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寶寶感冒老不好 小心中耳炎找上門
9月,3歲的小琪琪迎來了人生第一次考驗——上幼兒園。在經歷了新鮮、小小的分離焦慮、各種找理由不情愿后,終于步入正軌。還沒來得及松口氣,又有新麻煩出現了。
一天半夜,琪琪睡得特別不踏實,翻過來掉過去,最后干脆從床上爬起來,哭著嚷嚷耳朵疼。
一頓折騰來到醫院,大夫用筆芯粗的內耳鏡輕輕放入孩子的耳道,旁邊的屏幕上出現了一條毛茸茸的通道,通道盡頭的半透明薄膜紅紅的。
“急性中耳炎?!贝蠓蛘f。
“怎么得中耳炎啦?也沒游泳,洗頭時也很注意耳朵沒進過水呀?”琪琪媽媽疑惑地說。
大夫反問,“孩子最近是不是感冒了?”
還真是。算算從剛入園開始流鼻涕,到現在仍在咳嗽,已經半個月了。
開了抗生素、滴耳劑和滴鼻劑后,醫生囑咐琪琪媽媽用藥方法,讓孩子好好休息。
感冒為什么會引起中耳炎?給耳朵點藥的同時為什么還要給鼻子點?以后再感冒中耳炎還會不會復發?北京同仁醫院耳科主任李永新權威解答——
通常我們用掏耳勺觸及的區域,是外耳道,外耳道的盡頭有一個灰白色半透明薄膜,就是鼓膜。鼓膜的后面是中耳,它出問題就會讓孩子疼得寢食難安,中耳炎的病因多種多樣,有些疾病如腺樣體肥大、鼻炎、鼻竇炎等都可能誘發中耳炎,有時也會見到游泳或者坐飛機之后出現中耳炎的,洗頭耳朵進水導致中耳炎基本不太發生。而在我們門診上最常見的病因就是感冒。
為什么兒童感冒更易引發中耳炎?因為孩子中耳旁邊的咽鼓管接近水平,且管腔較短,內徑較寬,所以無論是感冒時鼻涕增多,還是咳嗽、擤鼻涕用力過大等導致咽鼓管黏膜充血腫脹、纖毛運動障礙,都讓鼻腔的細菌很容易通過短平的咽鼓管到達中耳,引發急性中耳炎。
醫生會依據病情給孩子進行治療。治標包括止痛鎮靜,如有膿液需要引流清洗等,治本就是使用足量抗生素控制感染。給孩子的耳朵滴藥時,需要讓孩子側身躺下,輕輕向后上方拉起耳廓,將藥滴入,然后輕輕按摩耳屏,大約停留5分鐘。
給鼻子點藥,原因是咽鼓管連通中耳和鼻腔,鼻腔黏膜消腫了,咽鼓管就通了,中耳內的液體就能順暢地排至鼻咽部,可以使中耳炎盡快恢復。滴鼻只需滴跟患耳同側的鼻腔即可。
得過中耳炎,以后感冒是不是容易舊病復發呢?李主任給出了肯定的答案。直到孩子逐漸長大成人,咽鼓管逐漸變細、長成一定的角度,細菌不再能輕易進入,危險系數就大大降低了。在此之前,如果孩子感冒了,鼻子堵得厲害,可以預防性地滴一點滴鼻劑,讓他的鼻腔盡量保持暢通,以免中耳炎再次發生。文/黃匯慧(北京同仁醫院)
編輯:王慧文
關鍵詞:中耳炎 感冒 孩子