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常見癌種用藥納入醫(yī)保報(bào)銷
36種藥品價(jià)格平均降幅44%
利拉魯肽注射劑等36種藥品將納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。人力資源和社會保障部社保中心副主任徐延君昨天透露,36種藥品中既有常見癌種用藥,也有治療心腦血管、糖尿病的藥物,還有國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品等。納入醫(yī)保報(bào)銷后,這些藥品的價(jià)格與去年平均零售價(jià)相比降幅超過四成,降幅最高達(dá)到70%,大大減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
人社部近日印發(fā)通知,將36種談判藥品納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類范圍,并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。今年4月,人社部公布了44個(gè)擬談判藥品的名單,經(jīng)過與相關(guān)企業(yè)的談判,其中36個(gè)藥品談判成功,成功率達(dá)到81.8%,與2016年平均零售價(jià)相比,談判藥品的平均降幅達(dá)到44%,降幅最高的達(dá)到70%,明顯減輕參保人員藥費(fèi)負(fù)擔(dān),同時(shí)也有效控制了醫(yī)保基金支出。
徐延君介紹,納入藥品目錄的36個(gè)藥品中包括31個(gè)西藥和5個(gè)中成藥。西藥中有15個(gè)是腫瘤治療藥,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常見癌種,包括了社會關(guān)注、參保人員需求迫切的曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等腫瘤靶向藥,還有5個(gè)藥品是心血管病用藥,如治療急性冠脈綜合征的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等;其他的藥品分別是腎病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕見病用藥。中成藥中有3個(gè)是腫瘤藥,另外兩個(gè)是心腦血管用藥。
“特別值得一提的是,列入‘十二五’以來國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)的西達(dá)本胺、康柏西普、阿帕替尼等全部談判成功,治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b也都成功納入藥品目錄。”徐延君說,通過談判將社會反映比較強(qiáng)烈的腫瘤靶向藥等重大疾病治療用藥納入藥品目錄,大大提高了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平,基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保、企業(yè)、參保人“三贏”的目標(biāo)。
徐延君介紹,這36種談判藥品納入2017年版醫(yī)保藥品目錄乙類范圍后,各地社保主管部門不得將這些藥品調(diào)出目錄,也不得調(diào)整限定支付范圍。醫(yī)保基金和參保人員的分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。各地要加強(qiáng)談判藥品管理,對規(guī)定需“事前審查后方可使用”或其他需要嚴(yán)格管理的藥品,要建立統(tǒng)一的事前審查規(guī)定;對用量大、費(fèi)用高的藥品要納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,同時(shí)要求各地采取有效措施鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供藥品,發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用,積極支持“醫(yī)藥分開”。
下一步,人社部將指導(dǎo)各地認(rèn)真落實(shí)談判結(jié)果,讓群眾真正得到實(shí)惠。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:藥品 醫(yī)保報(bào)銷 患者 醫(yī)療費(fèi)用 負(fù)擔(dān)