常偉鋒 中國管理科學研究院商學院【大國醫藥智庫】秘書長

近日，國家中醫藥管理局醫療救治專家組組長、中國中醫科學院院長黃璐琦院士接受白巖松專訪，圍繞中醫藥治療重癥新冠肺炎患者、面對重癥患者是以中醫藥為主還是以中西醫結合的方式進行救治等問題，介紹了中醫藥救治的臨床效果。以首批國家中醫醫療隊接管的是金銀潭南一區重癥和危重癥為例，截止到3月30日共收治重癥危重癥患者158名，出院病人是140名;其中，中醫辯證純中藥治療出院88例、中西醫結合治療出院42例;西醫治療出院10例。88比10的顯著效果再次證明了中醫藥治療對重癥危重癥患者效果明顯。

如果不是新冠肺炎疫情的爆發，不少中國人可能已將中醫藥遺忘。作為中國傳統文化不可分割的重要部分，中醫藥一度在爭議中舉步維艱，甚至連維持參與“爭議”的資格都岌岌可危!面對洶涌的疫情，面對沒有特效藥的復雜局面，中醫藥又站了出來，并且發揮了關鍵的作用和價值!

這個春天，我們因疫情而不幸，又因中醫藥而幸運!

中醫藥在新冠疫情防控中發揮了關鍵作用，證明了療效價值

在本次新冠肺炎疫情防控中，中醫藥參與早、參與面廣、參與人數多，在我國突發公共衛生事件的應對上，是史無前例的。中醫通過清熱、化濕、解毒的方法，改變病毒生存的環境，抑制病毒在體內生長，提高人體的免疫力，從而達到“正氣存內，邪不可干”的目的。可以說，中醫藥通過此次疫情的檢閱，展現了獨特優勢，體現了獨有價值，發揮了關鍵作用。

抗疫戰斗剛一打響，國家衛健委會同國家中醫藥管理局即組織張伯禮、黃璐琦、仝小林、劉清泉等一批中醫藥專家進入武漢對患者進行診察，充分發揮中醫藥獨特優勢，介入新冠肺炎救治。

在中醫承辦方艙醫院的請求被批準后，2月12日，中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮和國家中醫藥管理局副局長閆樹江，首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉教授率領來自天津、江蘇、河南、湖南、陜西五省市三甲醫院的中醫、呼吸重癥醫學、影像、檢驗、護理等專業的209名專家進駐江夏區大花山方艙醫院，開展中醫中藥對新冠肺炎的臨床治療、預防、臨床研究。截止3月10日江夏方艙醫院宣布正式休艙，共接收564名患者，沒有一個轉成重癥患者，醫護人員也是零感染。對比世界衛生組織的分析，有近13%的新冠肺炎患者會轉為重癥患者，有7%的患者可能轉為危重癥，這是非常了不起的成就。

對于中醫藥發揮的作用，張伯禮院士表示，中醫藥在改善退熱、嘔惡、便秘癥狀，在控制病情進展，穩定血壓、血氧飽和度，靶器官保護，維護心肺腎功能等方面都具有作用。對于輕癥患者，可以采用單純的中醫藥治療;中重癥患者住院治療，需要西醫的支持療法，比如有呼吸困難的，提供呼吸支持，如吸氧、上呼吸機等，中醫可減少肺組織滲出，緩解喘憋等癥狀，穩定血氧飽和度，保護重要臟器功能等。實踐證明，中醫早介入、全程參與，在新冠肺炎治療中起到了重要作用。

中央指導組成員、國家衛生健康委黨組成員、國家中醫藥局黨組書記余艷紅表示，中醫藥能夠有效緩解癥狀，能夠減少輕型普通型向重型發展，能夠提高治愈率、降低病亡率，能夠促進恢復期人群機體康復。此次新冠肺炎疫情防控，中醫藥彰顯了特色優勢，貢獻了重要力量。

中醫藥對中華民族繁衍生息和華夏文明的延續傳承功不可沒

中華文明有5000年的悠久歷史，是世界公認的沒有中斷并延續至今的文明。其中，中醫藥為中華民族的繁衍生息和華夏文明的延續傳承發揮了不可磨滅的功勞。

在人類歷史上，西班牙大流感、歐洲黑死病、全球鼠疫，幾乎每一次瘟疫，都造成數千萬人死亡的悲劇。而縱觀中華五千年文明史，中國之所以人口眾多，一個重要原因就是有中醫藥守護著中國人的健康，中醫藥在應對瘟疫和傳染病方面發揮了重要作用，確保我們的人口沒有因為瘟疫導致急劇減少。令撰寫《瘟疫與人》的美國歷史學家麥克尼爾疑惑的是，清代高頻率的瘟疫流行，中國的人口卻出現激增，清朝中期突破一億，末期達到三億，而同時期的歐洲總人口才一億五千萬，而且是低度成長。這其中原因可能很多，但中醫的貢獻功不可沒。

據《中國疫病史鑒》主筆梁峻介紹，兩千多年前的醫著《黃帝內經》中就有關于疫病的記載，漢代張仲景創作了我國歷史上第一部治療傳染病的專著《傷寒雜病論》，晉朝葛洪的《肘后備急方》在世界醫學史上第一次提出以狂犬腦治狂犬病的免疫療法。其后的醫書，對瘧疾、麻疹、白喉、水痘等急性傳染病及其辨證治療辦法都有明確記載。

公元1232年春，蒙古軍隊撤離開封，開封城內迅速流行一種怪病，3個月中死亡人數超過90萬。有幸逃過這次瘟疫的醫生李杲寫下了《脾胃論》。李杲認為，面對瘟疫，良好的抵抗力是首要的，而這個抵抗能力有先天和后天之分，先天屬腎，后天為脾，但先天無法改變，只好求諸于后天的脾胃，因此善待消化系統即是抗病之道。這一看法，對今天治療各類傳染病，及流行性感冒仍具指導意義。明朝末年的中醫名家吳又可的《瘟疫論》認為“瘟疫之為病，非風非寒、非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感。”他為防治傳染病所開的一劑藥方，在三百多年后的2003年，被現代人用來應對一種全新的傳染病——SARS。

因此，劉清泉教授認為：“幾千年抗擊瘟疫的歷史，為中醫治療疫病積累了豐富的經驗。在抗擊疫病的戰場上，中醫藥從未缺位。”正是由于中醫藥在抗擊瘟疫中發揮的重要作用，中華民族才得以繁衍生息，人口總量不斷壯大;華夏文明也不斷傳承發揚，一直延續。

發揮中醫藥原創思維和現代科技手段，推進中醫藥全面現代化

黨的十九大報告提出，堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業。在實現社會主義現代化，推進我國治理體系和治理能力現代化的道路上，中醫藥現代化就是對中醫藥事業最好的傳承發展。中醫藥現代化就是要借助現代科技的手段，激活中醫藥的特色和優勢，為健康中國建設和社會主義現代化建設服務。

中醫藥作為傳統醫學，在現代科技的快速發展下一直備受爭議，但科學界也一直給與了中醫藥客觀的評價。中國科學院院士韓啟德認為，中醫能看好病，無可非議;中國人應該有志氣，把中醫和西醫里面最優秀的成份給結合起來，創造出真正的現代醫學。中國工程院院士樊代明作為“西醫院士”也認為，中醫藥解決了很多西醫解決不了的問題，顯示其不可替代性;中醫藥學必然成為未來醫學發展和整合醫學時代的主要貢獻者。

張伯禮院士主張，將中醫藥原創思維與現代科技結合，將產生原創性成果，用現代科學技術闡釋中醫藥的科學內涵，推動中醫藥的學術進步和產業發展。屠呦呦受《肘后備急方》啟發，成功提取出青蒿素，并獲得2015年諾貝爾生理學或醫學獎，也驗證了他的這一主張。

相對于西醫重視“病”本身以及主要目標就是解決“病”，中醫更重視“人”，主張通過解決本源問題改善人體功能，從而實現“病”的解決。中醫還注重“治未病”，以及整體調節作用，在提高機體自我防御及免疫力方面，有其獨到方法。同時，中醫藥在幾千年的發展歷史中，還積累了很多經典方劑和特色療法，這些方劑、方法的效果經過了充分驗證，借助現代科學技術和工業化手段，將為現代醫學創新發展提供新的動能。

但同時我們也要正視中醫藥缺乏客觀指標，缺少量化證據，缺少現代醫學所擁有的雄厚的科學知識基礎和強大的技術手段的缺點。在這些領域，中醫藥應積極學習和吸納現代醫學的方法和優勢，以彌補缺點，放大優勢，各取所長。正如張伯禮院士所言，中西醫都有自己的長處，有自己的短處，西醫對一些急性的重病搶救的時候，那些手段誰也替代不了。對一些慢性病，改善功能疾病，中醫的優勢又很突出。中國人應該感到幸福，有兩套醫學保證，有什么不好的呢?

以我國現代化建設的總目標為指引，以滿足人民群眾健康需求為目標，在中西醫結合的大方向下，發揮特色優勢，借助現代科技，在西醫解決不了的領域加強研究并取得突破，成為我國醫學體系和未來醫學發展不可替代的重要構成，中醫藥現代化就一定能夠實現。

以國際通用話語體系和科學思維闡述中醫藥作用，推動中醫藥走向世界

此次新冠疫情的防治上，中醫藥確實發揮了巨大作用，也引起了海外民眾和輿論的廣泛關注。

面對新發傳染病，中醫藥為何能有“藥”和“方”?原因在于，中醫運用的是整體性、調和性思維。以清肺排毒湯為例，中醫立足“排毒”而非“殺毒”，因而老藥依然能派上新用場。在新冠肺炎治療中，中醫藥介入早、參與度高的地方，患者的病亡率相對較低。實踐證明，中醫藥是打贏疫情防控阻擊戰的利器。

我國有關部門及時主動同世衛組織合作，分享中醫藥參與疫情防控經驗，并把最新版本的新冠肺炎中醫藥診療方案翻譯成英文，在國家中醫藥管理局官網全文公開。有關組織和機構已經向意大利、法國等十多個國家和地區捐贈了中成藥、飲片、針灸針等藥品和器械。中醫藥是中華文明的瑰寶，有實力為全球戰疫貢獻中國智慧、中國方案。

新冠疫情為中醫藥走向世界提供了一個契機，但中醫藥真正走向世界還有很長的路要走。作為傳統醫學，即使排除偏見因素，中醫藥自身的理論方法也很難被現代社會特別是西方主導的國際社會輿論體系所接受。所以中醫藥走向世界，展現特色和優勢是一方面，另一方面必須以國際通用的話語體系來闡述和推廣其理論、方法和療效。

世界衛生組織(WHO)曾指出，世界要以開放的頭腦接受傳統醫藥，而傳統醫藥要被廣泛接受依賴于療效的肯定，其中的關鍵環節在于研究方法的科學性。鐘南山院士也曾指出，中醫從經驗醫學走向循證醫學，用世界聽得懂的國際語言闡述中醫藥療效，是走向國際化的必經之路。

以科學的研究方法證明自身的科學性和有效性，以聽得懂的國際語言闡述療效和優勢，摒棄過分強烈的民族主義情感，理性溫和地參與國際醫學研究和交流，把最真實有效的數據和成果展示在國際同仁和世界人民面前，體現中醫藥在保護民眾健康方面的價值和優勢，世界自然會慢慢接納中醫藥，中醫藥的國際化之路也將越走越寬廣。

中醫藥是中華民族幾千年來健康醫療智慧和實踐的成果結晶，為中國人民的健康福祉做出了不可磨滅的貢獻。中醫藥的生命力在于借助現代科技手段挖掘原創成果，豐富完善現代醫學體系;中醫藥必將憑借自身優勢不斷走向世界，為應對全球衛生挑戰和全世界人民健康做出積極貢獻。