身姿挺拔的人即使老去也看起來很優(yōu)雅，形銷骨立卻往往讓人看起來“未老先衰”。隨著年齡的增加，人體內(nèi)的骨質(zhì)、肌肉都在悄然流失。存錢未必?fù)Q得來健康，但如果用心留住骨質(zhì)、留住肌肉，讓它們的流失變得慢一些，并不只是為了外表上的好看，而是全身健康、安享晚年的一道保障。

不良生活習(xí)慣不利骨骼生長(zhǎng)

“人上了年紀(jì)后，無法避免骨質(zhì)流失。骨質(zhì)疏松的發(fā)生率，70歲為40%，到了80歲達(dá)到70%。”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院脊柱骨科主任醫(yī)師楊德鴻介紹，由于女性絕經(jīng)期后體內(nèi)激素水平下降會(huì)導(dǎo)致骨量流失加快，建議女性在進(jìn)入絕經(jīng)期后到醫(yī)院測(cè)量一次骨密度，此后三年每年測(cè)量一次進(jìn)行對(duì)比，看是否有骨質(zhì)疏松的跡象，根據(jù)頭三年檢查結(jié)果決定此后檢查間隔。

至于男性則比較“幸運(yùn)”，假如沒有抽煙、酗酒、不愛運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，可以到65~70歲才開始到醫(yī)院檢測(cè)骨質(zhì)。

老年人骨質(zhì)疏松發(fā)生的早晚與年輕時(shí)積攢骨量的多少密切相關(guān)，年輕時(shí)骨量存得多，骨質(zhì)疏松發(fā)生的時(shí)間就遲。研究證實(shí)，骨骼大小和強(qiáng)度的60%~80%由遺傳性因素決定，其余的20%~40%由生活方式?jīng)Q定，后者可以通過個(gè)人的努力而優(yōu)化。青少年是骨骼生長(zhǎng)最快的時(shí)期，也是打下骨質(zhì)基礎(chǔ)的關(guān)鍵時(shí)期，在青春期結(jié)束時(shí)，同性別、同年齡、同身高的健康少年，脊柱中的骨量可相差兩倍，形成差別的原因包括遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)、生活方式等。

糾正不良生活習(xí)慣可使骨骼生長(zhǎng)更理想，以下五點(diǎn)需要注意：1.遠(yuǎn)離煙草：吸煙影響骨骼的生長(zhǎng)和發(fā)育，遠(yuǎn)離一手煙和二手煙。2.禁止飲酒。3.少飲咖啡：研究發(fā)現(xiàn)，每天3杯咖啡的成人骨量會(huì)顯著降低。4.不喝碳酸飲料：碳酸減少對(duì)牛奶的攝入，抑制鈣吸收。5.作息要規(guī)律。

另外，楊德鴻提醒，青少年打好骨量基礎(chǔ)后，青壯年要繼續(xù)鞏固，以避免不必要的骨丟失。特殊時(shí)刻也需要特別注意鈣的補(bǔ)充，比如女性妊娠和哺乳階段需要增加鈣和維生素D的攝入等。

千金難買老來瘦？存錢不如存肌肉

除了骨量之外，肌肉也是一筆我們需要存好的“財(cái)富”。“千金難買老來瘦”的俗語并不完全正確，因?yàn)槿嗽?0歲后，肌肉流失加快，有的人會(huì)逐漸變得像“干癟的氣球”，而這并不是健康的狀態(tài)。事實(shí)上，“肌少癥”本身就是一種疾病。假如人體缺少肌肉、只有骨頭支撐身體，人體的平衡能力就會(huì)大大下降，容易摔倒。而跌倒是近年來老人意外傷害和死亡的首要原因。

同時(shí)，由于肌肉力量下降，老人的體力、活力、自理能力下降，天天軟噠噠的坐在那里，慢慢就衰弱了。

“肌肉少也會(huì)導(dǎo)致糖代謝、脂肪代謝改變。缺少了肌肉張力的擠壓，人體血管內(nèi)壁功能、循環(huán)功能也會(huì)下降，下肢血液循環(huán)難以回流到上半身，容易產(chǎn)生下肢血栓，而下肢血栓有可能導(dǎo)致患者死亡。”廣州市第一人民醫(yī)院老年病科副主任、主任醫(yī)師樓慧玲介紹。

更重要的是，肌肉少了，人體的儲(chǔ)備功能下降，萬一來一場(chǎng)消耗性的疾病，身體扛不住打擊，病情可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速進(jìn)展。

樓慧玲指出，通過檢測(cè)肌肉質(zhì)量（用CT、電阻抗等方法測(cè)量）、肌肉力量（測(cè)量握力）和肌肉功能（測(cè)量步速，6秒步速小于0.8米為不合格），三項(xiàng)有兩項(xiàng)不合格，就可以診斷為肌少癥。

老人不應(yīng)談肉或脂肪色變

國(guó)外數(shù)據(jù)顯示，70歲后男性肌少癥發(fā)病率為13.2%，女性為14.8%。

“很多老人懼怕脂肪和碳水化合物，但人體供應(yīng)能量首先是消耗體內(nèi)的碳水化合物，其次是脂肪，這兩者不夠了，就會(huì)開始消耗體內(nèi)的蛋白質(zhì)來供應(yīng)能量。而蛋白質(zhì)是肌肉和人體的重要器官組成部分。”要預(yù)防肌少癥，樓慧玲建議老年人首先從營(yíng)養(yǎng)抓起，增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、牛奶、魚肉、雞肉）的攝入。

“不要把吃肉等同于吃脂肪。”樓慧玲表示，“況且，也不必談脂肪色變，絕大部分的脂肪對(duì)人體是有好處的。我們要注意的只是減少攝入動(dòng)物油、人造奶油等飽和脂肪酸；提高攝入脂肪中單不飽和脂肪酸的量，比如橄欖油、茶油等。而花生、核桃等堅(jiān)果類所富含的多不飽和脂肪酸，吃得太多也不好。”

實(shí)際上，在一些高齡老人中，由于本身攝入量已經(jīng)非常少了，不需要限制碳水化合物、脂肪或蛋白質(zhì)，“只要能吃下去、給身體提供能量的，都是好的食物。”如果有代謝性疾病，或者有這方面的擔(dān)心，可以請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，看每天需要多少能量，再根據(jù)代謝、運(yùn)動(dòng)情況制定食譜。