5月9日，廣州市婦女兒童醫療中心婦嬰院區醫護人員們開展了一場和死神的賽跑：一名懷孕38周產婦突發胎盤早剝面積超過2/3，胎兒死亡率高達五成。醫生立即開啟急診綠色通道，啟動緊急剖宮產流程！產婦進入手術室到孩子出生，僅僅用時9分鐘，母子平安！

5月9日中午12時許，產婦黎女士正和家人外出吃飯，突然感到一股暖流涌出。她的第一反應是：“破水了！”家人馬上開車把她送到了廣州市婦女兒童醫療中心婦嬰院區。接診的急診科當班醫生劉磊發現黎女士的羊水里混合了鮮血，再一聽胎心，每一次宮縮都降到每分鐘90多次，放松后又恢復130多次，情況危急。如果孩子不能在10分鐘內做手術取出來，大人孩子情況都將不樂觀。

然而此時，急診護士都在搶救另一個患者，劉磊判斷，黎女士胎兒的胎心已經變慢，胎兒處于宮內缺氧、窘迫的狀態，這種情況必須盡快分娩。劉磊第一時間打電話給產科三區主任陳喬珠，啟動院內綠色急救通道，爭取最短時間呼叫更多的同事做好術前準備。

當天13時40分，黎女士通過急診綠色通道到達產房手術間。然而，黎女士的入院、手術知情同意書等各項手續都還沒辦好。陳喬珠告訴黎女士的丈夫：“你直接把這堆文件簽了，等我做完手術再跟你解釋！我再不上手術臺，孩子就不行了！”事后，陳喬珠得知，黎女士的丈夫非常配合，沒有異議，當即去找急診醫生辦手續去了。　　 

目前常規剖宮產手術需要大約半小時，使用的聯合麻醉至少要5分鐘~10分鐘才能起效。而在搶救黎女士過程中，一切到要“快”，只能用局麻加全身靜脈麻醉，僅僅麻醉肚皮上下刀的位置。13時46分，麻醉針剛一拔出，陳喬珠的手術刀就落下。手術中發現，黎女士胎兒胎盤剝離的面積達到2/3，屬于重度胎盤早剝，宮腔里面的積血多達500毫升。手診手術間里異常安靜，每個人都屏住呼吸，因為此時分毫差錯都不能發生。

13時49分，醫生順利取出寶寶。雖然有一些缺氧，但寶寶沒發生窒息，新生兒評分也有8分。黎女士的出血經過處理也得到了很好的控制，母子平安。

醫生提醒：加強產檢 及早發現高危因素

據市婦兒醫療中心婦嬰院區產房主任韓田駿介紹，整個產檢過程，包括分娩前兩天產檢，黎女士的血壓和尿常規都正常，到了分娩后才查出有高血壓，結合孩子宮內發育不好、出生體重偏小，分析當時是子癇前期導致了胎盤早剝。

據廣州市婦女兒童醫療中心婦嬰院區產科三區主任陳喬珠介紹，根據國內報道，胎盤早剝的發生率為0.46%~2.1%，2017年國外一個多中心研究顯示，胎盤早剝導致的胎兒死亡率高達56.3%?？梢哉f，胎盤早剝一旦發生，會給胎兒安全造成極大風險。

近年來，高齡產婦數量增加，胎盤早剝的病例在臨床中更為常見。對此，陳喬珠說：“高齡產婦妊娠高血壓發生率增加，本身也可能有血管病變，這都是胎盤早剝的病因。另外，一些外力作用如腹部受撞擊，也可能導致胎盤早剝。”

陳喬珠提醒孕婦，所有產婦要正規產檢。“如發現高危因素，醫生會告訴你如何加強監護，把并發癥控制住，才能減輕危及母嬰生命的意外發生率。”如高血壓產婦可通過藥物控制，當病情不能控制時，可能需要提早終止妊娠來保住母親生命。一旦出現陰道流鮮血，或羊水是黃綠色、淡紅色的情況，一定要迅速就醫。如出現持續的不能緩解的宮縮，就要當心有胎盤早剝的可能。（全媒體記者伍仞 通訊員易靈敏、周密）