煙草產業的規模、投資、產量指標等進行嚴格限制。

同時，要從各方面加強宣傳和引導措施。例如，中國控煙協會為了減少電影、電視劇中煙草鏡頭對青少年的影響，設置了年度“無煙電影獎”“無煙電視劇獎”和“臟煙灰缸獎”名單。

民間的控煙志愿者也在積極行動。長春中醫藥大學附屬醫院心內科心臟康復中心主任孟曉萍，多年致力于控煙工作。今年三月，她組織了首屆“極限戒煙２８天挑戰賽”，９３名參賽者中有２８人在規定時間內成功戒煙，在當地引起不小的關注。

近日，廣州１０００多名志愿者們走進社區開展控煙志愿服務宣傳；深圳組織“拒吸第一支煙，做不吸煙新一代”簽名活動，共有１３０多所中小學逾７萬名學生參與；四川１６支健步走隊伍走上街頭宣傳“世界無煙日”。

“控煙的辦法有很多，關鍵看有沒有決心。”孟曉萍說。（記者趙丹丹、帥才、仇逸、毛偉豪）