周末陽光很好，抽了點時間去看母親。母親年近八旬，生性要強，父親6年前去世后，就堅持要求單獨生活。我只要有空，每個周末都奔波在探望母親的途中。6年了，目睹母親逐漸衰老的過程，從能干地里的農活，能在村口較遠處走走，到活動范圍漸漸只局限于房間里，身材慢慢佝僂。我還一直覺得母親還是我小時候那個母親，能干、堅強。直到前幾天見面，母親說門口圍墻外有鄰居送來的半桶油，要我幫她拿到廚房。我到圍墻腳一看，一小桶油，最多3斤重。曾經上山砍柴，下地插秧的母親，為了搬動這3斤的油，居然等了兒子一周。我突然意識到母親真的衰老了。

衰老不是種疾病，但如何應對衰老，卻比對付疾病更重要。母親漸漸會行動不便，漸漸會記不住自己的兒子，漸漸會忘記關掉煤氣，漸漸會不能自己穿衣上廁所。而我們這些兒子們還在自己的崗位工作。那么，這些母親們的養老問題何去何從？世間安得雙全法，不負母親不負兒女？

中國已經全方位進入了老年社會。中國60歲以上的老年人口已經達到2.4億，將近總人口數的五分之一。最新美國發布的“彭博夕陽指數”顯示，中國在全球人口老齡化風險最嚴重的國家中名列第五，大約3.5個勞動力負擔一名老人。如何解決中國的養老問題，已經是國家衛生健康的頭等大事，直接影響到國民生產和社會穩定。

中國的老齡化問題，和世界其他國家有明顯的不同之處。中國老齡化來勢兇猛，老齡化速度快，時間緊迫。

未富先老、獨生子女、中國儒家尊老孝順傳統、現代養老理念，這些沖突，是其他國家不可能碰到的難題。中國問題，中國解決。我們不能一味模仿其他國家的養老經驗。我一直主張，中國由于傳統因素，毫無疑問，要優先鼓勵有條件的老人在家里安度晚年，以居家養老為主。其次是日間照料，結合居家養老的模式，社區工作人員上門照料或者日間社區統一照料晚上回家居住。機構養老是中國養老的托底辦法。政府要鼓勵各級養老機構建設，改變傳統養老理念。但不管是哪種方式，首先考慮的是老人的意向、尊嚴，保障的是老人的身體健康，所以，基礎醫療、康復、護理必須延伸到這些養老場所。這就是醫養結合。

世界上沒有一種最佳的養老模式，只有最適合的養老模式。中國老齡化模式，和世界上所有的國家都明顯不一樣，所以決定了中國不能簡單套用、復制世界上其他國家的模式，中國必須創建適合中國的養老模式。在養老領域，不存在彎道超車，因為中國老齡模式的特殊性，前無古人，旁無可完全借鑒的同行者，中國正在走進養老領域的無人區，前面所有的道路，必須要中國人自己探索。

（作者系醫學博士，浙江大學醫學院康復研究中心主任，浙江省康復醫學會副會長）