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楊金生:一件提案 一份真情
政協委員提提案要胸懷全局,站得高、看得遠;要加強調查研究并持之以恒;要站在專業知識角度,體現深度和較強的針對性,朝著讓百姓、承辦單位和本人“三滿意”努力。
提案是政協委員履行政治協商、民主監督、參政議政三大政協職能的重要方式。提案反映社情民意、國計民生,凝聚著委員的真情和智慧。從我當北京市東城區政協委員,到擔任全國政協委員,至今已有十幾年,總共提交了近百件提案。其中,自2008年擔任全國政協委員以來的提案就有50余件,其中不少被采納。欣喜之余,我也有些感想:作為政協委員應認真學習,實地調查,胸懷大局,提幾件有分量的提案,這才對得起這份榮譽和責任。
沒有調查就沒有發言權
毛澤東在《反對本本主義》一文中就說:“沒有調查,沒有發言權。”政協委員要建有據之言、獻務實之策,必須深入實際,獲取第一手材料,這是提出高水平提案的前提和基礎。
我是一名中醫,雖然一直在中國中醫科學院工作,但非常關注民營醫院的發展,還擔任過北京市東城區社會辦醫管理協會的副會長,切身體會到與公立醫院相比,民營醫院發展長期遭受“不公平待遇”。為了了解實際情況,我隨致公黨中央和全國政協組織的調研組赴廣東、福建等地調研。走了一路發現,地方衛生部門很重視調研,事先都準備好了,實地調研或開座談會時,由于當地衛生部門領導都在場,民營醫院負責人一般都是成績談得多、感謝的話說得多,反映問題、提意見卻不能言無不盡、和盤托出。
為了聽到最真實的聲音,我在調研中見縫插針,到民營醫院的辦公室和醫務處了解實際情況。后來覺著還不夠,回京后我還專門到北京幾家民營醫院走訪。問題就集中在民營與公立的“待遇”不公平上:公立醫院由國家出資興辦,而民營醫院是投資人自己投錢、貸款買地、蓋房、購設備、聘人才,經營除了要繳納營業稅外,還要交所得稅;公立醫院大型設備可優先購置,醫生有一套完備的職稱晉升體系,接受繼續教育和進修的機會又多,退休后還能拿到比民營醫院職工更高的退休金,而這些待遇民營醫院無法享受。
獲得了第一手材料,在全國兩會期間,我提交了《關于促進民營醫院與公立醫院平等健康發展的建議》提案,提出了民營醫院發展面臨設置無規劃、建設借貸化、運行交稅化、收費相同化等難題,并從衛生區域規劃、人才流動、設備購置、稅收政策等方面提出了改進意見,得到了國務院領導的批示和有關部門的高度重視。
站得高才能看得遠
宋代文學家蘇轍說過一句話:“居之以強力,發之以果敢,而成之以無私。”政協委員都是各行各業的精英,其言行很可能帶有很強的行業特點。但是政協委員提提案,不能只圍著個人利益、部門利益和行業利益團團轉,要胸懷全局,站得高、看得遠,要有前瞻性。
我的提案中有些是關于中醫藥事業發展和中醫針灸保護傳承的,這些都是微觀的、局部問題。我還關注了一些涉及國計民生的宏觀重大問題,如何完善我國醫療保障制度就是其中之一。
經過不斷探索和發展,我國已基本建立了覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體制,城鎮居民醫療保障制度、城鎮職工醫療保障制度不斷完善,新農村合作醫療長足發展。但必須看到,現有的醫療保障制度仍存在問題:如現行的醫療保險體系以人群劃分,各種醫療保障政策不統一,無法相互銜接;醫保報銷水平差別較大,缺乏公平性;政出多門,影響管理效率等。
多年來,我一直呼吁加強頂層設計,加快建立和完善以基本醫療保障為主體,以商業健康保險和其他多種形式醫療保險為補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。經過多次調查和深入思考,我在全國政協十一屆三次會議上提交了《關于建立“一體兩翼”的醫療保障體系,確保人人享有平等的醫療衛生服務》的提案。“一體”就是以國家基本醫療保障制度為主體,“兩翼”分別是商業醫療保險體系和社會醫療救助體系。基本醫療保障制度應該講求公平性和公益性,人人享有,不應有城鄉之分、人群之別。這個“基本”不僅指基本藥物、基本病種,更多的是基本費用,超出了基本費用,國家不能承擔的部分,就要靠商業保險補充。對于“三無”老人、失業者、殘疾者以及生活在最低生活保障線以下的貧困者,應該建立社會救助基金,以保障他們能夠享受到基本的醫療服務。
早在幾年前,我還通過提案建議,將城鎮居民醫療保障制度、城鎮職工醫療保障制度、新農合統一歸人力資源和社會保障部管理,降低管理成本,提高運行效率。同時提高新農合的籌資水平和報銷水平。我的這些提案得到了人社部、原衛生部和發改委的高度重視,很多建議都變成了現實。
編輯:羅韋
關鍵詞:提案 政協委員 醫療保障