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以醫療質量為核心,推動社會辦醫高質量發展
6月初,國務院辦公廳發布《關于推動公立醫院高質量發展的意見》,從“構建新體系、引領新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設新文化、堅持黨的全面領導”六大方面,對公立醫院的高質量發展進行了部署。明確了公立醫院高質量發展的目標是實現“三個轉變”——發展方式從規模擴張轉向提質增效;運行模式從粗放管理轉向精細化管理;資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。
隨著公立醫院改革不斷向縱深推進,作為我國醫療衛生服務體系重要組成部分的社會辦醫療機構也面臨著新的發展機遇和挑戰。
社會資本進入我國醫療衛生行業40余年來,為公立醫療機構提供了重要補充,很大程度上緩解了國家公立醫療機構的醫療壓力,是滿足人民群眾多樣化、多層次、高品質醫療衛生服務需求的重要力量。但在深化醫改和疫情防控常態化的今天,社會辦醫仍面臨著許多新情況、新難題。從當前的行業現狀來看,高質量發展也將成為社會辦醫破題的關鍵詞。
社會辦醫高質量發展,必然要以醫療質量為核心。醫療質量管理是一項系統工程,它涉及醫院的管理部門、臨床醫療護理部門、醫技部門和后勤部門,需要各方面的緊密配合。
首先,要做到管理意識高質量。
從社會辦醫的發展歷程可以發現,精細化管理和品質化服務是民營醫院制勝的關鍵,也是亟待發展完善的方面。
我國社會辦醫總體量龐大,約占到全國醫院總數量的2/3,但所提供的服務量占比仍不足20%。那些口碑良好、發展勢頭強勁的社會辦醫療機構,都具有如下共同特點:嚴格遵照國家和行業的相關標準、規定,規范運營;打破壁壘,接受行業的統一指導;做好科學治理,將現代醫院管理制度落實在社會辦醫中。
2020年8月起,國家衛生健康委和國家中醫藥管理局組織開展為期3年的“民營醫院管理年”活動,將合法合規的管理覆蓋到社會辦醫服務質量和臨床醫療技術的方方面面。
以管理促提升,不僅是“十四五”規劃對社會辦醫提出的要求,也是社會辦醫整體發展的需要。這意味著社會辦醫發展的環境會得到改善,各級主管部門都將更加重視社會辦醫。相信隨著民營醫院管理年活動的逐步推進,越來越多的民營醫院將建立起規范的醫療質量管理與控制體系,推動社會辦醫療機構朝向專業化、技術精、信譽高、口碑好的方向健康發展,社會辦醫必將迎來新一輪的革新與騰飛。
其次,要做到人才建設高質量。
社會辦醫長期以來最大的瓶頸是人才。“人才管理,不求所有,但求所用”,是目前解決社會辦醫人才緊缺問題的主要思路。近年來試行的醫生多點執業,就是用市場優化手段解決醫療資源缺乏和醫療資源分配不均的問題,促進各地的優質醫療資源和醫療技術人才在區域內合理配置。在《“健康中國2030”規劃綱要》中,更勝于“醫生多點執業”的“醫生自由執業”第一次出現在了國字號的文件里,醫務人員使用、流動與服務擁有更寬松的模式,但后續執行仍需要政策更大力度的落地支持。
一些有遠見的民營醫院,已經不僅僅重視醫療的發展,也更加重視教學、科研工作,為人才打造清晰的定位和職業上升路徑,逐漸形成結構合理、穩定的人才梯隊。社會辦醫靈活的機制能夠為專業人才搭建更好的平臺,使得醫療人才能夠專注地做專業的事情。而優秀的學科帶頭人,也是民營醫院學科建設的催化劑。
6月17日,國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2021年重點工作任務》,再次提到積極支持社會辦醫發展,并表示“社會辦醫機構可牽頭組建或參加縣域醫共體和城市醫療集團”,這一舉措除了將醫聯體建設再度向縱深推進之外,也為社會辦醫療機構增加了新的發展動力。
第三,要做到醫療技術高質量。
日前,國家衛生健康委制定及發布了《2021年國家醫療質量安全改進目標》,希望營造出行業健康發展的工作氛圍,推動醫療質量向更高的方向前進。我國已步入高質量發展階段,醫療健康行業作為保障人民生命健康的重要領域,醫療質量和醫療安全直接關系到人民群眾的健康權益和服務體驗,同時也是對醫療機構工作的真實反饋,能夠促進更好地改善醫患關系。
社會辦醫中的高端醫療機構,有更多的資本和實力去引進人才和留住人才,也有更多的實力去和公立醫院形成相應的合作關系,進行學科共建、學術共建等,全方位提升自己的醫療質量和技術。不僅要能治好病,還要環境好、服務好、專家好、就醫感受好;不僅提供過硬的醫療技術,還提供全程以人為本的就醫體驗。
公立醫院定位于提供公益性的醫療衛生服務,市場化的醫療服務更多只能來自社會辦醫。尤其在疾病預防、健康管理、養老、康復等大健康產業方面,社會辦醫更有優勢。目前,大健康產業已經成為我國重要的支柱產業,也是經濟發展的發動機、穩定器,尤其在疫情防控常態化的現在,民眾健康需求日益增長,大健康產業對于啟動國內循環,拉動內需有非常重要的意義,而社會辦醫高質量發展將對整個大健康產業產生推動作用。
很顯然,社會辦醫與公立醫院形成差異化互補,高水平的醫療質量以及優于同業的服務質量,是社會辦醫療機構差異化競爭的重要保障。堅定不移地推動社會辦醫高質量發展,從而滿足民眾對醫療和健康服務的不同層面需求,是社會辦醫永續經營的戰略根基。
(作者系北京市政協委員、北京市朝陽區政協常委、北京五洲婦兒醫院總經理)
編輯:何方
關鍵詞:醫療質量