國家衛生健康委黨組在“不忘初心、牢記使命”主題教育中，認真貫徹落實黨中央部署，以全心全意為人民健康服務作為工作的出發點、落腳點，以不斷滿足和提升人民群眾健康需求的獲得感、幸福感為導向，聚焦“為民服務解難題”，于近期開展了系列調查研究。

帶著問題、帶著思考，委黨組成員分別帶隊深入基層一線，緊盯制約事業改革發展的突出問題和群眾反映強烈的操心事、煩心事、揪心事，摸實情，找癥結，研究提出了解決問題、改進工作的辦法措施。

守護健康，永遠在路上。國家衛生健康委黨組將繼續拓展調研領域，守初心，擔使命，堅持“以人民健康為中心”，打造覆蓋全生命周期衛生健康服務體系，扎實推進健康中國行動見實效，凝心聚力提升全民健康素質。

久久為功 提升基層衛生健康服務能力

新中國成立70年來，中國共產黨領導下的衛生健康事業發展初心不改，在不同歷史時期始終堅持人人享有基本醫療衛生服務的理念。邁入新時代，黨的衛生健康工作方針第一段話就是“以基層為重點”，黨的十九大報告強調“加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設”，黨中央對基層衛生工作的重視是始終如一的。

調研組通過一線走訪、組織座談會等發現，基層衛生健康工作在扎實推進，基層衛生人才隊伍建設、家庭醫生簽約服務、醫聯體便民服務、基層衛生服務能力提升、鄉村一體化推進等方面的工作，有亮點、有力度、有成效。

自2018年以來，國家衛生健康委多次就加強基層醫療衛生服務能力作出部署安排。協調中央財政支持縣級醫院基礎建設和能力建設；通過加強農村訂單定向醫學生培養、轉崗培訓、住院醫師規范化培訓、全科醫師特崗計劃，以及三級醫院對口支援、完善職稱晉升和薪酬待遇等激勵保障政策，推進基層人才隊伍建設；按照“縣要強、鄉要活、村要穩、上下聯、信息通”的思路和“縣鄉一體、鄉村一體”原則，推進縣域醫共體建設，推進鄉鎮衛生院實行“一類保障、二類管理”，推進遠程醫療覆蓋所有縣醫院并向鄉鎮延伸，努力做到大病不出縣；大力推進二級醫院穩定期、恢復期病人服務能力，社區衛生服務中心加掛社區醫院牌子提升醫療服務能力，做實做細家庭醫生簽約服務。

通過調研，調研組進一步認識到，基層醫療衛生服務能力仍然存在發展不平衡、不充分的問題，必須用習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神武裝頭腦，從踐行黨的初心和使命的政治高度，從新時代社會主要矛盾變化在衛生健康領域表現的理論深度，推動解決基層醫療衛生服務問題。

調研組提出，抓幾項重點措施，收獲一批階段性成果。一是在農村，開展500個縣域醫共體示范引領工作，暢通優質資源供給；二是在城市，開展20個省、1000個左右的社區醫院建設試點，打通基層能力提升的壁壘；三是提升家庭醫生簽約服務質量，當好群眾的健康守門人。

調研組提出，提升基層醫療衛生服務能力是一項長期的基礎性工作，要一件事接著一件事辦，一年接著一年干，一步一個腳印向前推進，久久為功。（下轉第2版）（上接第1版）

知難而進 保障兒童血液病惡性腫瘤救治

兒童健康和醫療衛生服務問題是社會廣泛關注的熱點民生問題。習近平總書記在中央深改組會議上對加強兒童醫療衛生服務改革發展作出重要指示；李克強總理、孫春蘭副總理也多次就兒童血液病、惡性腫瘤有關工作提出明確要求。

2018年，國家衛生健康委等六部門聯合發出通知，推進兒童白血病救治保障工作，建立健全診療網絡，完善藥品供應和醫療保障制度，實行個案登記管理。至今，已救治保障近3.5萬白血病患兒，取得良好效果。

在此基礎上，按照“四定兩加強”（定臨床路徑、定救治醫院、定單病種費用、定報銷比例，加強救治管理、加強責任落實）的原則思路，推進落實明確救治管理病種、建立健全定點醫院及診療協作網絡、提高診療規范化水平、加強全程管理、提高早診早治率、完善綜合醫療保障政策、加大藥品供應保障力度等工作，取得明顯成效。

調研組調研發現，目前，兒童醫療健康服務領域依然存在著一些問題，需要在既有成果的基礎上把“改”字貫穿始終，分步實施，推動工作的進一步開展。

調研組提出，進一步擴大兒童大病救治病種。完善診療規范、指南、臨床路徑，建設兒童血液病、惡性腫瘤登記系統，開展兒童血液病、惡性腫瘤篩查技術規程和科普宣傳材料的制訂推廣工作，組織全國衛生健康系統落實相關工作，建立健全定點醫院和診療網絡。籌建國家級兒童血液病、惡性腫瘤診療專家組，制定完善質控、評價指標體系，推動各級衛生健康行政部門、有關醫療機構的信息系統實行互聯互通。

用“繡花”功夫 落實健康扶貧政策

習近平總書記在重慶市石柱縣考察時深刻指出，到2020年穩定實現農村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務教育、基本醫療、住房安全有保障，是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標，直接關系攻堅戰質量。

調研組發現，各地健康扶貧舉措精準有力、工作扎實推進，取得了明顯成效。貧困患者得到基本救治，建檔立卡貧困人口實現應簽盡簽，費用負擔明顯減輕，服務能力逐步提升，貧困地區醫療衛生機構服務條件明顯改善，貧困群眾大部分疾病能在縣域內得到及時救治。但同時，健康扶貧工作目前還存在一些問題，需要繼續合力攻堅。

通過調研，調研組進一步認識到，打好健康扶貧攻堅戰，需要堅持精準扶貧、精準脫貧基本方略，把握健康扶貧的特點和規律，搶抓各種機遇。為此，要形成系統合力，這是健康扶貧的重要組織保障；要加強信息化建設，這是做好健康扶貧的重要途徑；要培養本地醫護人才，這是健康扶貧的重要支撐；要加強疾病預防，這是解決健康扶貧的根本出路。

調研組提出，要以主題教育為契機，以“繡花”功夫，落實落細各項政策措施，堅決打贏健康扶貧攻堅戰。一是要提高政治站位、加強組織領導和細化工作標準抓落實。

二是將縣醫院能力建設、“縣鄉一體、鄉村一體”機制建設、鄉村醫療衛生機構標準化建設三大主攻方向落到實處。

三是通過東西協作和加強投入保障抓落實，統籌用好各方資源力量。

四是建立健康危險因素防控長效機制，推動實現健康扶貧關口前移。

五是細化完善貧困人口制度化的分類救治和保障機制，繼續推動健康扶貧工作落實到人、措施精準到病。

力戒形式主義 為基層切實減負

今年3月，中辦印發《關于解決形式主義突出問題為基層減負的通知》（簡稱16號文件）。國家衛生健康委黨組高度重視，結合行業特點，6月印發《全國衛生健康系統解決形式主義突出問題為基層減負措施》（簡稱19項措施），不僅嚴格做好中央提出的規定動作，還有針對性地提出為醫務人員減負。

調研發現，衛生健康系統對貫徹落實16號文件精神和19項措施高度重視、行動迅速、措施具體。目前，各省份普遍制定為基層減負措施，信息化已成為為基層減負的有效手段，在利用現代信息技術改進檢查考核評價方法、嚴格以16號文為硬杠指標精簡文山會海、用督查檢查解決考核過多過頻問題等方面，成效明顯。同時，為醫務人員減負凸顯了衛生健康行業特點。

調研組認識到，目前解決形式主義仍有空間，衛生健康系統要深入學習習近平總書記關于力戒形式主義、官僚主義一系列重要論述，深入推進為基層減負，以優良作風確保黨中央決策部署落到實處。

調研組提出，下一步，一要更大力度推動為基層減負，深化認識，提高政治站位，加快推進步伐。二要集中抓好幾個減負重點問題。針對系統報表繁、多頭重復報、數據共享難等問題，整合優化全國信息系統；針對醫務人員職稱評審問題，加大衛生專業技術人員職稱評審工作改革力度；針對醫務人員工學矛盾問題，改進繼續醫學教育。三要探索實施“報表清單制”，使基層填報表格材料更加規范、透明，徹底解決多頭、重復報表問題。

強化監督 切實解決群眾煩心事

黨的十八大以來，各級衛生健康、醫療保障部門在各級黨委政府的領導下，認真貫徹落實習近平總書記關于醫療衛生、醫療保障工作的重要論述和2016年全國衛生與健康大會精神，聚焦人民群眾“看病難、看病貴”問題，不斷深化改革，完善措施，加強整治。

目前，一些舉措已初見成效。比如，通過改善醫療服務、促進優質醫療資源下沉、完善城鄉基本醫療衛生服務網絡、大力發展中醫藥等多措并舉，努力為人民群眾提供優質醫療服務；通過全面取消公立醫院藥品加成，探索開展取消耗材加成等綜合施策，努力減輕人民群眾就醫負擔；通過實施醫院巡查工作，查辦行業案件，開展醫療亂象專項整治行動、打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動等強化監管，努力凈化人民群眾就醫環境等。

調研組認識到，當前人民群眾看病就醫方面仍然存在一些問題，要認真學習領會習近平總書記重要講話精神，抓住主題教育檢視問題、整改落實的契機，把“為民服務解難題”落到實處。

調研組提出，一要強化理論武裝，確保認識到位。從堅決落實“兩個維護”的政治高度，始終把以人民為中心的發展思想貫穿解決群眾看病就醫問題的各環節、全過程；二要強化責任擔當，確保措施到位，強化全局意識，健全溝通協調機制，打出政策“組合拳”，形成整治合力；三要強化監督檢查，壓實各級黨委政府的主體責任，構建黨委領導、政府主導、部門協作、上下聯動、合力攻堅的工作格局。提升行業綜合監督執法能力，形成有法可依、執法必嚴、違法必究的監管格局。

堅守人民立場 推動健康中國行動見實效

黨的十八大以來，習近平總書記把“推進健康中國建設”擺到重要地位和工作日程，提出了“沒有全民健康，就沒有全面小康”的重要論斷，提出必須把人民健康放在優先發展的戰略地位。黨的十九大作出了實施健康中國戰略的重大決策部署，充分體現了對維護人民健康的堅定決心。

調研組調研發現，各地方政府堅決貫徹落實黨中央實施健康中國戰略的決策部署，開拓創新，做了大量工作，形成了很多有推廣價值的好經驗好做法：有高位推進的工作體系；完善協同的政策體系；科學合理的指標體系；權威有效的考核體系。

通過調研，調研組進一步認識到，推進健康中國戰略、落實健康中國行動，要不斷深化對習近平新時代中國特色社會主義思想的理解感悟，用來指導實施健康中國戰略，引領新時期衛生健康工作。調研組提出，國家衛生健康委充分借鑒各方經驗，從組織體系、監測指標、考核辦法等多方面完善了相關文件，按照中央部署加快推進健康中國行動的節奏，聯合各相關部委局啟動了健康中國行動。下一步，要進一步總結各地經驗，探索推進健康中國行動的運行機制，解決好“誰來推進日常工作”“推進什么重點工作”“怎么推進”“推進的怎么樣”“怎么進行激勵”等問題，確保工作的連續性、持續性，推動政策落地，行動見效。

調研組提出，人口問題事關民族未來，家庭問題事關百姓利益，要穩定生育水平，建立人口監測預警體制機制，加強中長期人口發展研究，推進構建“支持家庭生育的政策體系”；出臺托育機構設置標準和管理規范，建立統計監測制度。在計劃生育特殊家庭扶助方面，會同相關部門，繼續落實相關政策。