“2017年，世界衛生組織發布《2016年全球血液安全與供應報告》指出，中國血液安全供應水平位居全球前列。保障血液安全供應的中國經驗、中國方案和中國力量，為全球血液事業發展作出了重要貢獻?！眹倚l生健康委員會醫政醫管局副局長周長強說。

“開源”，各地各有高招

剛剛立冬，北京西單兩個獻血點明顯少了昔日的熱鬧。11月7日，西單圖書大廈采血車僅有9人獻血，采集量為18單位，而西單聯通大廈的數量為7人11單位。這與北京日均每點采血量40單位~50單位仍然有距離。

北京市獻血辦公室主任、北京市紅十字血液中心主任劉江表示，北京市血液的主要來源是街頭采血點，然而每年11月開始，北京就會進入傳統的獻血淡季。而這并非北京獨有，冬季、夏季是獻血淡季，對此很多血站工作人員早有心理準備。

近年來，隨著城鄉居民生活水平的提升和醫療保障制度的不斷健全，尤其是新農合制度的實施，就醫患者數量激增，臨床血液需求相應攀升。部分醫療資源集中的城市在嚴寒酷暑、春節前后等特殊時段容易出現季節性、偏型性血液供需矛盾。為此，各地紛紛組織由公務員、大學生、醫務人員等志愿者組成的應急獻血者隊伍，群眾稱之為“流動血庫”，在獻血“淡季”、庫存偏型或突發事件時及時啟動，有力保障了臨床血液供應。

近日，在北京大學國際醫院門診大廳里，人們排起了長隊：他們不是掛號，也不是就診，而是獻血。這是北京市紅十字血液中心、北京大學國際醫院聯合中關村生命科學園及園區愛心企業連續第二年發起的“生命聯盟”無償獻血活動。據了解，2017年，北京市紅十字血液中心與北京大學國際醫院聯合做了一次嘗試，鼓勵企業員工到醫院無償獻血，而醫院則為獻血企業及個人提供一系列的就醫便民服務，包括優先用血權、優先掛號服務、醫療項目優惠服務等。從2017年10月到2018年3月的獻血活動季，累計406名企業員工獻血，共計95600毫升。

一輛主色調為藍色，繪有白色HelloKitty的主題獻血車經常會停在上海徐家匯第六百貨門口。這是上海市第二輛HelloKitty品牌授權獻血車。早在2014年，全球首輛“HelloKitty主題愛心流動獻血車”亮相申城，紅色車身、波點座椅內飾、大大蝴蝶結頭戴護士帽的HelloKitty吸引了一波波年輕獻血者。

據介紹，上海市街頭獻血人群的主力軍為40歲以下的中青年人，占到90%以上。針對這一人群特征，上海市積極推行無償獻血宣傳的社會化運作，通過跨界共贏做到宣傳形式多樣化、獻血公益時尚化、人群覆蓋側重化。

四川省成都市在高校無償獻血宣傳招募中，根據不同獻血者隊伍特點或不同特長設定項目，細化宣傳教育內容。例如“單采血小板招募”項目，以單采血小板招募為內容的專項宣傳教育；“山水涉步”項目，以獻血者興趣為結合點，以騎行宣傳為主要形式的宣傳教育；“農村行”項目，以農村無償獻血宣傳為主要內容。

血液管理提升保護高度

據了解，2000年頒布實施的《臨床輸血技術規范》正在修訂中。其中，很重要的一項內容將是增加患者血液管理部分?！白钤缗R床上講血液保護，現在我們更愿意說患者血液管理。兩者意思相近，理念卻有差別?；颊哐汗芾聿粌H提升了血液保護的高度，也增強了患者的參與感，其目的就是讓手術患者通過減少失血，減少輸血。同時，通過早期干預達到術中不用輸血的目的，將輸血關口前移?！敝袊t學科學院阜外醫院輸血科主任紀宏文說。

從全血輸注到成分血使用，從一般輸血到科學合理輸血，我國輸血管理在20年間不斷刷新理念。組建多學科血液管理團隊是很多醫院的做法，阜外醫院也不例外。該院自2009年開始組建該團隊，術前重在治療貧血和改善凝血功能，術中努力減少失血并常規應用自體血回收，術后及時診斷出血原因，由此形成一個血液管理閉環。為了做好監督，阜外醫院還首創了單病種輸血評價和公示制度，根據病種進行分類和分析評價，定期公示單病種輸血量和輸血率，并進行病區之間和醫師之間比較。

10月31日，國家版權局為湖北省宜昌市“智慧血站”頒發軟件著作權登記證書，這也是全國采供血系統中唯一一家獲得國家版權局登記認可的“智慧血站”。據了解，宜昌市中心血站于2016年開始在全國率先提出“智慧血站”的建設，通過建立公眾服務平臺、臨床用血智能服務平臺、采供血應急指揮平臺、采供血智能辦公管理平臺等密織愛心互助網、血液安全網、應急保障網。

事實上，用信息化手段管理血液已經成為當下的常態。周長強表示，全國血站均實現了信息化管理，可實時查詢獻血者的信息，有效避免獻血間隔期不夠、獻血屏蔽等問題。

規則與制度日漸成熟

無償獻血是健康生活的一部分，如何讓這一部分不缺席，規則與制度的保障必不可少。

中國輸血協會理事長朱永明表示，從全國來說，以《獻血法》等法律為基礎，建立了比較完整的由法律、法規、規章、制度、標準、規程等構成的體系，涵蓋了無償獻血、機構管理、質量管理、臨床用血管理等與血液安全有關的各方面。各地因地制宜出臺了地方性獻血條例，這些條例結合了各自實際，形成了落實《獻血法》的細則。近幾年，各地新修訂的條例有兩個顯著特點：一是明確和細化了各級政府部門、各類機構在推進自愿無償獻血方面的職責；二是對關愛獻血者和營造無償獻血社會氛圍提出了具體方案，如江蘇省、浙江省規定的免費游園、乘坐市內公交等。“特別值得贊許的是，這些方案絕大部分都非常有操作性，同時又不過分，既表達了關愛、褒獎的意思，又不至于被視為變相的獻血補償。”朱永明說。

據了解，目前各級政府和衛生主管部門以省為單位，構建了以省級血液中心、地級中心血站為主線比較完善的采供血機構網絡。在公開透明方面，朱永明表示，全國各地血站目前幾乎都實行了收支兩條線，血站的賬戶由財政部門直接監管和控制，因此就監管機制而言，已經完全透明。

周長強透露，未來，將進一步完善無償獻血法制和長效機制建設，強化無償獻血宣傳動員，健全血液保障制度，全面推進臨床合理用血，爭取到2020年獻血率達到15/千人口，臨床用血100%來自于自愿無償獻血，血液安全和臨床合理用血水平進一步提升。