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她最早發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疫情苗頭 第一時(shí)間上報(bào)可疑病例
2月6日,湖北省人社廳、湖北省衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布決定:給予張繼先同志記大功獎(jiǎng)勵(lì)。
張繼先,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任。元旦前夕,她最早發(fā)現(xiàn)這場(chǎng)疫情苗頭,并和院方一起上報(bào)。這位個(gè)頭不足1.6米的54歲溫和女醫(yī)生,用她的專注和專業(yè),揭開了新型冠狀病毒的神秘面紗。
2019年12月27日:
第一時(shí)間上報(bào)4個(gè)可疑病例
2019年12月26日上午,張繼先工作的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院附近小區(qū)的一對(duì)老兩口,因發(fā)燒、咳嗽來(lái)看病。當(dāng)時(shí)兩個(gè)人是自己走到醫(yī)院來(lái)的,拍出來(lái)的胸部CT片,卻呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。
張繼先讓老兩口叫來(lái)他們的兒子做檢查,兒子沒(méi)有任何癥狀,但CT一照,肺部的表現(xiàn)和老兩口卻是一樣的。同在這一天,還來(lái)了一位華南海鮮市場(chǎng)的商戶,一樣的發(fā)燒、咳嗽,一樣的肺部表現(xiàn)。
“一般來(lái)說(shuō),一家來(lái)看病,只會(huì)有一個(gè)病人,不會(huì)3人同時(shí)得一樣的病,除非是傳染病。”張繼先給這些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與流感相關(guān)的檢查,病人全部呈陰性,從而排除了流感。
排除了流感,卻讓張繼先心中的疑慮越來(lái)越強(qiáng),2019年12月27日,她把這4個(gè)人的情況向分管副院長(zhǎng)夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報(bào),醫(yī)院立即上報(bào)給江漢區(qū)疾控中心。
12月28、29日兩天,門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了3位同樣來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的病人,這一下就有7個(gè)相似的病人了。“這是我們從來(lái)沒(méi)有見過(guò)的病,同樣來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的有4個(gè)病人了,這肯定有問(wèn)題。”張繼先判斷。7個(gè)病人,癥狀和肺部表現(xiàn)一致,只是輕重有區(qū)別。張繼先敏銳地意識(shí)到情況不對(duì),立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報(bào)告,并建議醫(yī)院召開多部門會(huì)診。
12月29日下午1時(shí),湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分管副院長(zhǎng)夏文廣召集了呼吸科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)、感染、醫(yī)務(wù)部的10名專家。
專家們對(duì)這7個(gè)病例進(jìn)行了逐一討論,影像學(xué)特殊,全身癥狀明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查肌酶、肝酶都有變化,專家們一致認(rèn)為,這種情況確實(shí)不正常,要引起高度重視。
同時(shí),專家們追問(wèn)之下,得知還有兩例類似病史患者,到同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院去治療,留下來(lái)的地址也是華南海鮮市場(chǎng)后,夏文廣副院長(zhǎng)立即決定:直接向省、市衛(wèi)健委疾控處報(bào)告。
2019年12月29日是星期日,省、市衛(wèi)健委疾控處接到報(bào)告后快速反應(yīng),指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心,來(lái)到醫(yī)院,開始流行病學(xué)調(diào)查。當(dāng)天傍晚,武漢市傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院——武漢市金銀潭醫(yī)院專家來(lái)到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,逐一查看了這7個(gè)病人,接走了6位病人,其中輕癥3位、重癥3位。只剩下那一家三口的兒子堅(jiān)決不去金銀潭醫(yī)院,留在張繼先這里繼續(xù)治療,今年1月7日病愈出院。
12月30日,武漢市衛(wèi)健委下發(fā)了一份《關(guān)于報(bào)送不明原因肺炎救治情況的緊急通知》,“武漢市華南海鮮市場(chǎng)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人。為做好應(yīng)對(duì)工作,請(qǐng)各單位立即清查統(tǒng)計(jì)近一周接診過(guò)的具有類似特點(diǎn)的不明原因肺炎病人,于今日下午4點(diǎn)前將統(tǒng)計(jì)表(蓋章掃面件)報(bào)送至市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處郵箱”。
接受采訪時(shí),張繼先堅(jiān)定地說(shuō),疫情越早發(fā)現(xiàn)越有利于控制,“我們現(xiàn)在感覺(jué)自己做對(duì)了!”
2019年12月31日:
給科室自購(gòu)30套隔離服
在收治那一家三口住院時(shí),張繼先在呼吸科病房隔出一塊與其他區(qū)域相對(duì)獨(dú)立的地方,建立了有9張病床的隔離病房。
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是離華南海鮮市場(chǎng)最近的兩家三甲醫(yī)院之一,6個(gè)病人被金銀潭醫(yī)院接走后,張繼先的呼吸科門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了類似的病人。到元旦時(shí),這9張隔離病床不夠用了。
從發(fā)現(xiàn)那一家三口起,張繼先就要求所有的呼吸科醫(yī)護(hù)人員戴口罩。醫(yī)院給他們科室批了N95專業(yè)防護(hù)口罩,“我們只有進(jìn)入那個(gè)區(qū)域才戴N95,其他區(qū)域還是一般醫(yī)用口罩”。與此同時(shí),張繼先囑咐科室人員在網(wǎng)上訂購(gòu)了30套細(xì)帆布的白色工作服,2019年12月31日那天,這批被她視為隔離服的工作服寄到了科室。
自購(gòu)的工作服被大家穿到了醫(yī)生白大褂和護(hù)士服的里面。“不管怎么說(shuō),我們多穿一層,對(duì)自己防護(hù)好一點(diǎn)。”
這一套厚帆布的“防護(hù)服”一直到1月20日,鐘南山院士明確新型冠狀病毒感染的肺炎能夠人傳人,才完成它的使命。這一天,醫(yī)院給他們配備了三級(jí)防護(hù)服。
元旦期間,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科的門診量開始激增,由原來(lái)一天100人左右,增加到230人左右,病癥與最初7名患者一樣的越來(lái)越多。
張繼先他們?nèi)ソo其他呼吸道慢性病住院病人做工作,讓他們盡快出院,有的病人不愿意出院,醫(yī)護(hù)人員就找各種理由勸說(shuō),將病人們勸說(shuō)出院,把可能發(fā)生的交叉感染降到最低。張繼先在醫(yī)院處處小心,因陋就簡(jiǎn)地把防護(hù)做到極致。從最初收治那一批病人到現(xiàn)在,張繼先所在的科室做到了無(wú)一例醫(yī)護(hù)人員感染,無(wú)病人交叉感染。
2020年1月26日:
病人太多了,醫(yī)護(hù)人員都在拼命
2003年抗擊“非典”時(shí),時(shí)年37歲的張繼先是江漢區(qū)專家組的成員,每天的任務(wù)就是下到各個(gè)醫(yī)院排查疑似者。“我從那個(gè)時(shí)候就有感覺(jué)了,什么叫公共事件,什么叫群體事件。”張繼先說(shuō),醫(yī)生看病,要問(wèn)病人的住址、職業(yè),這一下來(lái)了4個(gè)華南海鮮市場(chǎng)的,怎么會(huì)沒(méi)有問(wèn)題?“這就是‘非典’時(shí)期鍛煉出來(lái)的思維。”
1月26日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成為第三批定點(diǎn)醫(yī)院,收治病人由醫(yī)院統(tǒng)一安排。病人太多了,必須按輕重緩急來(lái)統(tǒng)籌。
過(guò)去的一個(gè)多月時(shí)間里,張繼先幾次大哭失聲,有的病人病情發(fā)展太快,手段用盡,還是走了,張繼先大哭;有時(shí)防護(hù)服快沒(méi)有了,口罩快用完了,張繼先大哭……“病人太多了,醫(yī)護(hù)人員太苦了。”張繼先說(shuō),這么多的病人涌向醫(yī)院,從來(lái)沒(méi)有見過(guò)。“我這次把一生的眼淚流光了!”這一個(gè)多月來(lái),睡眠嚴(yán)重不足,體力嚴(yán)重透支,她竭盡了全力。“大家都在拼命做。”在她看來(lái),科學(xué)有一個(gè)過(guò)程,不是簡(jiǎn)單發(fā)現(xiàn)了疫情,就知道什么是最佳防控手段。
2月3日,武漢火神山醫(yī)院正式接收病人,張繼先也有一些危重病人要轉(zhuǎn)走。火神山醫(yī)院集中了來(lái)自全國(guó)各地的重癥醫(yī)學(xué)專家,就是要盡最大努力把危重病人救活。
在張繼先看來(lái),努力的醫(yī)護(hù)人員,終能幫助病人迎來(lái)春天。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 病人 張繼
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