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兒童藥:不應是成人藥的減量版

2014年05月28日 14:29 | 作者:劉喜梅 | 來源:人民政協報
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  我國兒童專用藥的缺口比較明顯。2012年,全國政協教科文衛體委員會曾就“兒童用藥”問題召開了專題研討會。兩年過去了,我國兒童用藥仍有一些問題待解。為此,全國政協委員劉新文、鮑義志等人再次呼吁——

  幾天前,馬先生帶發燒的兒子去兒童醫院就醫,在開藥時醫生特別叮囑其中一種西藥要掰開吃,每次1/3片,這是根據孩子的身高體重所給的參考量。這可難倒了馬先生,因為這枚藥片直徑只有0.5厘米,要均分成三份“實在太不容易了”。

  實際上,馬先生的經歷幾乎每一個孩子家長都有過。這是因為,目前在我國兒童專用藥不管是研發體系還是市場現狀,都并不樂觀。放眼國際,這同樣是一個在世界各國普遍存在的現象。

  20%和2%

  “應該加快我國兒童專用藥體系建設。”在今年的全國兩會上,劉新文呼吁。他說,根據2012年國家食品藥品監督管理局相關數據,在我國3500多種化學藥品制劑中,供兒童用的劑型僅約60種,兒童藥物品種只占藥品總數的2%,但兒童在我國總人口中占據了約20%。

  與此同時,我國兒童專用藥的缺口顯而易見。而在這個缺口之下,兒童服用減量版成人藥就成為普遍現象了。

  “因為專用兒童藥缺乏,醫生開具處方時往往只能尷尬地按照孩子的體重折算成人藥用量。”北京兒童醫院呼吸科醫生劉金榮向記者表示,常見的兒童感冒發燒、止咳化痰類藥物在醫院的缺口還不算明顯,但涉及到心臟病、肝腎病等相對嚴重的病癥時,則很少有兒童劑型。所以,幾個月大的心臟病患兒服用成人藥,也是很常見的事。

  不良反應

  “兒童服用減量版成人藥現象,雖然常見,但也須引起足夠的重視。因為,這背后可能存在重重隱患。”全國政協委員鮑義志表示,目前很多成人藥品是否適用于兒童還缺乏相關臨床研究數據,而兒童有獨特的生理特征,決定了醫生在給兒童用藥時必須小心翼翼。

  “比如有些藥品說明書,寫有‘兒童酌情減量或者減半’或‘酌情’字樣,但實際上這個酌情的量很不好控制。稍有不慎,就可能產生藥物過敏或其他副作用。如可以治療小兒發燒的部分成人藥里含有大黃,成人可能不是很敏感,但小孩服用則可能引起腹瀉等問題。而用于治療心臟病的地高辛因為缺乏兒童專用制劑,孩子服用一旦過量,就可能發生心率失調。”鮑義志說。

  《2013年全國藥品不良反應事件報告》也顯示,按報告涉及患者年齡統計,14歲以下兒童的占比達到10.6%,這說明兒童不合理用藥現象比較突出。而不合理用藥,不僅可能影響藥物本身的療效,更重要的是可能會加大藥物的安全風險,尤其是對于兒童來說,因其器官組織不健全,藥物的不良反應可能造成兒童的發育障礙。

編輯:于瑋琳


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關鍵詞:兒童藥 兒童藥缺口 委員建言兒童藥 成人藥

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