骨質疏松癥是一種與心臟病、癌癥、腦血管病同等嚴重的疾病，一旦發生骨質疏松性骨折，生活質量會大幅下降。

　　目前，雙能X射線吸收法骨密度測量是世界衛生組織（WHO）公認的診斷骨質疏松癥的金標準。在雙能X射線吸收法骨密度測量報告中，只要看懂一個數值就可以判斷是否患有骨質疏松。骨密度儀會根據病人測出的骨密度數據，自動算出T值和Z值。T值是診斷骨質疏松癥最有意義的指標。Z值主要應用于兒童骨質疏松癥的診斷，并可反映出成人骨質疏松的嚴重程度。

　　WHO對骨質疏松的診斷標準，是根據T值進行診斷。當T值大于-1為正常；當T值在-1至-2.5之間為骨量減少（低骨量)；當T值小于-2.5即為骨質疏松；T值在-2.5以下，并有脆性骨折（即從站立高度跌倒的骨折，非外力撞擊造成的骨折）為嚴重骨質疏松。

　　在解讀骨密度報告單時，當看到測量部位中，腰椎1~4、股骨頸、大粗隆、全髖，這四個部位中有一個部位的骨密度T值小于-2.5，即可診斷為骨質疏松癥。WHO曾檢查了大量脆性骨折病人的骨密度，發現這些人群有65％以上的病人的骨密度T值均低于-2.5，所以當T值小于-2.5時，可診斷骨質疏松，即可以預測骨折的風險。

　　另外，不同制造廠商所生產的骨密度儀所測得的骨密度值是不可比的。即初診在哪臺儀器做骨密度測量，復診時還要在那臺儀器上做骨密度檢查。也就是說，當您第一次在哪家醫院做的骨密度檢查，第二次隨訪也應該在同一家醫院做骨密度檢查，這樣數據比較才能是有意義的。

　　骨密度檢查的注意事項主要有：1.妊娠、哺乳期的婦女不建議做骨密度檢查；2.做了造影檢查、核醫學檢查的病人，至少三天后再做骨密度檢查；3.了解病人體內腰椎和髖部有無人工假體，如一側髖部有假體就做健康一側的髖部骨密度檢查。

　　骨密度測量還要做好隨訪：1.理想狀況下，治療后的前兩年，每年追蹤一次；2.穩定后可延長間隔，每兩年一次；3.在骨快速丟失狀況，如糖皮質激素治療時，可縮短隨訪間隔，治療后每6個月追蹤一次。▲（北京積水潭醫院骨質疏松門診　朱玲）