首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院治未病中心副主任醫(yī)師  郭  昕

我們常把反反復(fù)復(fù)的口腔潰瘍、牙齦腫痛、大便干結(jié)歸咎于“上火”，人們自然會想到喝涼茶、服用牛黃解毒片等，但是很多時候，吃完之后癥狀非但沒有緩解，反而更加嚴(yán)重。其實，上火有“實火”“虛火”之分，如果不辨證論治，只是一味地去“滅”，可能會適得其反。

“實火”是指邪火熾盛引起的實熱證，以肝膽、胃腸實火最為多見。常見高熱、頭痛、目赤、口干、口苦、口舌糜爛、咽喉腫痛、渴喜冷飲、煩躁、腹脹痛拒按、大便干燥、小便黃、舌紅、苔黃，甚至流鼻血等癥狀，在治療上宜采用苦寒泄火、清熱解毒的方法。而“虛火”多因內(nèi)傷勞損所致，一般以陰虛火旺多見，表現(xiàn)為夜晚盜汗、形體消瘦、眼睛干澀、口燥咽干、口舌生瘡、五心煩熱、失眠煩躁、腰膝酸軟、舌紅少苔等癥狀，治療時應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為原則。

反復(fù)發(fā)作的上火，大多是“虛火”，因腎陰不足引起，目前已成為現(xiàn)代人的常見病癥，多由不良生活方式引起。現(xiàn)代人生活節(jié)奏快、工作壓力大、經(jīng)常加班熬夜，最容易損耗陰液，常常吃過多辛辣、煎炸食物，也會造成體內(nèi)陰液喪失。陰液不足，難以制約體內(nèi)的火氣，就很容易出現(xiàn)虛火上炎的表現(xiàn)，此時，應(yīng)以滋補腎陰為主，可以從以下幾方面進行調(diào)理：

飲食調(diào)養(yǎng)。應(yīng)少吃花椒、茴香、辣椒、蔥、姜、韭菜、桂圓、荔枝、核桃、瓜子、羊肉等辛辣或溫燥之品，酒、咖啡、濃茶也應(yīng)盡量避免。可適當(dāng)多食滋補腎陰的食物，如瘦豬肉、鴨肉、甲魚、干貝、牡蠣、蛤蜊、海蜇、芝麻、百合、黑木耳、銀耳、蜂蜜、荸薺、葡萄、桑葚、甘蔗等。

運動調(diào)養(yǎng)。此類人群適合做中低強度的鍛煉，如太極拳、易筋經(jīng)、八段錦等動靜結(jié)合的傳統(tǒng)健身項目，不宜進行劇烈運動，更要避免在炎熱的夏天，或悶熱的環(huán)境中運動，以免出汗過多，損傷陰液。鍛煉時要控制出汗量，及時補充水分。

起居調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)認(rèn)為，靜能安神，靜能生陰，故保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，可藏養(yǎng)陰氣。

情志調(diào)養(yǎng)。腎陰不足、虛火上炎的人往往性情急躁，心煩易怒，這是由于陰虛火旺、火擾神明所致。故應(yīng)遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無”“精神內(nèi)守”的養(yǎng)神大法，加強自我涵養(yǎng)，沉著冷靜，處事不慌，正確對待喜與憂、苦與樂、順與逆，保持穩(wěn)定的心態(tài)。

經(jīng)絡(luò)保健。按揉太溪穴：太溪穴位于腳內(nèi)踝與跟腱之間的凹陷處，是腎經(jīng)的原穴，為腎經(jīng)元氣經(jīng)過和留止的部位，因此，太溪穴是腎經(jīng)經(jīng)氣最旺之處。常常按揉，能滋腎陰、補腎氣。在腎經(jīng)的流注時間，即下午5點到7點間按摩的效果更好，每次按摩5分鐘左右便可。按揉時，可用對側(cè)手的拇指，也可使用按摩棒等工具。除了要有酸脹感，有麻麻的感覺最好。