病假條管理有待加強

記者：我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，各個醫(yī)院的病假條“長得”不太一樣。針對病假條，是否可以建立如“機打發(fā)票”那樣格式統(tǒng)一、可驗真?zhèn)巍⒖刹樵兊南到y(tǒng)？

鄧利強：我認為，醫(yī)療機構(gòu)對病假條管理幾乎沒有辦法更嚴格了。原因有兩點，在過去，病假條管理非常弱，那時候也沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。今天，醫(yī)院、醫(yī)生不但有了法律法規(guī)約束，而且在實際操作中，醫(yī)生開了病假條后，患者還要拿著病假條到門診辦去蓋章、登記。

開病假條或診斷證明是醫(yī)生的隨附義務(wù)。病人需要病假條的時候，醫(yī)院設(shè)置額外的程序，給醫(yī)生履行義務(wù)設(shè)置太多程序，再進一步嚴格對患者也不一定有利，會增加患者的負擔。

假的病假條是小部分，如果因此建立一個各級各類的醫(yī)療機構(gòu)通用的大體系，那么社會治理的成本和力度就會增加太多，我覺得目前沒有這個必要。

劉鑫：醫(yī)院想對病假條采取更大力度的管理是很困難的。建設(shè)一個新的系統(tǒng)，從成本、難度上來說都太大。現(xiàn)在的醫(yī)療機構(gòu)本身就是公益性的非營利單位，這些成本誰來承擔？這是個問題。

記者：如果沒有單設(shè)一個新系統(tǒng)的必要，那么在目前的管理機制基礎(chǔ)上，對病假條的管理是否還有提升的空間？

劉鑫：醫(yī)院對病假條采取嚴格的登記管理，或者做成雙聯(lián)制，從自身加強管理，這也會產(chǎn)生壓縮假病假條生存空間的效果。

醫(yī)師隨意開病假條，肯定是有法律風(fēng)險的。比如一個受害人，他拿出一些病假條要求對方承擔責任，或者向單位主張休假。對方如果較真，拿著病假條到醫(yī)院調(diào)查驗證，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師涉嫌作偽證以及違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定開病假條，這里既可能涉及刑事問題，也可能涉及行政問題。所以，醫(yī)院要加強對醫(yī)師的職業(yè)教育，衛(wèi)生行政部門也要加強監(jiān)管。

記者：醫(yī)院嚴格執(zhí)行現(xiàn)有的病假條制度，同時進一步加強管理；用人單位加強自身制度建設(shè)，對病假條有疑問就到醫(yī)院核實。醫(yī)院和用人單位同時發(fā)力，能夠壓縮假病假條存在的空間。不過，“代開病假條”廣告出現(xiàn)在醫(yī)院里，這個地點也很特殊，我們應(yīng)該如何治理這種小廣告？

鄧利強：對于醫(yī)療機構(gòu)而言，它沒有行政執(zhí)法手段，能做的就是清除醫(yī)院里的“代開病假條”小廣告。醫(yī)院不是公共場所，公權(quán)力機關(guān)也不能隨意進入執(zhí)法。

需要強調(diào)的是，應(yīng)該加強社會誠信體系建設(shè)。對于購買假病假條、使用假病假條的人，我們應(yīng)該在社會誠信體系中給予其負面評價。

中國醫(yī)師協(xié)會維權(quán)委員會委員 　鄧利強中國政法大學(xué)醫(yī)藥法律與倫理研究中心主任 劉 鑫《法制日報》記者 張 昊