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小龍蝦佐酒敞開吃? 當心“哈夫病”
美味的小龍蝦又闖禍!記者從中山大學孫逸仙紀念醫院急診科獲悉,該院近日接診一位20多歲的女性,就診時周身酸痛乏力,小便呈醬油樣,被診斷為“橫紋肌溶解綜合征”。經醫生詢問才發現,她在就醫前曾食用過小龍蝦。專家提醒,由小龍蝦等水產品引發的橫紋肌溶解綜合征又稱為“哈夫病”,預防該病要警惕多重危險因素疊加。吃小龍蝦要精挑細選勿貪嘴,食用后盡量不要飲酒、運動和服藥。
患者特點:
吃10只小龍蝦以上,24小時后發病
橫紋肌溶解綜合征可能和疾病、酗酒、外傷、劇烈運動、藥物等有關系。“這位年輕女患者既往身體健康,最近也未受過外傷,也未劇烈運動或服用過藥物,可抽血一檢查,她的‘肌酶’顯著升高?!?中山大學孫逸仙紀念醫院急診科副主任余濤副教授介紹,經過詢問,原來她在就醫前曾食用過小龍蝦,小龍蝦成為此次起病的罪魁禍首。醫生立即安排她住院治療,經治療后很快好轉出院。記者獲悉,這已不是小龍蝦第一次“惹禍”,早在2001年我國北京市部分區域就有患者食用小龍蝦出現此類疾病,在2009年廣東省和南京市還出現過集中報道的病例。
小龍蝦“致病”并非中國獨有。余濤表示,早在1924年,在歐洲波羅的海的HAFF海濱沿岸,就有人進食水產品24小時后出現橫紋肌溶解綜合征,該病因而得名哈夫病,指的是進食水產品24小時后出現原因不明的橫紋肌溶解綜合征。
亞洲地區首次的哈夫病報道就是與進食小龍蝦有關?!翱傮w來說,我國從首例哈夫病報道到至今,每年只有極少數吃小龍蝦的人會罹患此病,總體發病率未有顯著改變,與國際報道一致?!庇酀赋?,國內哈夫病患者主要是在大量進食小龍蝦(一般是吃10只以上)后的24小時內出現全身肌肉酸痛的癥狀,部分人會出現四肢肌肉無力,排醬油色或深色尿,實驗室檢查發現肌酶也就是肌酸磷酸激酶出現了進行性一過性增高,臨床診斷為橫紋肌溶解綜合征。
不過直到今天,哈夫病的致病因素和機理仍然不明。
目前也有觀點認為,橫紋肌溶解的發生與個體差異有關,部分患者存在易感基因,先天對各種致病因素敏感。致病的小龍蝦體內可能蓄積水產養殖區域特定的毒素或水藻類,或多重因素疊加容易導致中毒,而美國CDC則懷疑哈夫病與一種耐熱性毒素相關。
吃降脂藥、酗酒、過度按摩也會誘發疾病
據余濤介紹,橫紋肌溶解綜合征指各種原因引起的機體骨骼肌(人體的多數肌肉組織)破壞、溶解,大量釋放骨骼肌細胞內的肌紅蛋白和肌酸磷酸激酶等物質,進入血液后引起的機體生化紊亂和器官功能的損傷,嚴重的可以導致急性腎功能衰竭,甚至死亡。
橫紋肌溶解綜合征多發生于非外傷因素作用下,病因非常復雜,包括先天遺傳因素,也與獲得性病因密切相關。
余濤指出,導致橫紋肌溶解綜合征的病因,常見的有酗酒、肌肉擠壓(例如按摩后)、過量運動、大量體能訓練、服用一定的藥物(例如他汀類降脂藥、喹諾酮類抗生素等)、接觸天然毒物(例如毒蕈、蛇毒、蜂類蜇傷等)、代謝異常(例如低鉀血癥、低鈉血癥、糖尿病酮癥酸中毒等)、極端體溫(高溫或低溫)、中暑、細菌或病毒感染等。
吃小龍蝦別多喝酒 吃后莫劇烈運動
“總體而言,美味的小龍蝦對于絕大部分人來說還是很安全的?!庇酀嵝眩谄肺睹朗车耐瑫r還是應該注意以下幾個問題:
首先,應了解自己的體質和身體狀況,曾經有過哈夫病的朋友不宜再食用小龍蝦,以免再次發生不測;
其次,凡事過猶不及,食用小龍蝦時不可過量。在食用小龍蝦期間,應該注意避免其他的可能引起橫紋肌溶解綜合征的危險因素,例如酗酒、過量運動、服用敏感藥物等;
再次,應該有選擇性地挑選水產品,并注意保存和處理,避免變質和交叉感染,根據水產品食物中毒的特點預防和減少中毒事件的發生;
最后,要及時關注當地媒體信息,對于短期哈夫病集中發生的區域和時間應該避免接觸。
此外,從口味和安全的角度出發,選擇合適的餐館也是非常重要的。(全媒體記者任珊珊 通訊員劉文琴、 林偉吟)
編輯:王慧文
關鍵詞:小龍蝦 橫紋肌溶解綜合征 哈夫病