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中國人流手術(shù)數(shù)量世界居首 少女吃避孕藥像吃糖豆
在《只有醫(yī)生知道》中,協(xié)和醫(yī)院的張羽醫(yī)生描述了整個(gè)人流過程的痛:
人流在最開始的時(shí)候,通過負(fù)壓吸引胚胎和胎盤,往往不是很痛,接下來是全面搔刮宮腔,這種搔刮在接近尾聲,也就是靠近子宮肌層時(shí),會(huì)引發(fā)一種從腰骶一直躥向心腦的劇痛,人流床上一直隱忍地咬著嘴唇的女人,這時(shí)候大多忍不住要叫嚷起來。
胚胎等妊娠物被清除后,子宮迅速收縮,醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn),原本順利進(jìn)出子宮的吸管此刻被收縮的子宮牢牢嘬住。同時(shí),刮匙搔刮子宮肌層,再經(jīng)過金屬器械傳遞到醫(yī)生手中的獨(dú)特感覺,稱為“肌聲”,類似指甲直接撓在粗糙墻面上的聲音和觸感。
宮縮、“叫聲”和“肌聲”是促使醫(yī)生及時(shí)收手的三大因素。但近年來的“無痛人流”,沒有了人流床上的“叫聲”,宮縮和“肌聲”在全身麻醉狀態(tài)下也不那么明顯了……
在姚曉英的醫(yī)院,有專門的護(hù)士負(fù)責(zé)人流后的電話隨訪。那是一項(xiàng)簡稱 PAC 的流產(chǎn)后關(guān)愛項(xiàng)目,醫(yī)院會(huì)在人流后的 6 個(gè)月內(nèi)定期電話與就診者溝通人流后的恢復(fù)情況、精神狀態(tài),以及再次進(jìn)行避孕宣教。然而這個(gè)電話打起來并不容易,患者的流失很嚴(yán)重,有些人登記的電話干脆就是假號(hào)碼,還有一些不肯接聽醫(yī)院的電話,“在一些平臺(tái)上,我們的隨訪號(hào)碼干脆被標(biāo)記成了騷擾電話?!?/p>
目前的中國,因?yàn)槿肆魇中g(shù)而直接致死致殘的情況不算多,而人流術(shù)后并發(fā)癥卻并不少見。這些并發(fā)癥主要體現(xiàn)在影響生殖健康,尤其是削弱女性的生殖力,也就是說,一些女孩將會(huì)在“如夢如幻三分鐘,煩惱去無蹤”時(shí),也渾然不覺地喪失了成為母親的能力。
在 2015 年央視的一檔關(guān)于人工流產(chǎn)的節(jié)目中,鏡頭伸向了復(fù)興醫(yī)院的宮腔鏡中心,就在那里,女孩們因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)失去了做母親的能力而痛哭到幾近暈厥。
宮腔粘連是導(dǎo)致不孕的原因之一,“宮頸粘連,本身就是負(fù)壓吸宮術(shù)的并發(fā)癥,有宮頸宮腔粘連的人中大概有百分之八九十的都是做過人工流產(chǎn)的,”吳尚純解釋道。
人工流產(chǎn)的并發(fā)癥中,有各種以不孕為結(jié)局的病變——輸卵管阻塞、宮腔粘連……
作為一種病因,人工流產(chǎn)常常通過一條復(fù)雜的病因鏈導(dǎo)致一系列的生殖系統(tǒng)疾病,常見的,比如繼發(fā)不孕或者新生兒早產(chǎn)等等。又因?yàn)槿肆骶驮\者回訪不易,我們很難得到國內(nèi)的人流次數(shù)與某種并發(fā)癥發(fā)病率的準(zhǔn)確數(shù)據(jù),甚至于,單就這些并發(fā)癥本身在中國的發(fā)生率有多少,是否有逐年增高的趨勢,我們也并不清楚。
“沒有,特別缺這方面的數(shù)據(jù),”吳尚純說。
我們唯一能準(zhǔn)確說出的,也許就如《中國計(jì)劃生育學(xué)雜志》上的一篇綜述所說的:“人工流產(chǎn)的次數(shù)越多,這些婦女所存在的與繼發(fā)不孕相關(guān)的情況越復(fù)雜,妊娠結(jié)局越不容樂觀?!?/p>
編輯:梁霄
關(guān)鍵詞:中國 人流 手術(shù) 數(shù)量 避孕藥