長期護理若想“保險”，完善配套政策是關鍵

說起對于“長期護理保險”將來的展望，無論是孫潔還是丁仁猛，都認為長期護理若想“保險”，光有制度還遠遠不夠，完善相關配套政策才是關鍵。

首先是護理標準的統一和失能等級的評定。在孫潔看來，我國護理行業目前仍然缺乏執行統一的護理標準、護理服務水平以及收費標準。民政系統的養老院與衛生系統的老年醫院、社區衛生中心的社區養老服務與家庭日常照護、私立養老機構與公立養老院，乃至各地展開的長期護理保險試點方案，在養老服務分級、服務收費和失能等級評估方面，并沒有建立起一致的、互相銜接的、標準化的分級體系，導致長期護理保險制度存在嚴重“碎片化”的問題。而這種較大的差異，將是制約長期護理保險制度建立和未來規范發展的一個主要障礙。“應盡快實現失能等級鑒定和護理服務等級評定標準的全國統一，可以按照國際通行的《日常生活活動能力評估量表》，根據吃飯、穿衣、移動、如廁、洗浴、交流6項標準來劃分失能程度，并以此指定服務等級，為長期護理保險的賠付標準奠定基礎。”孫潔建議。

其次是為提供服務做準備。孫潔介紹說，日本和德國在推出長期護理保險之前，都用了近10年的時間來推廣服務機構和培訓服務人員。我國在目前基礎設施和相關的配套政策還不完善的情況下，護理人員的專業化、職業化，以及醫療護理的資質問題都需要解決。否則即使制度搭建起來了，也會影響到制度運行的效果。“我認為依托社區醫療衛生服務中心解決相關問題，將是未來醫療護理保險‘落地’的出口。”孫潔說，北京甘家口社區把社區醫療資源和養老驛站進行整合，聘請一些專業護士對失能和半失能老人進行照料，這樣既讓專業醫療得到了保障，又把服務送到了老人身邊，值得借鑒。

最后是觀念的轉變。“此次石景山區試點長期護理保險和之前其他地區最大的不同，就是具有一定強制性。而一說到強制，恐怕就要先過觀念轉變這一關。”丁仁猛談到，現在很多老百姓，尤其是年輕人，總覺得失能、半失能離自己還很遠，還沒有為自己將來養老支付保險的意識。這就需要政府在這方面多做宣傳，讓長期護理保險真正深入人心。