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醫事服務費分級定價可分流患者 體現醫務人員價值
3 醫療價格調整看病會變貴嗎
患者總體費用負擔沒有增加,但個體會有差異
此次價格改革對公眾費用負擔影響多大?根據測算,通過“一升兩降”的結構調整,全市醫療費用總量保持基本平衡,患者總體費用負擔沒有增加。但就患者個體而言,因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性差異,會有不同影響。比如,對于一次診療過程以藥物治療為主,或較多涉及CT、核磁檢查的患者,其就醫費用一般會有所下降;若診療過程中以技術勞務治療項目為主,則患者診療費用會有一定增加。
根據測算,門診患者醫療費用總體有所下降,住院患者醫療費用略有上漲。衛生部門對405個病種的靜態測算顯示,改革后,門診患者次均費用平均降幅為5.11%,住院患者例均費用平均漲幅為2.53%。
就常見病、慢性病患者費用變化方面,門診常見病、慢性病患者(如糖尿病、高血壓、肺炎、胃炎等),改革后門診次均醫療費用從602.44元,下降到560.30元,降低42.14元,平均降幅7%,高于門診患者次均費用降幅;住院常見病、慢性病患者(如老年性白內障、心絞痛、腦梗死、類風濕等),改革后住院例均醫療費用由24296.24元上漲到24432.98元,增幅0.56%,低于住院患者例均費用漲幅。
市發改委表示,通過降低藥品耗材費用、取消藥品加成、降低大型設備檢查等措施,騰移空間,用于提高技術勞務性服務價格,同時配套醫保、醫療救助以及綜合監管等政策,控制醫療費用的不合理增長,確保醫院可持續、醫保可承受、患者費用負擔水平總體不增加。
4 新增項目內涵對患者有何用
方便患者了解醫療服務應包含的流程和內容
在此次價格項目規范調整方案中,首次對每一個醫療服務價格項目增加了“項目內涵”。即對每一項的操作過程和提供的技術服務進行了清晰、詳細的描述,使醫療服務變得通俗、透明,方便患者了解自己所接受的醫療服務應該包含的流程和內容。
例如特級護理項目,規范后項目內涵明確了適用于特級護理的對象,是病情危重、重癥監護、復雜或大手術后,嚴重外傷和大面積燒傷,使用呼吸機輔助呼吸,實施連續性腎臟替代治療,及其他生命體征不穩定患者。
同時該項目內涵還明確了護理內容,即嚴密觀察患者病情變化和生命體征的改變,監測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據醫囑正確實施治療,用藥,準確測量24小時出入量,正確實施口腔護理,壓瘡預防和護理,管路護理等措施,實施安全措施,保持患者的舒適和功能體位,實施床旁交接班,完成健康教育及心理護理,書寫特護記錄。
此外,還明確了特級護理含術前備皮,這樣,術前備皮就不能在項目外另行收費了。
市發改委表示,“項目內涵”中所列內容為項目價格已包含的內容,不得再單獨收費。使用“不含”表達的內容為項目價格中未包含的內容,可以按照相關規定單獨收費。例如“普通醫師出診費”中“不含相關檢驗與醫技檢查”,則出診醫師對患者提供相關檢驗、醫技檢查等服務時,可按照相關規定單獨向患者收取檢驗和醫技檢查費用。
編輯:梁霄
關鍵詞:醫事服務費 患者 醫務人員