395萬人次享受醫保跨省結算

報銷更便利 保障更有力

“沒想到報銷那么方便，不用像以前那樣先墊付醫藥費，然后拿著單據跑回老家報銷了。”從廣東到北京跟女兒居住的李阿姨，說起異地報銷的好處，笑得合不攏嘴。今年，她在北京市朝陽醫院做了心臟手術，出院時3.5萬元醫藥費，直接報銷了2萬元。

截至今年11月底，像李阿姨這樣享受跨省就醫住院費用直接結算的參保人已達到395萬人次，可以直接結算的跨省就醫定點醫療機構也越來越多，超過2.5萬家。

“395萬人次”的背后是醫保制度公平性、保障性的不斷提升，很多人異地生活、工作、創業，不再有后顧之憂。

——受益者中有“候鳥老人”這一群體。

在海南，“候鳥老人”是一個人數不小的群體。海南省政協調研報告顯示，2017年10月至2018年4月，在海南過冬的60歲以上老人有93.29萬人。老人們喜歡海南溫暖濕潤的氣候，也希望在海南生活像在老家一樣方便。

“要說‘候鳥養老’最愁啥，一愁生病二愁報銷。”70歲的崔大爺來自黑龍江省哈爾濱市，患有高血壓，經常要住院注射降壓藥。10年前，崔大爺在海口看病，都得自己先墊錢，然后拿著單據回哈爾濱醫保中心報銷。因往返交通費得好幾千元，崔大爺往往攢一批回去報，報銷周期長達半年多。

2009年起，海南率先試水跨省異地就醫直接結算，先后與黑龍江、貴州等10多個省份簽訂結算協議，首先惠及來海南養老的大量職工醫保參保老人。國家跨省就醫住院費用直接結算平臺上線之后，海南很快連通其他省份，所有參保“候鳥老人”都可以享受到直接結算服務，不用再為了報銷來回奔波。

——受益者中有到異地看病的人和隨子女居住的人。

離開了參保地，醫保報不了多少，干脆不用，甚至不參保了——這是異地報銷政策實施之前，相當一部分到異地看病或是居住的隨遷老人的想法。

幾年前，在北京市安貞醫院，帶孩子來做心臟手術的李先生并沒有用新農合報銷，“報得很少，也很麻煩，干脆就自費吧。”去年，在中國醫學科學院腫瘤醫院，來自甘肅的腫瘤患者陳丹用上了醫保，“直接報銷了，不費事”。

一前一后的鮮明對比，反映了醫保制度公平性的不斷提升。不管在參保地還是異地，參保人都可以享受到報銷便利。異地直接結算政策的實施，使全民醫療保障網越織越密，人們的幸福感不斷增強。

——受益者中也有在異地工作、創業的人們。

中煤隧道工程有限公司職工郝曉妹被派駐到江蘇省徐州市工作，公司注冊地在上海，職工醫療保險也在上海辦理。在徐州，因為報銷少、不方便，郝曉妹一般不敢去看病，有點小病就自己買藥吃。她所在的公司員工在徐州看病，所有費用都要先墊付，公司再安排專人到上海醫保部門集中報銷。

2016年底，隨著國家實行異地就醫直接結算政策，以及長三角地區門診“一卡結算”政策的實施，郝曉妹的顧慮完全消失了。

異地報銷覆蓋面不斷擴大，意味著我國基本醫保的保障功能不斷增強，人們將更加公平地享有醫療資源，維護健康權益，助力健康中國建設。（記者 李紅梅）