4月4日，為期一周的“中國麻醉周”落下了帷幕。很多人對麻醉醫生和他們所從事工作的了解，從這周才剛剛開始。

“中國有10萬名麻醉醫生” “麻醉醫生不僅能夠讓病人麻得過去，更能讓病人醒得過來” “得益于麻醉醫生的工作開展，中國的分娩鎮痛工作試點2年來成效凸顯”……

這些信息的傳播，是“中國麻醉周”系列活動的目標，也承載了全國政協委員、北京協和醫院麻醉科主任黃宇光的心愿。

黃宇光還擔任著中華醫學會麻醉學分會主任委員。他希望，這些科普信息，可以增進醫患之間的了解，聯通雙方的信任，最終，讓醫生和患者能夠心貼著心，去理解和支持彼此。

克服生命不能承受之“痛”

麻醉科醫生仿佛自帶神秘色彩。

一針麻藥注射下去，患者可以瞬間“沉睡”過去，而等到手術結束，患者又能夠在“沉睡”中如期醒來。這宛如一臺魔術。

但能夠巧妙把握“如期”，并不容易。

人類歷史的長河，與病痛的斗爭有幾千年之久。但直到1842年，美國的麻醉醫生Crawford Long用乙醚作為麻醉劑，成功完成了一例患者的頸部外科手術，現代麻醉學發展的序幕才被真正拉開。

自此之后，外科手術不再是讓患者“痛到絕望”的一種酷刑，手術時也不再需要“五花大綁”。克服疼痛，也成為麻醉學此后發展的百余年里最直接的目的和作用。

但在很長一段時間內，生命的遺憾依然時常因為麻醉學發展的局限而上演。黃宇光的生命中，也有這樣一份遺憾。

那是在他10歲左右的時候，黃宇光裹著小腳、已經88歲高齡、時常去菜市場溜達的曾祖母，突然因為闌尾炎病倒了。但受限于當時的麻醉學發展水平，臨床醫生不敢為如此高齡的老人開展麻醉手術，最后老人家因闌尾炎化膿穿孔致中毒性休克離世。

這是黃宇光記憶中，有關家人生命的不能承受之“痛”。

“現在，年齡早已經不再是麻醉術開展的禁忌，不要說80多歲，就是百歲老人，施行手術麻醉也不算大難題。甚至在北京協和醫院，只要是外科醫生敢于開展的手術，我們都能夠配合開展麻醉。”黃宇光坦言，這樣的大膽和自信，是麻醉科醫生在患者的生與死之間，闖出來的路。

不過，麻醉科醫生護佑的不只有患者的生死，還有治療的舒適。如腫瘤病人的疼痛治療，消化內鏡的無痛檢查等，都屬于這一范疇且均已在全國普遍開展。

“從克服疼痛到舒適化治療，這是所有麻醉科醫生幾十年來的共同鉆研和探索。”黃宇光感慨。

多學科協作的主角

摘掉“神秘”光環，麻醉科醫生的工作依然有諸多不為人知。

比如，作為多學科協作的主角。2020年，在武漢保衛戰的重癥患者救治方面，麻醉科醫生就交出了“主角”答卷。

重癥、呼吸、感染、麻醉，被學界譽為中國抗疫過程中特別是在重癥患者的救治過程中，貢獻最為突出的四大專業。但醫學圈子之外的人，還是有很多疑問，麻醉科醫生在其中到底都能夠做什么？

“調控生命體征。”用專業術語可以這樣回答。

直到現在，人類對呼吸道傳染病新冠肺炎的研究和了解，仍極為有限。而在去年年初，武漢疫情防控形勢最為嚴峻之時，搶救重癥患者，醫生面對著更多未知。既不知道哪些藥物有效，也不知道為何有的患者是輕癥有的卻是重癥，有些重癥患者又為何會病情突然惡化，以及重癥患者又擁有著怎樣的預后。

“但可以明確的是，在病情最為兇險的重癥和危重癥患者面前，麻醉醫生需要從事感染風險最大的工作——幫助患者建立人工氣道，即通過氣管插管為患者提供呼吸機支持。重癥患者需要多學科聯合救治，但只有患者的呼吸得以保障，患者的其他生命體征的救治才能得以繼續開展。”在這場沒有硝煙的戰斗中，青年麻醉醫師董天不幸因公殉職，時至今日，再講述麻醉科同道在抗疫一線的沖鋒，黃宇光依然聲音哽咽。

很多的重癥患者，正是因為有麻醉科醫生最近距離操作氣道管理，最大程度通過呼吸循環調控生命體征，在死亡邊緣游離了幾圈之后，又重獲新生。

分娩鎮痛，同樣需要婦產科、麻醉科等多學科的聯合。

很多人記得2017年8月的榆林產婦墜樓事件。這一事件，也是麻醉科醫生心中的痛。

“如果當時分娩鎮痛已經在全國全面鋪開，該產婦的悲劇或許就能夠避免。”對榆林產婦事件，黃宇光一直感到心酸和遺憾。

當時，分娩鎮痛已經不是技術難題，但受限于國家相關政策的支持力度，以及麻醉科醫生的缺口巨大，這一項目開展緩慢。該事件發生時，全國接受無痛分娩的產婦，僅約10%。

3年多時間過去，我國的分娩鎮痛工作得到了明顯改善。

“僅2年時間里，全國首批912家分娩鎮痛試點醫院，產婦分娩鎮痛平均開展比例已經達到了50%，在作為試點醫院之一的北京協和醫院，經過多科協作已經達到55%。無痛生娃，對越來越多的產婦來說，不再是夢。”

與接受分娩鎮痛的產婦獲得感直線提升一樣，這兩年來，黃宇光身為麻醉科醫生的職業成就感，也在提升。

讓患者就近享用優質醫療資源

從手術麻醉，到無痛分娩、舒緩治療……患者們越來越多克服疼痛的愿望，得到滿足。但站在新時代的新起點上，我國的麻醉學科發展，同樣面臨著待解的難題。

“正如同我國社會的主要矛盾，已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾一樣，麻醉學科的發展同樣面臨著區域間的不均衡。”黃宇光說。

解決發展不均衡的關鍵和首要舉措，都在于人才的培養。而目前，我國的麻醉人才缺口巨大。

“目前世界各國的平均水平，是每2.5~3名手術大夫配備一名麻醉大夫，而在我們國家，每7名手術大夫才配備一名麻醉醫生。即便在被業界譽為中國最好醫院的北京協和醫院，也是每5.2名手術大夫才配備一名麻醉醫生。”黃宇光介紹，這一現狀，也使得麻醉科被國家衛生健康委界定為緊缺學科。

人才緊缺，直接限制著麻醉學科甚至整個醫療體系的服務能力和水平。

“有專家說，評價一個醫療機構的水平，看其麻醉科的水平就能知曉。甚至說，一個國家的醫療水平特別是外科領域的發展水平，也直接取決于麻醉科的發展水平。”黃宇光認為，這樣的評價不失客觀和中肯。

因為，大型公立醫院的每個科室就像一個齒輪一樣，是同頻共振的狀態，其中一個齒轉速緩慢，其他的科室就會受到連帶影響。而現在，國內各醫療機構的麻醉科，都處于“疲勞駕駛”且仍不能滿足患者需求的狀態。

“當務之急，我們需要對現有的醫療資源進行優化，盡力在更大程度上讓患者就近享用優質的麻醉醫療資源。與此同時，政策的支持也是學科發展的‘強心針’，分娩鎮痛試點取得的成效，就是如此。”黃宇光說。

他也深知，一個學科的發展，不可能一蹴而就，即便在過去20年中，麻醉科已經成為中國的醫學領域發展最為迅速的學科之一。

但對于中國麻醉學科的未來，黃宇光充滿信心和期待。