高跟鞋是一種鞋跟特別高的鞋，使穿此鞋人的腳跟明顯比腳趾高。高跟鞋除了增加高度，更重要的因素是可以增進誘惑力。高跟鞋使女人步幅減小，因為重心后移，腿部就相應挺直，并造成臀部收縮、胸部前挺，使女人的站姿、走姿都富有風韻，裊娜與韻致應運而生。

一項探討女性心理與鞋跟變化的研究發現，女人一生中穿高跟鞋的時間長達51年。一個普通女性從12歲開始穿高跟鞋，到了63歲才真正與它說再見。我國山東骨傷科學研究協會對一些大商場的女鞋區進行了調研，結果發現，商場目前賣得最好的鞋是鞋跟在6厘米至11厘米的鞋子。甚至有些鞋跟高達20厘米的鞋，即使價格不菲，也會有很多人購買。

或因為穿高跟鞋能讓姿態顯得更加婀娜多姿，或因為穿高跟鞋能讓自己“長”高一點，甚至因為某些職場的潛規則……總之高跟鞋已經成為眾多女性不可或缺的裝扮之一。殊不知長期與高跟鞋共舞，必須付出沉“痛”的代。

一、 踝關節

踝關節是人體承重最大的關節，由脛骨遠端、腓骨遠端以及距骨組成。距骨體似馬鞍一樣容納于踝穴內。由于距骨體前寬后窄，所以在踝關節跖屈位時，距骨體內旋后部較狹窄部分進入踝穴。

Macko（1991）研究指出：踝關節中立位時踝關節接觸面積為5.22±0.94cm2，跖屈位15°時為3.81±0.93cm2，背屈10°位時為5.40±0.74cm2。所以我們可以很明顯的看出當踝關節跖屈時，距骨在踝穴接觸面積減小，踝穴空間相對增大，同時下脛腓韌帶松弛，踝關節穩定性下降，距骨發生移位的可能性就會增大，易發生韌帶損傷。這也解釋了為什么在踝關節扭傷甚至骨折的比例中女性會高于男性，這都是高跟鞋惹的禍。

人的足底有三個支撐點，兩個位于前腳掌，一個位于厚實的腳后跟，構成一個穩定的三角結構。而當我們穿上鞋跟很細的高跟鞋時，原來作為支撐的腳后跟面，就變成一個鞋跟的點，這也是穿高跟鞋走路有時會不穩的原因之一。

當穿上高跟鞋時，就相當于已經為踝關節扭傷創造了一個良好的內部環境，距骨已經時刻在準備著破壞你的踝關節。當你踩著十幾厘米的細高跟時，一旦腳跟踩空或者被絆倒，強大的慣性會使你的身體發生各個方向的移動，此時相對靜止的距骨就坐等在寬敞的踝穴里肆意碰撞。

二、 膝關節

美國哈佛醫學院有項研究指出：無論是寬高跟還是細高跟鞋，對于膝關節造成的壓力也是相同的，這種壓力會導致膝關節軟骨磨損，長期磨損會逐漸衍生為骨性關節炎。

Gale Gehlsen等研究表明，女性在穿高跟鞋行走時，膝關節屈伸角度及內外旋角度均與裸足時呈顯著性差異(P<0.01)。穿高跟鞋后，膝關節和踝關節內收力矩峰值都有增加。關節力矩的增加加劇了關節的磨損，尤其穿高跟鞋后膝關節內收力矩的增加被認為是女性膝關節病發病的直接原因。臨床上發現不少女性才四十歲就有退化性關節炎的毛病，多半都與長期穿高跟鞋有關。

根據統計，穿著高跟鞋且經常爬樓梯的女性，膝關節負荷壓力是體重的三倍；穿著高跟鞋下樓梯時，更可增加七至九倍。

三、 足

1、 拇外翻

習慣于穿尖頭鞋的人，第一趾骨頭關節面朝外傾斜，加上拇長屈肌腱，長伸肌腱及拇收肌的牽引，發生拇外翻。

主動提踵狀態，如在藝術體操中，有時還伴隨轉體，為了保證高重心的優美姿勢，對跖骨頭構成了高應力不良刺激，容易使第一跖趾關節的內側韌帶被拉長，外側韌帶收縮。當拇趾被推向外側時，伸肌腱也移向外側。屈肌腱開始將拇趾拉向外側并使其內旋。拇趾的平衡失調，第一跖骨偏向內側，形成拇外翻位置，繼而在第一跖骨頭內側形成骨贅。王洪等曾對藝術體操運動員調查發現，主動提踵等專項動作與拇外翻等足病高發病率有顯著性相關。

2、 扁平足

扁平足的主要原因是跖腱膜松弛，跖腱膜位于足底，像弓弦一樣維持著足弓的穩定。鞋跟越高，足弓的后臂越長，跖腱膜所受的拉力也就越大。另一方面人們穿上高跟鞋后，小腿肌肉為了平衡向前傾斜的重心而經常拉緊，一旦扭傷，便會引起脛后肌功能障礙，令腳底拱橋位的筋腱被拉扯。如果長期拉力過大，跖腱膜松弛，足弓就隨之降低，嚴重的會造成扁平足。

3、 甲真菌病

趾甲受擠壓、外力沖擊傷致嵌甲、細菌感染致甲溝炎、甲床炎等都是真菌侵入甲組織的基礎。陸富永等通過對138例有穿高跟鞋經歷的女性趾甲真菌病病人的臨床研究，得出結論，穿高跟鞋時間與甲真菌病發病呈正相關關系，其中以對小趾和拇趾的損害尤為突出，占發病率的86.2%。

4、 拇囊炎

拇外翻會使拇趾跟部跖趾關節向內側突出，終日受到鞋幫擠壓和摩擦，便發生拇囊炎。

5、 雞眼與胼胝

系足部皮膚局部長期受壓和摩擦引起的局限性、圓錐狀角質增生。俗稱“肉刺”。長久站立和行走的人較易發生，摩擦和壓迫是主要誘因。穿窄小、高跟的鞋，加重足部的擠壓，易引發雞眼。

胼胝俗稱“老繭”，是皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的手、足皮膚局部扁平角質增生。

6、 杵狀指

槌狀趾也可稱為仰趾畸形，它是指跖趾關節過伸，近側指間關節過屈的一種畸形，從側面看像是一個倒“V”型，通常情況下，第二趾發生較其它足趾多，其發病女性多于男性，可能與穿鞋習慣及拇外翻發病多有關。

另外狹窄的鞋尖迫使較小的腳趾在中間關節處發生彎曲。導致第二、第三、第四和腳趾的肌肉變得無法伸直。結果會出現拇趾向外偏歪，占據第二足趾位置，第二趾又去壓住第三趾，腳趾排列異常，最終形成錘狀趾畸形。

7、 莫頓神經瘤

神經瘤是神經組織的良性增生，可見于人體的多個部分。莫頓神經瘤(Morton's neuroma)累及的是足部的神經，多見于第三與第四足趾間的神經。莫頓神經瘤可引起足底尖銳、灼熱樣疼痛。足趾也可能會出現刺痛、灼熱痛，或是麻木的感覺莫頓神經瘤也稱為跖部神經瘤或跖間神經瘤，有時是因足部受刺激、損傷或壓力而引發的，但很多時候并無明確的病因。

高跟與狹窄的鞋尖部分會導致第三個和第四個腳趾間的神經周邊組織異常增厚，易誘發莫頓神經瘤，改穿寬松一點的鞋子是治療莫頓神經瘤的常用方法之一。

四、 跟腱炎

跟腱連接小腿和足部骨頭，當人行走時，它幫助腳向上或向下擺動。跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥。穿高跟鞋會減少足跟部與地面接觸，我們能明顯感覺到的是，當你把腳后跟抬起，你的小腿肚子就會變硬，說明肌肉在收縮，跟腱便會短縮。而且鞋跟越高，跟腱便縮得越短，時間一長，跟腱變短，腳伸直時人會感到疼痛。

其實很好理解，就相當于當我們穿平底鞋時，此時跟腱是出于正常的位置，當足跖屈時跟腱回縮，此時承受的張力相對較小。若長時間穿高跟鞋，跟腱相對縮短，此時跟腱在足中立位上的受力跟原來足背伸時受力相似。也就是說，長時間足處于跖屈時，中立位跟腱受到的壓力較之前要大。當跟腱在短時間內承受的壓力過大時，可能會發生勞損、細微挫傷或撕裂，進而出現無菌性炎癥。長時間會造成跟腱退變，甚至會有跟腱攣縮的情況.

五、 腰椎與頸椎

英國手足病協會發言人、足部外科顧問邁克·奧尼爾在接受采訪時候明確表示：“穿著高跟鞋使身體重心向前傾斜，促使人彎腰以適應這一變化。如此一來，脊骨位置發生改變，使背部神經承受壓力?！遍L期以往，嚴重者可能發展成坐骨神經痛，即背部神經受影響使患者從背部到腳部疼痛及麻痹。高跟鞋可增大腰椎生理曲度，引發腰痛。

女人為什么要穿高跟鞋？說白了就是要讓屁股顯得更翹一點，屁股后翹，腰椎正常的前度必然要加大才能讓上身稍微后仰一點，以維持原來的力線平衡。這樣就增加了椎間盤的壓力，特別是椎間盤的后部，容易在異常壓力下向后方突出。

六、 骨盆

骨盆是人體傳遞重力的重要結構，穿平底鞋時，全身重量由全足負擔;穿高跟鞋時，全身重量主要落在腳掌上，這樣就破壞了正常的重力傳遞負荷線，使骨盆負荷加重，容易引起骨盆口狹窄，給成人后的分娩帶來困難。另外，穿高跟鞋還有可能使骨盆發生不易覺察的轉位，影響骨環的正常結合，導致骨盆畸形。經常穿高跟鞋會造成骨盆前傾。因為穿上高跟鞋后人身體重心前移，會增加脊柱的彎曲，加重腰椎的壓力，進而導致骨盆的前傾。

經常穿高跟鞋的女性，骨盆會一直被提高，身體為保持平衡，骨盆就會前傾，這時出現的“提臀”效果并不是真正意義上的臀部肌肉，而是讓骨盆角度提高的視覺而已。在站立或者行走時，重心沒有落在骶髂關節的位置，而是落在了腰椎上，重心改變后，身體為保持平衡，就會收縮腰椎周圍的肌肉，長期這樣，周圍肌肉則會產生酸痛。骨盆前傾，腰椎也會產生一個抗衡機制，形成過彎的弧度，從而胸椎和頸椎也會產生改變，而出現駝背，頸前伸等不良姿勢。

七、 疲勞骨折

應力性骨折是指由于內在或外在的微小創傷反復作用于骨，超過了骨組織的自身調節能力，最終造成完全或不完全骨折，又稱為疲勞性骨折。足部有許多部位容易發生疲勞性骨折，最常見的疲勞性骨折的部位則在第二、三跖骨的干髓端部位和第二跖骨的跖骨底處。近幾年來，女性出現應力性骨折的報道逐漸增多，統計顯示男女應力性骨折的比例為(3.5~10：1)，這一方面與女性的骨密度較低、體型有關(大骨盆、髖內翻、膝外翻、身材矮小及步幅小)，另一方面也與女性經常穿高跟鞋有關。人體一旦處于提踵狀態，其足縱弓緩沖震動的功能顯著減小，并特別加劇跖骨疲勞和足底腱膜勞損，從而使足弓過勞性損傷概率大大增加。穿高跟鞋時足底壓力分布發生變化，這種不合理的壓力分布變化又導致了跖骨的應力性骨折。

八、 小腿肌肉

常穿高跟鞋的人，小腿肌肉會縮短，肌腱會增厚，這些肌肉變形的原因就在于高跟鞋減少了膝蓋和腳踝之間的空間。那么，什么樣的頻率算是“常穿高跟鞋”呢？醫生說，根據取樣統計，每周有四五天都穿高跟鞋，鞋子高度超過5.5厘米，并保持這個習慣超過1到2年的女性，就會出現小腿肌肉縮短的癥狀。英國有研究人員證實，這類女性小腿萎縮的程度會高達15％。要命的是，一旦女性的小腿肌肉變短，踝部的運動就會受到限制，之后走路和奔跑速度都會受到很大影響。這種對小腿肌肉的傷害是永久性的、不可逆的。

另外巴西學者曾做了一項研究：30名平均年齡在26.4歲的女性，分四次參與實驗。她們分別裸足（相當于穿平跟鞋）、試穿3.5厘米、7厘米細高跟、7厘米坡跟的鞋子，每次實驗都會通過空氣體積描記儀進行靜脈功能的測定，主要監測小腿肌肉泵射血能力和下肢靜脈淤血狀態。實驗發現，裸足沒有影響；7厘米的細高跟和坡跟都會使小腿肌肉泵射血能力下降，使其進入病態范圍；3.5厘米的高跟也會使其射血能力下降，不過尚未進入病態范圍。同時發現，3.5厘米以上的高度，都會使靜脈出現淤血狀態，長期這種狀態，會使細胞增生肥大，導致腿部變粗。

九、 厭食癥

穿高跟鞋的后果不僅是“傷筋動骨”，它還有可能是患上厭食癥的罪魁禍首。現代醫學認為，腳是人的“第二心臟”和“第二個大腦”，食欲好壞與腳有很大關系。

穿高跟鞋和瘦型鞋的人，腳趾會受到擠壓，這個部位的血液循環不暢，嚴重時會導致頭部的血液循環不暢，進一步使攝食神經中樞的供血不足，從而引起厭食。

是時候給你的高跟鞋放個長假了，讓美麗與健康同在。