人民政協網4月20日電（記者 劉喜梅）手術室內，一名已經做好了術前麻醉的34歲男子，正在等待改變命運的機會。

只見主刀醫生在患者腹股溝處切開一個小切口，然后通過股動脈穿刺，把一根螺旋狀的多電極導管放置到腎動脈中。在腎動脈內，導管會發出刺激信號，腎臟的部分神經會對這些刺激信號表現興奮，并引起患者血壓升高、心率加快，這些神經就是交感神經。而在手術醫生的操控下，這些表現活躍的交感神經會被導管通過射頻能量多次電擊，進而失去傳導功能，也即消融成功。

這是4月16日上午，博鰲亞洲論壇2021年年會召開前夕，在博鰲超級醫院完成的一例手術場景。手術的主刀醫生，是全國政協委員、中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波。

（圖片說明：全國政協委員葛均波院士（右）在為患者進行高血壓手術治療）

高血壓患者控制血壓的新希望

記者了解到，葛均波院士團隊完成的這臺手術，是腎動脈交感神經射頻消融Symplicity Spyral導管系統在國內的首次臨床應用。在葛均波院士團完成首臺手術之后，中國醫師協會高血壓專業委員會分會常委、天津市第一中心醫院盧成志教授團隊接臺成功實施了第二例同類型手術。

這兩臺手術的成功開展，也標志著我國的高血壓治療實現了從“單純藥物治療”到“微創介入治療”的醫學突破。這，為數以億計的高血壓患者帶來了長期、穩定控制血壓的新希望。

“作為一種慢性病，高血壓是心腦血管病最主要的危險因素。因而管控高血壓，對提升國民健康、實現健康中國意義重大。”全國政協委員、北京大學第一醫院霍勇教授欣喜于手術結果，他向記者介紹，目前我國每年心腦血管病的死亡約350萬人，其中一半以上死亡與高血壓有關，因而高血壓又被稱為“沉默的殺手”。

但長期以來，我國高血壓病的治療又面臨著患者控制率差、服藥治療依從性較低的嚴峻挑戰，特別是目前我國還有2000多萬名難治性高血壓患者，通常這些患者服用3種以上的藥物依然不能成功控制血壓。因此，如何解決這些患者的血壓管控問題，成為臨床醫生以及患者共同面對的重大挑戰。

“應用腎動脈交感神經射頻消融術（以下簡稱‘RDN’）來治療高血壓，就是解決挑戰的新方法之一。通過手術，部分難治性高血壓患者術后可以不再需要藥物治療；也有部分患者，術后可以減少高血壓藥物的用量。”中國醫師協會高血壓專業委員會主任委員、中國醫科大學附屬第一醫院孫英賢教授告訴記者。

進行首例手術的楊凱（化名），就是難治性3級高血壓患者。葛均波向記者介紹，這位患者于4年前在體檢過程中發現高血壓，4年來既有不規范用藥的經歷，也有多種藥物控制血壓仍不理想的經歷。雖年僅34歲，這位患者已經出現了左心室肥厚、血糖升高、微量白蛋白尿，以及頻發的室性早搏等癥狀，這說明如果不通過其他方式將血壓控制住，患者最終恐將導致腦卒中、心力衰竭、心肌梗死等更加嚴重的并發癥。

手術終結了楊凱“血壓總也降不下來”的苦惱。術后第二天、第三天，在不用降壓藥的情況下，他的血壓監測數據均已達標，室性早搏也消失了，這讓楊凱和家人喜極而泣。并且，術后第三天，楊凱順利出院了。

樂城“先行先試”項目再結碩果

“作為高血壓治療的輔助手段，RDN為患者提供了一種新的降壓選擇。”孫英賢教授坦言，因高血壓藥物療法局限性明顯，如多種藥物的相互干擾限制了降壓藥的選擇，患者常出于對藥物長期服用的安全顧慮而擅自停藥，中青年高血壓患者因工作繁忙忘記服藥導致血壓往復波動等狀況，都需要醫學界去尋找新的降壓方法，以實現患者更長久、輕松地降壓。

葛均波院士則認為，歷經十多年的發展走到臨床的RDN技術，打破了患者只能依賴藥物降壓的困境，為患者長久、輕松地降壓提供了可能，可謂“帶來了高血壓治療的革命，也讓醫學界和患者都看到了醫學技術和器械創新的力量”。

創新性RDN技術在中國實現臨床應用，也是樂城先行區引進的又一項目成果。

博鰲樂城國際醫療旅游先行區管理局黨委委員、副局長劉哲峰向記者介紹，為應對我國高血壓治療現有路徑面臨的挑戰，解決廣大患者的“臨床急需”，并充分利用樂城先行區“新國九條”和“先行先試”的政策優勢，博鰲超級醫院聯合專家團隊引入了美敦力公司研發的國際領先的RDN技術。至此，樂城已經引進了國際醫學技術最前沿的約140個“先行先試”項目。

“RDN技術的國內首次應用是博鰲超級醫院的第65個全國首例，也是博鰲超級醫院心內科的第21個全國首例。未來，博鰲超級醫院心內科團隊將積極推進首例后的臨床真實世界數據研究，爭取早日在全國推廣上市造福高血壓患者。我們歡迎更多的專家通過博鰲超級醫院這一平臺，分享前沿技術，展示新技術成果，為海南和我國醫療水平的提升與進步提供重要的技術助力。”博鰲超級醫院常務副院長方丕華教授最后表示。