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專家:治療失眠需“對癥下藥”
人生最大的幸福就是一沾枕頭就著,一覺睡到自然醒。然而在當今,睡覺這件平常事兒也成為“奢侈品”
晚上睡不著、早上起不來、永遠睡不醒成為縈繞心頭永遠的痛
中國睡眠研究會的數據顯示,中國成年人失眠發(fā)生率高達38.2%,在失眠人群中有53%的失眠患者癥狀持續(xù)時間大于1年。北京大學第三醫(yī)院神經內科主任樊東升教授指出:“中國睡眠障礙的問題日益突出,但人們對睡眠疾病的治療還存在很大誤區(qū),主要體現在兩個方面:因為怕產生藥物依賴,有了嚴重的睡眠障礙也拒絕就醫(yī)或用藥;還有一部分人不遵從醫(yī)囑,自己隨意吃安眠藥。
失眠是睡眠障礙的一種表現形式,包括入睡困難、難以維持睡眠、睡眠程度淺、經常夢魘、早醒等。睡眠不足除了會讓人出現頭暈、頭痛、情緒低落、煩躁等癥狀外,還會引發(fā)高血壓、糖尿病、肥胖和風濕等多種慢性疾病。失眠按照病程時間的長短可分為急性失眠(短于1個月)、亞急性失眠(1-6個月)、慢性失眠(長于6個月)。
樊東升教授表示:“心理生理性失眠最為常見,其特征為過度關注自身的睡眠問題,易覺醒,由此導致失眠及日間功能障礙。對于短暫的失眠,患者不必過度擔憂,越是‘怕失眠,想入睡’,腦細胞就越興奮,反而適得其反。但是,一旦出現長期失眠就應該給予足夠的重視。失眠在早期或癥狀輕微時治療效果更好,所需的時間也更短,患者應該盡早前往正規(guī)醫(yī)院神經科或專業(yè)的‘睡眠中心’進行系統化治療。”
失眠的治療可分為藥物和非藥物(即行為與認知治療)兩類,1/3失眠患者無須藥物治療。治療失眠最重要的方法是注意睡眠衛(wèi)生,包括調整作息時間、避免睡前服用有興奮作用的食物和藥物(如酒精、咖啡、濃茶)、為睡眠提供一個最好的環(huán)境(避免強光、噪音、溫度適宜)等。
專家指出,“對于通過放松身心、調整作息方式均都無法改善睡眠狀況的患者,應該在醫(yī)生的指導下進行藥物干預,減少成為慢性失眠的可能性。一般首選新型非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥物,如酒石酸唑吡坦片,它具有服用方便、起效快速的特點,服藥后20-30分鐘內誘發(fā)睡眠,縮短入睡時間,不影響睡眠結構,增加總睡眠時間,減少早醒的次數和改善睡眠的質量,且不良反應較少,不易形成依賴。”
文/仰東萍(北京大學第三醫(yī)院)
編輯:趙彥
關鍵詞:中國睡眠研究會 睡眠障礙 失眠