此外,國內(nèi)多數(shù)藥品說明書中缺乏兒童劑量的說明及注意事項(xiàng)。兒童與成人共用藥物說明書中,沒有兒童用法、用量說明的占43%,導(dǎo)致成人藥品在患兒中超劑量、超適應(yīng)癥使用現(xiàn)象普遍。國內(nèi)每年因藥物不良反應(yīng)致死的人群中有1/3是兒童。

臨床醫(yī)生常靠估算確定兒童用藥劑量,存在很大的兒童用藥安全隱患。湖北省宜昌市兒童藥品配備調(diào)研結(jié)果顯示:兒童用藥配備方面,一級(jí)醫(yī)院的配備率為6.2%,其中基本藥物僅占2.1%。三級(jí)醫(yī)院兒童基本用藥品規(guī)數(shù)為6.2%,其中多數(shù)為成人小品規(guī)藥物,而非兒童專用藥。

再有,兒童常用藥物的使用存在不合理用藥現(xiàn)象。抗菌藥物濫用、中成藥的使用不當(dāng)和過度使用靜脈輸液。

在宜昌市的調(diào)查顯示,抗菌藥物在三級(jí)醫(yī)院兒科門診抗菌藥物平均使用率為50%、二級(jí)醫(yī)院為51%、一級(jí)醫(yī)院為47%,存在無指征應(yīng)用及選藥不適宜現(xiàn)象,抗菌藥物平均輸液率高達(dá)47.7%。兒科門診中成藥的平均使用率達(dá)49%,與抗菌藥物相似。

受調(diào)查的8家醫(yī)院共使用了45個(gè)品種、47個(gè)品規(guī)中成藥,其品種和品規(guī)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過抗菌藥物。47個(gè)品規(guī)中,小兒專用藥品僅16個(gè)品規(guī),有23個(gè)品規(guī)藥品說明書中未標(biāo)明兒童使用信息,醫(yī)生只能憑經(jīng)驗(yàn)推斷兒童用量,存在較大范圍的超說明書用藥現(xiàn)象。

此外,二級(jí)醫(yī)院二種以上中成藥的聯(lián)用率高達(dá)32.4%,基層醫(yī)院也有14.8%的聯(lián)用率,存在過度用藥的現(xiàn)象。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授王晨光對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者表示,贊同九三學(xué)社的這一提議,應(yīng)取消中成藥,嚴(yán)控抗生素使用,開發(fā)兒童專用劑型。

通過對(duì)不同文化層次的家長調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童家長多數(shù)缺乏安全用藥知識(shí),對(duì)安全用藥認(rèn)識(shí)不足,對(duì)藥品不良反應(yīng)概念模糊,應(yīng)對(duì)能力差。