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抗生素不等于消炎藥
在醫療資源緊缺的年代,包治百病的“消炎藥”最受百姓“歡迎”。頭痛腦熱吃“消炎藥”,感冒咳嗽吃“消炎藥”,腹痛拉肚子吃“消炎藥”。“消炎藥”成了最暢銷的一種藥。
在中國“消炎藥”是一種通俗且不準確的叫法,有人管抗生素叫消炎藥,也有人把抗炎癥的藥物叫消炎藥。許多原因導致了“消炎藥”這個易誤導、易混淆的叫法。百姓常提到的“消炎藥”包含了幾大類藥物,光是抗生素就有成千上萬種,對抗炎癥的藥物又有幾大類。
“消炎藥”這個叫法誤導了不少人,尤其是與抗生素混著叫,多多少少加劇了抗生素濫用的現象。百姓不一定知道消炎藥與抗生素的區別,也不一定知道抗生素不能隨便用以及濫用的后果。要分清這些概念,我們先簡單介紹一下什么是炎癥,醫學上說的消炎藥有哪些。
什么是炎癥
炎癥不是特定的某種疾病的名稱,而是很多疾病都會表現出來的一個癥狀,比如感冒后喉嚨發炎了。細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、跌打損傷等都可以引發人體表現出紅、腫、熱、痛等炎癥反應。炎癥反應產生了,我們就會有發熱、疼痛、流鼻涕、咳嗽等各種癥狀。
醫學上所指的消炎藥
臨床上通常把下面的兩類藥叫做消炎藥,一類就是我們常說的激素,如可的松、氫化可的松、地塞米松等;另一類是消炎止痛藥,如布洛芬、阿司匹林等。感冒藥里的成分有很大一部分就是起抗炎作用,目的是減輕炎癥反應帶來的癥狀。
消炎藥與抗生素因何得緣
微生物入侵后,人體會產生炎癥反應來對付它,機體釋放出各種炎癥因子,調動各種炎癥細胞來對抗“微生物入侵”。炎癥反應同時帶來了發燒、疼痛等癥狀,也就是“紅、腫、熱、痛、功能障礙”各種癥狀,人就會感覺各種不舒服或病態。一般情況下微生物被消滅了,炎癥反應就會消退,不舒服的癥狀也會跟著散去。
我們平時得病了最常見的原因是微生物感染,人們最熟悉的就是細菌。因此有一種錯覺:使用抗生素治好了病,炎癥消退了,發燒等不適癥狀就消失了,可能因此抗生素被掛上了消炎藥的名稱。百姓容易誤認為發炎了就是細菌感染,其實并不是,比如感冒引起喉嚨發炎多數是病毒引起的。
抗生素是治療細菌感染的,沒有細菌感染一般是不用抗生素的。抗炎藥物的功能是多方面的,不同種類抗炎藥物有不同的功能,除了最常見的解熱、鎮痛作用,還有抗風濕作用、保護心血管等方面作用。
別把抗生素當作“萬能消炎藥”
遇到頭痛腦熱習慣性地來一句,吃點“消炎藥”,可能“阿莫西林”就吃上了。抗生素被誤叫做消炎藥,藥店常常就賣給百姓抗生素,一般百姓不一定能意識到阿莫西林是抗生素。當然也有百姓把阿莫西林、頭孢、阿奇霉素等等的抗生素當成包治百病的消炎藥用的,因此濫用了抗生素也不知情。
抗生素的濫用會造成細菌耐藥,細菌經過突變篩選,對現有的抗生素耐藥。細菌耐藥的速度遠遠快于我們藥物研發的速度,造成“多重耐藥細菌”。這類細菌在臨床上已經有了,只是目前普通人還沒有切身經歷而已。
以最常見的感冒為例,多數感冒癥狀是由病毒引起的炎癥反應,抗生素是針對細菌的,除非繼發細菌感染一般是不用抗生素的。抗生素對病毒、真菌、過敏、跌打損傷等引發的炎癥沒有消炎作用。雖然我們的不舒服很多是由炎癥反應引起的,但不是所有炎癥反應都是細菌引起的,病毒感染也可以引起,炎癥反應失調也可以,更多情況下你甚至不知道是什么原因引起的。如果一有不舒服就吃抗生素顯然是盲目的,不一定起效,還造成抗生素濫用。
(中山大學附屬第一院胃腸外科中心)
編輯:王慧文
關鍵詞:抗生素 消炎藥 炎癥